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電解質(zhì)混亂是否會(huì)出現(xiàn)抽搐?

來源:新能源網(wǎng)
時(shí)間:2024-08-17 09:28:39
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電解質(zhì)混亂是否會(huì)出現(xiàn)抽搐?【專家解說】:會(huì)常見的原因有1、低鈣血癥2、低鈉血癥3、低鎂血癥4、高鈉血癥等以第一種可能性最大,從年齡(2歲)、誘因(嘔吐)分析低鈣血癥的可能性較大。發(fā)

【專家解說】:會(huì) 常見的原因有 1、低鈣血癥 2、低鈉血癥 3、低鎂血癥 4、高鈉血癥 等 以第一種可能性最大,從年齡(2歲)、誘因(嘔吐)分析低鈣血癥的可能性較大。發(fā)病后不久化驗(yàn)血清鈣離子濃度可以幫助診斷,嘔吐停止、補(bǔ)充鈣劑后可以痊愈。單一應(yīng)該排除其他疾病:如熱性驚厥(體溫正常的那種)、癲癇、顱內(nèi)占位和感染等情況??梢宰瞿X電圖。 低血糖癥 概述 低血糖癥是指血葡萄糖(簡稱血糖)濃度低于正常的一種臨床現(xiàn)象,病因多種,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。成年人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)嬰幼兒和兒童<2.2mmol/L時(shí),可認(rèn)為是血糖過低,但是否出現(xiàn)臨床癥狀,個(gè)體差異較大。 病因 本病常見的原因有: 1、應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物過量。 2、因神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,迷走神經(jīng)興奮過度,體內(nèi)胰島素分泌過多所致的功能性低血糖癥。 3、胃腸手術(shù)后,由于食物迅速進(jìn)入空腸,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰島素分泌過量而引起。 4、胰島B細(xì)胞瘤,嚴(yán)重肝病、垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)功能減退等可致器質(zhì)性低血糖癥。 5、持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)(如長跑),部分人也會(huì)出現(xiàn)低血糖癥。 癥狀 1、饑餓感、軟弱無力、面色蒼白、頭暈、心慌、脈快、出冷汗、肢體顫抖等。 2、精神激動(dòng)、恐懼、幻覺、狂躁、**驚厥、抽搐**、嗜睡甚至昏迷死亡。 檢查 1、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。 2、肝功能、腎功能、血糖。 3、心血管檢查。 4、X線檢查。 5、B型超聲檢查。 6、CT檢查。 7、核磁共振(MRI)檢查。 治療 1、糾正低血糖:在發(fā)作期病情較輕者,可給予糖類飲食(如糖水、糖果或糖粥等);病情重者,可采取靜脈注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同時(shí)給予氫化可的松靜脈滴注。 2、病因治療: (1)對功能性低血糖癥,要避免各種誘發(fā)因素,防止精神刺激,且要合理調(diào)節(jié)飲食,必要時(shí)輔以少量安慰劑、鎮(zhèn)靜劑。 (2)對因胃大部切除術(shù)后引起的低血糖癥,可用高蛋白、低糖和少量多次較干的飲食。 (3)對器質(zhì)性低血糖癥應(yīng)針對不同病因治療,如胰島素所致應(yīng)予手術(shù)切除,對不能切除的胰島B細(xì)胞瘤,可試用鏈脲酶素;因嚴(yán)重肝病引起的,應(yīng)積極治療肝病;因內(nèi)分泌功能減退而引起的,可給予激素補(bǔ)充治療。 胃腸炎的診斷是有依據(jù)的 癲癇的可能性確實(shí)不大,但早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很多兒童癲癇可以在青春期以前治愈不再復(fù)發(fā)。不可掉以輕心。
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