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鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案怎么來寫

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案怎么來寫【專家解說】:2011-5-8 10:56 黃代富5 | 一級(jí)
第一部分 總 則 一、目的 為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在我鎮(zhèn)的突

【專家解說】:2011-5-8 10:56 黃代富5 | 一級(jí) 第一部分 總 則 一、目的 為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在我鎮(zhèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有效應(yīng)對(duì)并及時(shí)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人民健康危害,做好醫(yī)療救護(hù)工作,避免和減少人員傷亡,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)散,保障廣大人民群眾的生命與健康,維護(hù)社會(huì)安全和社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等法律、法規(guī)、規(guī)章,特制定本預(yù)案。 二、適用范圍 本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)生的所有公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防和控制工作。 三、基本原則 (一)預(yù)防為主 加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和防范,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除隱患,采取有效措施,預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。 (二)快速反應(yīng) 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)可能存在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患,建立信息通報(bào)快速通道,盡可能在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制。 (三)分類指導(dǎo) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,對(duì)重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件區(qū)別處理,以求達(dá)到最佳效果。 (四)及時(shí)處理 在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),對(duì)受害者及時(shí)采取救治措施,做到快速、高效、及時(shí),最大限度減輕危害造成的不利后果。 (五)屬地管理 我鎮(zhèn)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)轄鎮(zhèn)內(nèi)的各種應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的資源進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配。 第二部分 應(yīng)急體制建設(shè) 一、行政機(jī)構(gòu)、指揮機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的職責(zé) (一)政府機(jī)構(gòu)職責(zé) 1、鎮(zhèn)政府:組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制工作;組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)各部門、各單位和廣大群眾落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置措施。 2、各村、社區(qū):組織落實(shí)村、社區(qū)轄內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)預(yù)防控制措施;開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制知識(shí)的宣傳。 (二)指揮機(jī)構(gòu)組成 1、成立東鞏鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部,由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,分管領(lǐng)導(dǎo)任副總指揮,宣傳、紀(jì)委、衛(wèi)生院、派出所、財(cái)政所、廣播站、學(xué)校、安監(jiān)辦、愛衛(wèi)會(huì)和各村(社區(qū))等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人任成員; 2、衛(wèi)生院設(shè)立指揮中心,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會(huì)提出的建議進(jìn)行分析、判斷,決定是否啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制,并由鎮(zhèn)政府批準(zhǔn)。 3突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮中心日常工作由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科具體負(fù)責(zé)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各有關(guān)部門及人員必須按照應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責(zé)分工進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。 (三)指揮機(jī)構(gòu)職責(zé) 1)、貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省、市、區(qū)關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的決策和部署;統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作。 2)、核實(shí)各項(xiàng)工作預(yù)案,分析、研究、判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害程度,提出緊急應(yīng)對(duì)措施;組織、協(xié)調(diào)成員部門(單位),配合各村、社區(qū)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作。 3)、對(duì)各村、社區(qū)、各有關(guān)部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和督促。 4)、研究、處理其他有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的重大事項(xiàng)。 (三)相關(guān)部門職責(zé) 1)衛(wèi)生院:負(fù)責(zé)制定預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)技術(shù)方案,及時(shí)掌握事件動(dòng)態(tài);負(fù)責(zé)組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)檢測(cè)等專業(yè)的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓(xùn)由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)伍和醫(yī)療急救隊(duì)伍,落實(shí)對(duì)受害者的救治措施,做好傳染病病人的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作;對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生處置,提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施以及監(jiān)督措施的落實(shí);開展健康教育,保護(hù)易感人群,防止疫情擴(kuò)散;協(xié)調(diào)政府各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)同開展應(yīng)急處置,確保在鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一指揮下,使衛(wèi)生防病和醫(yī)學(xué)救護(hù)工作高效、有序進(jìn)行。必要時(shí),提請(qǐng)區(qū)政府對(duì)疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。 2)派出所:協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門及時(shí)封鎖可疑區(qū)域,負(fù)責(zé)做好疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)封鎖的治安管理工作;搞好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車輛、人員迅速抵達(dá)疫區(qū);對(duì)病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的,負(fù)責(zé)采取強(qiáng)制隔離措施。 3)財(cái)政所:確保全鎮(zhèn)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作所需資金,落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急物資???,撥付突發(fā)事件受害人的應(yīng)急診療費(fèi)用并能夠及時(shí)足額到位。 4)宣傳組:準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和本鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制的措施,為媒體采訪提供方便,保證社會(huì)透明度;負(fù)責(zé)做好群眾防病知識(shí)宣傳,提高群眾自我防范能力。 5)紀(jì)委:負(fù)責(zé)對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中不履行職責(zé)、出現(xiàn)失職、瀆職、違紀(jì)的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部、國(guó)家公務(wù)員和國(guó)家行政機(jī)關(guān)任命的其他人員進(jìn)行查處。 6)后勤組:負(fù)責(zé)各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)調(diào)、溝通工作;協(xié)助宣傳等部門做好對(duì)外的新聞報(bào)道和宣傳工作;保證全鎮(zhèn)突發(fā)事件應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和供應(yīng);配合有關(guān)部門抓好市場(chǎng)秩序的整頓;督導(dǎo)鎮(zhèn)屬部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的落實(shí);保證居民日常生活必需品的正常供應(yīng)。 7)教育:負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作,做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的健康教育工作;負(fù)責(zé)做好并落實(shí)學(xué)校內(nèi)的有關(guān)突發(fā)事件的預(yù)防控制措施。 8)工商:貫徹執(zhí)行中央、省、市、區(qū)下發(fā)的有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)價(jià)格干預(yù)措施和緊急干預(yù)措施;負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)期市場(chǎng)價(jià)格的監(jiān)督管理和市場(chǎng)藥品及相關(guān)商品的價(jià)格監(jiān)測(cè),嚴(yán)格控制物價(jià)上漲,并對(duì)市場(chǎng)價(jià)格政策的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲查處各種價(jià)格違法行為。 9)城建:負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)垃圾、糞便的污染治理,配合愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),提高環(huán)境衛(wèi)生水平;指導(dǎo)組織全鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)設(shè)施及裝備的消毒預(yù)防工作。 10)民政:協(xié)助做好對(duì)社區(qū)居民的安撫工作;負(fù)責(zé)困難地區(qū)、困難群眾的生活和醫(yī)療救助工作。 13)安監(jiān)辦:依法對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,及時(shí)責(zé)令排除。 二、衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建東鞏鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò),具體職責(zé)如下: (一)各村 在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)衛(wèi)生院安排,協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),落實(shí)各項(xiàng)防病措施并開展督查,掌握本轄區(qū)的疫情動(dòng)態(tài),向鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院報(bào)告;做好防病必需的技術(shù)和物資準(zhǔn)備;指導(dǎo)開展環(huán)境消毒和個(gè)人防護(hù);協(xié)助上級(jí)單位落實(shí)預(yù)防和控制措施,做好現(xiàn)場(chǎng)處理工作;依托社區(qū)開展居民健康教育。 (二)疾病預(yù)防控制中心 確定監(jiān)測(cè)點(diǎn),建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),及時(shí)掌握、分析、報(bào)告疫情動(dòng)態(tài),提出防治對(duì)策;指導(dǎo)開展流行病學(xué)調(diào)查,承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)任務(wù);負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處理,指導(dǎo)各村(社區(qū))做好疫點(diǎn)處理工作;對(duì)各村(社區(qū))和各村衛(wèi)生所、個(gè)體診所人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督查工作。 督促落實(shí)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)和各有關(guān)單位做好突發(fā)衛(wèi)生公共事件監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)信息;做好病人流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查、樣品采集工作,及時(shí)報(bào)告事件動(dòng)態(tài)情況;承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處理工作。 (三)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) 建立由主要領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)的突發(fā)衛(wèi)生公共事件工作小組,建立院內(nèi)工作流程,將各項(xiàng)工作落實(shí)到人。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的消毒等預(yù)防工作,重視醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),防止醫(yī)源性感染。做好病例監(jiān)測(cè)、篩選、報(bào)告,對(duì)有可疑癥狀的病人在尚未明確診斷前要采取相應(yīng)的臨時(shí)隔離措施,預(yù)防疾病傳播。 (四)急救中心 準(zhǔn)備專用救護(hù)車和急救人員,負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)病人到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 (五)衛(wèi)生監(jiān)督 重點(diǎn)開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所等單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、預(yù)防控制措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)? 鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、自然疫源病學(xué)、微生物學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗(yàn)檢測(cè)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等方面的專家組成的鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?。專家?guī)煜略O(shè)傳染病及群體性原因不明疾病專業(yè)委員會(huì)、食物中毒專業(yè)委員會(huì)、職業(yè)中毒專業(yè)委員會(huì),各專業(yè)委員會(huì)成員名單由衛(wèi)生院決定,專家?guī)烊粘9芾砉ぷ饔尚l(wèi)生院負(fù)責(zé)。 突發(fā)事件發(fā)生后,衛(wèi)生院組織相應(yīng)專業(yè)委員會(huì)對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類型及危害程度分級(jí),向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)指揮中心提出是否啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制,或啟動(dòng)何級(jí)預(yù)警機(jī)制的建議。 四、應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì) 衛(wèi)生部門要組建規(guī)模適度、人才配比合理、專業(yè)素質(zhì)高、精干高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),人員由流行病學(xué)、臨床救護(hù)、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、消殺滅、后勤保障等方面專家和工作人員組成。根據(jù)工作需要可分為疾病控制應(yīng)急分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)、檢驗(yàn)檢測(cè)分隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)等。上述隊(duì)伍分別由疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督及衛(wèi)生院組建。突發(fā)事件發(fā)生時(shí),由衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮中心統(tǒng)一調(diào)度。 第三部分 經(jīng)費(fèi)和物資保障 一、經(jīng)費(fèi) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作所需經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政給予充分保障,并合理安排使用。經(jīng)費(fèi)包括處理突發(fā)事件所需的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護(hù)用品、事件受害人的緊急救治費(fèi)用、急救人員防護(hù)費(fèi)以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費(fèi)用等。 二、物資保障 (一)建立鎮(zhèn)政府常規(guī)儲(chǔ)備及臨時(shí)應(yīng)急儲(chǔ)備庫(kù)。鎮(zhèn)政府常規(guī)儲(chǔ)備庫(kù)由財(cái)政等相關(guān)部門和單位建立,儲(chǔ)備物資數(shù)量應(yīng)滿足我鎮(zhèn)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情暴發(fā)流行時(shí)的需要,由鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部統(tǒng)一調(diào)撥使用;臨時(shí)應(yīng)急儲(chǔ)備庫(kù)應(yīng)能滿足疫情發(fā)生時(shí)三天內(nèi)我鎮(zhèn)疫點(diǎn)處理應(yīng)急物資需求,由疾病預(yù)防控制中心管理,以供緊急調(diào)撥使用。具體物資儲(chǔ)備數(shù)量由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、財(cái)政所共同確定。 (二)各村(社區(qū))要根據(jù)鎮(zhèn)應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)合理地制定各自應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲(chǔ)備計(jì)劃,參照鎮(zhèn)級(jí)儲(chǔ)備情況并結(jié)合各自實(shí)際,做好本轄村、社區(qū)物資儲(chǔ)備工作。 (三)儲(chǔ)備物資 1、消毒器械:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲藥品、噴霧器和流行病調(diào)查人員、消毒專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)設(shè)備(猴服、隔離帽、防護(hù)眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫(yī)用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學(xué)性污染和放射性泄漏防護(hù)用品、防化服、氧氣桶、防護(hù)面具等); 2、中毒現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設(shè)備、溫度計(jì)、毒物快速分析設(shè)備、照相機(jī)、錄音機(jī)、攝像機(jī)、中毒診斷試劑(包括各類化學(xué)及生物標(biāo)準(zhǔn)品、診斷試劑盒)、特效治療藥物(抗毒素以及特效解毒藥等) (四)物資供應(yīng) 指定具備法定資質(zhì)的若干骨干企業(yè)作為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資生產(chǎn)基地,優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。 第四部分 預(yù)警體系建設(shè) 一、 監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) (一)建立健全并完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),以現(xiàn)有信息網(wǎng)為基礎(chǔ),充分利用農(nóng)村財(cái)務(wù)管理網(wǎng)、計(jì)劃生育信息網(wǎng)等,完善區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。 (二)以鎮(zhèn)為單位,建立村監(jiān)測(cè)點(diǎn)。依據(jù)人口分布合理布局,鎮(zhèn)級(jí)政府所在地醫(yī)院、車站、企業(yè)、學(xué)校設(shè)4個(gè),村和社區(qū)設(shè)17個(gè),每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)指定信息網(wǎng)絡(luò)通訊員,具體承擔(dān)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)報(bào)告工作任務(wù),并實(shí)行定期零病例報(bào)告制度。 (三)在現(xiàn)有監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)展監(jiān)測(cè)范圍,擴(kuò)展疾病監(jiān)測(cè)種類。對(duì)未納入監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測(cè)系統(tǒng)管理。對(duì)鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實(shí)行重點(diǎn)管理。 (四)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),要加強(qiáng)生物毒素和化學(xué)毒素的監(jiān)測(cè)。對(duì)有化學(xué)毒品儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)膹S礦、企業(yè),易造成環(huán)境污染及人體危害和社會(huì)恐慌的重要場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測(cè),做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。 (五)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)平臺(tái),形成微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理;加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、相關(guān)資料分析交流,盡早發(fā)現(xiàn)和識(shí)別異?,F(xiàn)象。 (六)參與全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息資料庫(kù),加強(qiáng)常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)、重點(diǎn)傳染病報(bào)告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測(cè)、職業(yè)危害因素和食物中毒報(bào)告系統(tǒng)的管理,保證監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的完整性、及時(shí)性、靈敏性、特異性。 二、預(yù)警系統(tǒng) 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立全鎮(zhèn)突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng),建立健全預(yù)警報(bào)告制度,根據(jù)預(yù)警情況,制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃。在日常工作中,定期召開鎮(zhèn)、村兩級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會(huì)議,對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析,并及時(shí)發(fā)出預(yù)警;在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)季節(jié)到來之前,收集監(jiān)測(cè)和報(bào)告資料,全面分析預(yù)測(cè),作出預(yù)警報(bào)告,提出防范性措施;對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),掌握其變化情況,對(duì)可能出現(xiàn)的趨勢(shì)和問題及時(shí)進(jìn)行預(yù)警。 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告 (一)報(bào)告內(nèi)容 1、初次報(bào)告。第一、必須報(bào)告信息:事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告聯(lián)系單位人員及通訊方式。第二、盡可能報(bào)告的信息:事件的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢(shì)。 2、階段報(bào)告。報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因可能因素;在階段報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況,同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。 3、總結(jié)報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。 (二)報(bào)告原則 初次報(bào)告要快,階段報(bào)告要新、準(zhǔn),總結(jié)報(bào)告要全。 (三)報(bào)告時(shí)限 有下列情形之一的,各衛(wèi)生所、個(gè)體診所和有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生局報(bào)告;1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的; 2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的; 3、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。 4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。 (四)報(bào)告方式 凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測(cè)點(diǎn)的報(bào)告人均為責(zé)任報(bào)告人,除按常規(guī)疫情報(bào)告、疾病監(jiān)測(cè)及其它常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告外,對(duì)發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異?,F(xiàn)象要以最快方式向縣疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 第五部分 應(yīng)急處理方案 一、應(yīng)急處理要求 由鎮(zhèn)政府突發(fā)事件指揮部指揮協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)各有關(guān)部門共同實(shí)施,并報(bào)告上級(jí)人民政府。由區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)組建紅色應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),人員由流行病學(xué)、臨床救護(hù)、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、消殺滅菌、后勤保障等專業(yè)技術(shù)人員組成。分為疾病控制應(yīng)急分隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)、檢驗(yàn)檢測(cè)分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)在臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)現(xiàn)場(chǎng)處理工作任務(wù)。包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)污染物處理、標(biāo)本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。 二、控制措施 (一)一般性控制措施 1.現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序 (1)通過流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因,對(duì)可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類,確定疫區(qū)和目標(biāo)人群; (2)根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍,對(duì)事件的危害程度和潛在危害進(jìn)行判定;開展健康教育和社會(huì)動(dòng)員,群防群治盡可能減少危害; (3)對(duì)救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評(píng)估和調(diào)用; (4)經(jīng)過事件緊急處理,疫情消除后,進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測(cè),直至消除危害;參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況核實(shí);現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、分析原因,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn);提出采取控制措施的建議,包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等;處理結(jié)果的總結(jié)、評(píng)估與上報(bào)。 2.醫(yī)療救護(hù)工作程序 第一、視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。 第二、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準(zhǔn)確評(píng)價(jià),包括突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護(hù)問題。 第三、指揮、調(diào)遣現(xiàn)場(chǎng)及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量。 第四、向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯報(bào)有關(guān)情況,并接受指令。 第五、在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)中,依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志(傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成),置于傷病員的左胸部或其他明顯部位,便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。 第六、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)過程中,本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單,并置于傷員衣袋內(nèi)。 3.傷病員運(yùn)送工作程序 傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、處置后,要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。傷病員分流原則如下: (1)接受傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部按照就近、有效的原則指定。 (2)傷病員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份,及時(shí)向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)告匯總,并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。 (3)臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無條件收治分流傷病員。 (4)運(yùn)送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的,由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮部派醫(yī)療人員護(hù)送。 (5)傷病員運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專門的搶救小組,負(fù)責(zé)傷病員救治工作。 4.消毒處置 (1)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。 (2)保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品,防止沾染藥物。 (3)實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行。 5.現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告程序 由現(xiàn)場(chǎng)最高指揮者負(fù)責(zé)向上級(jí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況。 6.新聞宣傳與信息發(fā)布 按上級(jí)有關(guān)指示,統(tǒng)一口徑,指定專人向媒體發(fā)布信息,其它任何人員未經(jīng)授權(quán)不得對(duì)外公布相關(guān)信息。 (二)特殊性控制措施 根據(jù)突發(fā)事件的社會(huì)危害程度,可分別采取以下特殊控制措施: 1.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資,征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。 2.必要時(shí),對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離,并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。 3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要,對(duì)食物和水源采取控制措施。 4.限制大型公眾聚會(huì)活動(dòng),停止公共娛樂活動(dòng)。 5.局部區(qū)域或全鎮(zhèn)范圍內(nèi)停工、停課、停業(yè)。 第六部分 正常時(shí)期準(zhǔn)備工作 一、常規(guī)培訓(xùn) (一)培訓(xùn)對(duì)象: 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員、疾病預(yù)防控制及臨床的實(shí)驗(yàn)研究人員、基層監(jiān)測(cè)點(diǎn)責(zé)任報(bào)告人、各級(jí)應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)成員等。 (二)培訓(xùn)方式: 1、按時(shí)間分為應(yīng)急培訓(xùn)和長(zhǎng)期培訓(xùn)。 2、按類別分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核培訓(xùn)等。 3、培訓(xùn)可采取靈活多樣的形式,充分利用現(xiàn)有的教育資源,注重發(fā)揮學(xué)術(shù)團(tuán)體和高校的作用,確保培訓(xùn)質(zhì)量,定期組織現(xiàn)場(chǎng)模擬演練。 4、每年各級(jí)各類人員培訓(xùn)時(shí)間不少于40學(xué)時(shí),應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)人員不少于80學(xué)時(shí)。 (三)培訓(xùn)內(nèi)容: 《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫(yī)護(hù)人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《疾病預(yù)防控制人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《住院醫(yī)師傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》等。 二、演練 各單位及相關(guān)人員應(yīng)積極參與政府組織的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化攝取應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)對(duì)能力,并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。 三、建立志愿者隊(duì)伍 發(fā)揮社區(qū)群眾性組織的優(yōu)勢(shì),組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件志愿者隊(duì)伍,按照平戰(zhàn)結(jié)合、分類管理原則,形成