煤油中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?

【專家解說(shuō)】：煤油系脂肪烴為主的多種烴類的混合物，含有硫醇等少量雜質(zhì)，常溫下為無(wú)龜或淡黃色液體，賂具臭味，易揮發(fā)、易燃，不溶于水18灣于醇和其他有機(jī)溶媒。與空氣混合可形成爆炸氣體，爆炸極限為2%-3%。各種煤泊，其理化性質(zhì)和毒性不同，一般屆微毒和低毒類，成人經(jīng)口最小致死量估計(jì)為100m1。煤油主要有麻醉和刺激作用，以除臭及精制煤油的毒性最小，含苯或烷基苯時(shí)可影響造血功能。臨床表現(xiàn)1、急性吸入中毒吸入高濃度蒸氣后，主要出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常先為興奮，后轉(zhuǎn)入抑制，表現(xiàn)為頭痛、乏力、酪aT感、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊、詣妄、甚至昏迷、抽搐。高濃度蒸氣尚可引起眼和上呼吸道刺激癥狀以及惡心等，嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性肺炎。個(gè)別患者可發(fā)生心房顫動(dòng)。2、急性口服中毒誤服后，很快出現(xiàn)其用途可分為航空煤油、動(dòng)力煤油、溶劑煤油、燈用煤油、燃料煤油和洗滌煤油，其質(zhì)量依次遞降。主要用作燃料，也可作為溶劑和清洗金屬機(jī)械零件。煤油可經(jīng)呼吸道吸收，經(jīng)口誤服也可出消化道入體內(nèi)。腔、G喉和胃腸道刺激癥狀，如局部燒灼感、惡心、嘔吐、嗆咳、亡腹部不適、腹痛等，嚴(yán)重者大便帶血。D5R煤油量大時(shí)，尚可發(fā)現(xiàn)與吸人中毒相似神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并可有心、肝、腎損害。3、吸入性骯炎直接吸入液態(tài)煤油后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后，可發(fā)生急性支氣管肺炎，表現(xiàn)為劇烈咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、發(fā)綸、肺部可聞及哆音。胸部x線檢查可見(jiàn)符合支氣管肺炎的改變。治療1、如ngR量大，可考慮用植物油(如橄欖油)洗胃，以延緩其吸收。礦物油則可加速其吸收。洗胃時(shí)，防止嘔吐物吸入肺內(nèi)，并服牛乳或豆?jié){。必要時(shí)給予導(dǎo)瀉或溜腸。2、吸入性肺炎可給腎上腺皮質(zhì)激京和抗生系治療。其他對(duì)癥治療也很重要。3、吸人馬內(nèi)可用3%酚甘油涵耳，并內(nèi)服止痛劑。4、急性中毒時(shí)忌用腎上腺累，因?qū)γ舾械男募∮泻Α?/div>