衛(wèi)生院績效考核細(xì)則

【專家解說】：　　附表1 　　西和縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及分值表 　　考核指標(biāo) 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 分值 　　院內(nèi)管理 　　與建設(shè) 　?。?0分） 院內(nèi)管理 醫(yī)療事故月分析會、醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記錄、疾病譜排序、抗生素使用量、自費藥物使用比例、青霉素使用占抗生素的比例 建立并實行院務(wù)政務(wù)公開制，每月召開醫(yī)療事故及危重病例分析會，開展醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記錄，每月對門診和住院病例進行疾病譜排序，每月開展抗生素使用量、自費藥物使用比例、青霉素使用占抗生素的比例排序。 4 　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況 按照西和縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化實施細(xì)則的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行規(guī)范管理。 5 　　人事財務(wù)管理 　　人員配備情況 人員崗位設(shè)置合理，配備到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。 3 　　財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況 嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定，內(nèi)部分配機制體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效，落實崗位績效工資制。 3 　　院內(nèi)環(huán)境與管理 　　院容院貌、管理制度 建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓(xùn)等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔，工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。 5 　　基本醫(yī)療 　　服務(wù) 　?。?5分） 服務(wù)質(zhì)量 嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求 處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%，建立醫(yī)院感染管理組織，制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染事故，全年未發(fā)生醫(yī)療事故。 5 　　服務(wù)數(shù)量 門（急）診人次、上門服務(wù)、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù) 分別計算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)，門（急）診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。 5 　　醫(yī)療費用 住院次均費用和門診次均費用 與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過全省平均水平，單病種限（額）付費的病種數(shù)逐年增加。 5 　　執(zhí)行基本藥物制度 配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售 按照規(guī)定配備基本藥物，藥房達到規(guī)范化要求，門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%，基本藥物配備量占藥品總量的80%，基本藥物執(zhí)行零差率銷售。 10 　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療 　　新農(nóng)合政策宣傳 宣傳新農(nóng)合補償政策，公布就診報銷流程，公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格。 3 　　新農(nóng)合監(jiān)督 公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報電話，投訴率為0，被舉報發(fā)生套取資金且被查實的事例為0。 3 　　新農(nóng)合服務(wù) 開展即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。 4 　　公共衛(wèi)生 　　服務(wù) 　?。?5分） 農(nóng)村居民健康檔案 農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理 按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。 　　3 　　健康教育 健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率 積極實行健康教育進家庭活動，推廣參與式健康教育方法，通過開設(shè)健康教育宣傳欄、健康知識講座、健康教育咨詢服務(wù)等方式向農(nóng)民傳授健康素養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識和技能，不斷提高農(nóng)民健康知識知曉率，2010年達50% 。 3 　　免疫規(guī)劃 國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況 加強預(yù)防接種門診的設(shè)置建設(shè)和運行管理，為適齡兒童提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)、報告并協(xié)助處理疑似預(yù)防接種反應(yīng)。2010年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接種率達到90%以上，新擴大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上。 4 　　傳染病防治 傳染病疫情的報告及處理情況 保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行，及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，傳染病疫情的報告率、及時率、準(zhǔn)確率均達100%。配合縣級以上疾控機構(gòu)，參與現(xiàn)場疫點處理，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行隨訪治療管理。 3 　　婦幼保健 孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況 建立孕產(chǎn)婦、0—3歲兒童保健手冊，規(guī)范開展孕產(chǎn)婦、兒童保健工作，高危孕產(chǎn)婦管理率達95%以上；2011年全省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%以上、兒童保健覆蓋率達70%以上，加強高危兒童管理及營養(yǎng)、心理保健管理，兒童貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉登記資料齊全。 5 　　老年人保健 老年人健康檢查、健康登記管理情況 定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素調(diào)查，并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，老年人的健康登記管理率2011年達30%以上，2015年達到80%以上。 3 　　慢性病管理 高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的 　　防治及管理情況 對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，定期進行體格檢 　　查，指導(dǎo)村衛(wèi)生室人員定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)。到2011年兩類人群的登記管理率達50%以上。 4 　　重性精神疾病患者管理 重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況 對轄區(qū)內(nèi)明確診斷的重性精神病患者進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。登記管理率達50%以上。 2 　　重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目 重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)工作的開展情況 按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸、宮頸癌、乳腺癌檢查項目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有關(guān)工作。 5 　　應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等 有較強的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。 3 　　中醫(yī)藥服務(wù) 　?。?分） 中醫(yī)科室設(shè)置、中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)藥利用效率 中醫(yī)科室設(shè)置合理，中醫(yī)適宜技術(shù)適用，使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3。 5 　　群眾評價與監(jiān)督 　?。?分） 醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率 院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率（抽取不少于10名）80%以上。 5 　　附表2 　　西和縣村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表 　　考核指標(biāo) 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 分值 　　公共衛(wèi)生 　　服務(wù) 　?。?0分） 傳染病的防控 傳染病防控信息傳達、防控藥物的發(fā)放及使用指導(dǎo)開展情況 及時收集、傳達預(yù)防接種信息，認(rèn)真做好傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告，按要求發(fā)放結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防控藥物，做好防控藥物的使用指導(dǎo)、監(jiān)督工作。 10 　　孕產(chǎn)婦、兒童保健 孕產(chǎn)婦、兒童保健工作實施情況 掌握本村孕產(chǎn)婦及7歲以下兒童分布、數(shù)量及健康狀況，做好孕前和孕早期增補葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作，做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等工作，參與0—3歲兒童保健工作。 10 　　健康教育 健康教育服務(wù)提供情況 開設(shè)健康教育宣傳欄，每年刊登健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識不少于6次，及時發(fā)放健康教育宣傳材料。 7 　　農(nóng)村居民健康檔案 農(nóng)村居民健康檔案的建立及更新情況 宣傳建立居民健康檔案的意義，及時、準(zhǔn)確、全面收集自愿建檔農(nóng)村居民的基本情況、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等信息，按照國家規(guī)范建立、更新健康檔案。 10 　　慢性病防治 高血壓、糖尿病防治工作開展情況 35歲以上居民每年首診測血壓，對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)。 7 　　老年人保健 老年人保健基本工作開展情況 全面收集所在村老年人人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，認(rèn)真做好健康危險因素的調(diào)查及評估，健康指導(dǎo)、健康管理隨訪等工作。 6 　　基本醫(yī)療 　?。?0分） 基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況 做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符合規(guī)范要求。 10 　　配備和使用基本藥物、規(guī)范、合理用藥，不濫用抗菌素、激素，藥房達到規(guī)范化要求，執(zhí)行零差率銷售 門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本藥物，執(zhí)行零差率銷售，藥房達到規(guī)范化要求。 10 　　參與公共衛(wèi)生管理工作 　?。?5分） 參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理 積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷，認(rèn)真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作，積極支持、參加一體化管理。 10 　　參與業(yè)務(wù)培訓(xùn) 按時參加省及市、縣以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修一天或每月四天 3 　　完成上級交辦的其他工作 同左。 2 　　中醫(yī)藥服務(wù) 　?。?分） 中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)藥利用效率 中醫(yī)適宜技術(shù)適用，使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3。 5 　　群眾滿意度（10分） 就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對患者關(guān)心、解決問題的能力 群眾滿意率（不少于10名）80%以上。 10 　　附表3 　　西和縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核主要指標(biāo)及分值表 　　考核指標(biāo) 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 分 值 　　基本醫(yī)療服務(wù) 　?。?5分） 服務(wù)質(zhì)量 門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費用、平均住院費用、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療事故發(fā)生數(shù) 門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%，門診處方書寫合格率達到100%，次均門診費用不超過50元，平均住院費用不超過2800元，醫(yī)院感染管理組織建立、制度健全、措施落實，全年未發(fā)生醫(yī)療事故。 8 　　服務(wù)數(shù)量 門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù) 分別計算前三年相同類型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮人口增加和合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。 6 　　基本藥物制度和藥品零差率銷售 配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)范化建設(shè)情況 全部配備和使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物，藥房達到規(guī)范化要求。 6 　　中醫(yī)藥服務(wù) 中醫(yī)科室設(shè)置、中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)藥利用效率 中醫(yī)科室設(shè)置合理，中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3。 7 　　居民滿意度 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)滿意情況 隨機從接受基本醫(yī)療服務(wù)的人員中抽取10人，詢問對機構(gòu)服務(wù)的滿意情況，居民滿意度達到70%以上。 8 　　基本公共衛(wèi)生服務(wù) 　?。?5分） 　　基本公共衛(wèi)生服務(wù) 　　（45分） 　　基本公共衛(wèi)生服務(wù) 　?。?5分） 　　基本公共衛(wèi)生服務(wù) 　　（45分） 　　居民健康檔案 健康檔案建檔率 建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%，2010年底城市居民健康檔案建檔率達到40%，2011年達到50%。 1 　　健康檔案合格率 填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%，合格率達到70%以上。 2 　　健康檔案使用率 抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%，使用率達到50%以上。 2 　　健康教育 本年度健康教育計劃、總結(jié) 制定社區(qū)健康教育年度工作計劃和實施方案,并有工作總結(jié)。 1 　　發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量，播放健康教育音像資料的種類、次數(shù) 中心和站每年提供印刷資料分別不少于12種、8種，中心和站每年播放音像資料分別不少于6種、4種。 2 　　健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況 中心和站設(shè)置宣傳欄分別不少于2個、1個，每季度至少更換一次1次。 1 　　舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數(shù)和參加人數(shù) 中心和站每季度開展健康咨詢分別不少于2次、1次，開展健康教育知識講座分別不少于2次、1次，每年參加人次數(shù)累計分別不少于600人次、300人次。 2 　　預(yù)防接種 疫苗管理 按規(guī)定進苗、儲存和運輸疫苗，及時清理過期疫苗，每天及時查看并登記冰箱溫度2次，及時登記疫苗出入庫和報廢、破損情況，疫苗儲存數(shù)量和登記相符。 1 　　建證率 適齡兒童建卡（證）率達到95%以上。 1 　　五苗接種率 適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗接種率達到90%以上。 2 　　新擴大免疫規(guī)劃疫苗接種率 新擴大免疫規(guī)劃疫苗按指定范圍和人群接種率達到80%以上，2010年全部免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上，全年未發(fā)生預(yù)防接種安全事故。 1 　　傳染病防治 傳染病疫情報告率 報告卡片數(shù)/登記傳染病病人數(shù)×100%，報告率達到95%以上。 1 　　傳染病疫情報告及時率 報告及時的傳染病病人數(shù)/登記傳染病病人數(shù)×100%，報告及時率達到95%以上。 1 　　0-36月 　　兒童健康管理 新生兒訪視率 年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%，2010年達到85%。 1 　　兒童健康管理率 年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～36個月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～36個月兒童數(shù)×100%，2010年達到80%。 2 　　兒童系統(tǒng)管理率 年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～36個月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～36個月兒童數(shù)×100%，2010年達到70%。 2 　　孕產(chǎn)婦健康管理 早孕建冊率 轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%，達到85%以上。 1 　　產(chǎn)前健康管理率 轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%，達到80%以上。 2 　　產(chǎn)后訪視率 轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過1次及1次以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)×100%，達到85%以上。 2 　　老年人健康管理 老年居民健康管理率 接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%，2010年達到55%以上，以后逐年增加。 1 　　健康體檢表完整率 填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%，達到80%以上。 2 　　高血壓患者 　　健康管理 高血壓患者健康管理率 年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總?cè)藬?shù)×100%，2010年達到20%以上。 　　轄區(qū)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人高血壓患病率（通過當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查、社區(qū)衛(wèi)生診斷獲得或是選用本省（全國）近期高血壓患病率指標(biāo)）。 2 　　高血壓患者規(guī)范管理率 按照要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)×100%，達到80%以上。 1 　　管理人群血壓控制率 最近一次隨訪血壓達標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100%，達到50%以上。 2 　　2型糖尿病患者健康管理 糖尿病患者健康管理率 年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)×100%2010年達到20%以上。 　　轄區(qū)糖尿病患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)常住成年人口總數(shù)×成年人糖尿病患病率（通過當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查、社區(qū)衛(wèi)生診斷獲得或是選用本省（全國）近期2型糖尿病患病率指標(biāo)）。 2 　　糖尿病患者規(guī)范健康管理率 按照要求進行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100%，達到80%以上。 1 　　管理人群血糖控制率 最近一次隨訪空腹血糖達標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%，達到50%以上。 2 　　重性精神疾病患者管理 重性精神疾病患者管理率 所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)內(nèi)15歲及以上人口總數(shù)×患病率）×100%，2010年達到20%以上。 1 　　重性精神疾病患者規(guī)范管理率 每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%，達到80%。 1 　　重性精神疾病患者顯好率 最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%，達到50%以上。 1 　　居民滿意度 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意情況 分別從接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員中各抽取2人，通過電話詢問對機構(gòu)服務(wù)的滿意情況，居民滿意度，達到70%以上。 1 　　社區(qū)服務(wù)與管理 　　（20分） 財務(wù)管理 資金撥付及時性 各級項目管理部門能夠及時撥付項目資金。 2 　　資金到位率 各級項目管理部門能夠足額撥付項目資金。 2 　　配套資金到位率 各級已經(jīng)撥付的配套資金額/項目規(guī)定配套資金額×100%，達到100%。 2 　　項目資金使用率 已使用的項目資金/項目資金總額×100%，達到90%以上。 3 　　人員和崗位設(shè)置 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)核定人數(shù)、崗位設(shè)置、全科醫(yī)師和社區(qū)護士 人員按編制標(biāo)準(zhǔn)核定，崗位設(shè)置符合要求，中心至少有全科醫(yī)師6名，社區(qū)護士9名，站至少有全科醫(yī)師2名，注冊護士2名。 2 　　人員培訓(xùn) 人員培訓(xùn)的數(shù)量和質(zhì)量 按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定人數(shù)參加培訓(xùn)，培訓(xùn)合格率達到100%。 2 　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率、利用率 隨機訪談機構(gòu)附近居民10—20名，計算社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉和利用情況，知曉率不少于70%，利用率不少于30%。 2 　　雙向轉(zhuǎn)診 雙向轉(zhuǎn)診制度建立，上轉(zhuǎn)病人和下轉(zhuǎn)病人數(shù) 和對口支援大醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系協(xié)議，制定了雙向轉(zhuǎn)診的具體規(guī)定，明確了上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)條件，年內(nèi)有一定的雙向轉(zhuǎn)診病人。 3 　　中心對站一體化管理情況 中心對站一體化管理、站接受中心一體化管理情況 中心對站按照區(qū)域進行一體化管理，實行行政、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、人事五統(tǒng)一管理。 2 　　考核指標(biāo) 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 　　工作數(shù)量(30分) 門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù); 　　公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量等 根據(jù)前以前年度各崗位工作數(shù)量平均值，適當(dāng)考慮合理增減要素，確定當(dāng)年任務(wù)指標(biāo)考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。公共衛(wèi)生服務(wù)根據(jù)下達的任務(wù)核定. 　　工作質(zhì)量(40分) 嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。 處方，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫不規(guī)范扣10分；醫(yī)療責(zé)任事故扣40分，醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任人扣10分.公共衛(wèi)生服務(wù)各種臺賬(登記)不規(guī)范、不完整扣20分，亂用藥、亂檢查扣10分。（扣完為止，不倒扣分） 　　勞動紀(jì)律(10分) 根據(jù)本單位各項規(guī)章制度制度具體內(nèi)容，如：按時上下班，堅守工作崗位，執(zhí)行請銷假制度等。 遲到、早退者扣4分，曠工者扣4分，上班時間竄崗、空崗、睡崗者扣分；上班時間看閑書、干私活、吃零食、玩游戲者扣2分。（扣完為止，不倒扣分） 　　醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(20分) 服務(wù)態(tài)度，實行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)禁擅自外出從事醫(yī)療業(yè)務(wù)活動或在家私自行醫(yī)開業(yè)，嚴(yán)禁私收費 推諉病人或未遵守轉(zhuǎn)診規(guī)定隨意轉(zhuǎn)診病人每次扣10分；因服務(wù)態(tài)度問題或解釋不到位被投訴被處罰的每次扣5分，未經(jīng)醫(yī)院允許擅自外出從事醫(yī)療業(yè)務(wù)活動或在家私自行醫(yī)開業(yè)查實每次扣20分，不服從管理，不團結(jié)職工，打架斗毆及出現(xiàn)其他違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定行為視情節(jié)扣4分；私收費扣20分。受到群眾信訪表揚或因醫(yī)德高尚受到上級有關(guān)部門表揚的每次獎勵5分。（扣完為止，不倒扣分） 　　附表4 　　西和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員崗位績效考核主要指標(biāo)及分值表