清潔手術(shù)預(yù)防性用藥合理性研究

【摘要】：目的研究外科清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的合理性,為規(guī)范圍手術(shù)期用藥提供依據(jù)。方法通過(guò)臨床觀察方法,對(duì)4種清潔手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物使用的合理性進(jìn)行研究。結(jié)果本研究在3個(gè)月時(shí)間內(nèi)共觀察了充填式無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)和膝關(guān)節(jié)清理術(shù)等4種清潔手術(shù)337例,其中119例使用了抗菌藥物,總使用率為35.31%。用藥時(shí)間分布為術(shù)前0.5~2 h內(nèi)用藥為83.19%,術(shù)后用藥24 h為52.10%。用藥指征合理性占10.92%,藥物品種選擇合理性為76.47%。結(jié)論該醫(yī)院外科清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物使用存在指征把握不嚴(yán),用藥時(shí)機(jī)不當(dāng),用藥起點(diǎn)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等不合理問(wèn)題。 【作者單位】： 浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 清潔手術(shù) 圍手術(shù)期 抗菌藥物 合理用藥
【分類號(hào)】：R613
【正文快照】： 加強(qiáng)外科圍手術(shù)期抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和合理用藥,控制耐藥菌的形成與發(fā)展,是預(yù)防和控制醫(yī)院感染重要措施。為規(guī)范外科圍手術(shù)期用藥,加強(qiáng)抗菌藥物選擇與使用的合理性,參照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》〔1〕,對(duì)某醫(yī)院4種用藥比例較高的清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的

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3種清潔手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物調(diào)查分析    于麗;李金麗;李艷瑛;

我院外科3種清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    陳寧;邵宏;

本院乳腺和甲狀腺清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的調(diào)查分析    馬凌悅;田碩涵;路敏;周穎;崔一民;

我院外科5種Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥干預(yù)效果分析    陳萍;劉桂華;趙曉紅;

72例疝修補(bǔ)術(shù)患者預(yù)防用抗菌藥物分析    陸益;歸萊;殷衛(wèi)清;唐葉秋;

臨床藥師干預(yù)對(duì)骨科圍術(shù)期抗菌藥物使用的影響    葉華進(jìn);吳小彤;

藥學(xué)干預(yù)對(duì)我院Ⅰ類手術(shù)切口預(yù)防性應(yīng)用抗生素藥物的評(píng)價(jià)    霍明霞;郝立志;安呈華;

316例腫瘤手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的情況分析    向春紅;肖軼雯;李群;龔建平;

某院圍手術(shù)期Ⅰ類切口手術(shù)應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    張敬一;馬宏達(dá);趙慶春;

專項(xiàng)整治前后Ⅰ類切口圍術(shù)期抗菌藥物使用合理性分析    王宏虹;毛桂福;黃玉玲;黃金華;譚強(qiáng);

836例3種清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物不合理現(xiàn)象分析    彭評(píng)志;莫金權(quán);

某院外科2種Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的調(diào)查分析    李湘;張婷婷;

某三甲醫(yī)院2011-2012年抗菌藥物應(yīng)用情況分析    徐蕓

外科手術(shù)部位感染的病原學(xué)及預(yù)防    徐俊芳,吳菊芳

合理應(yīng)用抗生素預(yù)防疝和腹壁外科手術(shù)部位感染    黎沾良

我院外科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用的調(diào)查分析    張艷芝;張文麗;

外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物情況調(diào)查與分析    羅紅;

916例Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    郭靜;張麗;段麗芳;

我院3種清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用分析    韓瑩旻;何晶;

Ⅰ、Ⅱ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用規(guī)范的制定與實(shí)施效果監(jiān)測(cè)    陳樹(shù)明,林穎,李軍,侯智勇,王彤,王在國(guó),余莉,黎普茜

Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物干預(yù)前后對(duì)比分析    姜玲;沈愛(ài)宗;史天陸;孫言才;劉琳琳;杜德才;張圣雨;

202例Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物情況的調(diào)查與分析    于芝穎;李貞貞;劉家琦;李玉珍;

3種清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用調(diào)查分析    汪魏平;汪琳;徐文科;欒家杰;汪平君;

某院乳房手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥應(yīng)用調(diào)查    侯娟;劉紅衛(wèi);杜文力;牛玉鳳;鄭雅楠;韓紅乾;

三種清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的調(diào)查與分析    趙曉娟;黃萬(wàn)青;魯薇;張少華;

臨床藥師干預(yù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的療效    郝金利;曹勁夫;唐麗英;秦長(zhǎng)月;李訓(xùn)光;張旭;

114例清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥應(yīng)用分析    王芳;楊曉;

333例清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物使用分析    郎梅春;王冰;李秋華;

清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的合理性評(píng)價(jià)    時(shí)萍;李婭娟;于馨;曹志紅;孫偉;

我院3種清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用分析    韓瑩旻;何晶;

758例清潔手術(shù)預(yù)防感染用藥調(diào)查    廖曉玲;何秋香;

清潔手術(shù)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)    韓瑩旻;何晶;

我院三種清潔手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    欒家杰;汪魏平;徐文科;汪琳;汪平君;

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院100例圍手術(shù)期預(yù)防感染使用抗菌藥物調(diào)查分析    王明建;

預(yù)防圍手術(shù)期感染抗菌藥物的合理應(yīng)用    康京;

圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的調(diào)查和分析    莫菊琴;

婦產(chǎn)科圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用對(duì)照研究    梁美鳳;方劍英;鄒雪蓮;

圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用與麻醉    郭曲練;

圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥情況分析    鄭桂茹;王建英;

2008年我院150例外科圍手術(shù)期患者抗菌藥物應(yīng)用分析    官真水;

我院部分骨科病區(qū)抗菌藥物使用調(diào)查分析    劉愛(ài)萍;和培紅;孫艷;孫雪;王嘉琪;劉麗華;

圍手術(shù)期患者使用氨曲南的用藥分析    趙池;熊世娟;姚高瓊;

圍手術(shù)期應(yīng)用抗菌藥物需掌握幾大要點(diǎn)    山東省濱州市中心醫(yī)院 趙民生

抗菌藥濫用干預(yù)研究：遼寧三甲醫(yī)院全面啟動(dòng)    尹肅

圍手術(shù)期使用抗菌藥物有五大訣竅    解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 黎沾良

嚴(yán)格抗菌藥物管理 建立臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制    

應(yīng)用得當(dāng)效果佳    姜華 王睿

外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥的原則    廣中

監(jiān)測(cè)顯示抗菌藥使用普遍不規(guī)范    黃薇 王樂(lè)民

我國(guó)嚴(yán)管抗菌藥物臨床應(yīng)用    錢峰

抗菌藥用于預(yù)防感染為何難規(guī)范    本報(bào)記者 朱國(guó)旺

規(guī)范抗菌藥物應(yīng)用要落到實(shí)處    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 張永信

促進(jìn)醫(yī)學(xué)生抗菌藥物合理使用的教育干預(yù)研究    陳昊

兩種微生態(tài)學(xué)動(dòng)物模型的建立及其在抗菌藥物殘留安全評(píng)估中的應(yīng)用研究    袁靜

頸動(dòng)脈支架置入圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及心臟臨時(shí)起搏器的應(yīng)用研究    劉娟

亞-MIC大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物對(duì)臨床分離表皮葡萄球菌生物膜形成的影響及機(jī)理研究    枉前

福氏志賀菌轉(zhuǎn)錄譜在抗菌藥物作用機(jī)制研究中的應(yīng)用    付華

創(chuàng)傷性脊髓損傷患者圍手術(shù)期臨床路徑的構(gòu)建    李麗

冠狀動(dòng)脈搭橋患者圍手術(shù)期血漿內(nèi)皮素-1水平動(dòng)態(tài)變化的研究    楊毅

急性冠脈綜合征介入治療圍手術(shù)期血瘀證診斷指標(biāo)相關(guān)性研究    呂渭輝

葡萄提取物消除大腸桿菌耐藥性的研究    王秀英

表皮葡萄球菌臨床株生物膜形成的檢測(cè)與藥物對(duì)生物膜干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究    于樹(shù)云

Ⅰ、Ⅱ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物合理用藥干預(yù)性研究    趙興

《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》對(duì)普外科手術(shù)預(yù)防性用藥影響的研究    朱琰

圍手術(shù)期抗菌藥物合理預(yù)防應(yīng)用的現(xiàn)狀與分析    宋鵬

圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物合理性評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究    鄧明影

圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)    魏紅

清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的干預(yù)對(duì)照研究    吳穎其

普外科Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物干預(yù)對(duì)照研究    朱業(yè)靖

基層中醫(yī)院圍手術(shù)期抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查與分析    宋魯萍

圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查與干預(yù)    曾大勇

抗菌藥物規(guī)范化管理前后醫(yī)院外科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用比較與分析    段淑卿