清潔切口手術(shù)應(yīng)用抗菌藥物管理措施與成效分析

【摘要】：通過分析某三甲醫(yī)院清潔切口(I類)手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)用情況觀察指標(biāo),對(duì)比抗菌藥物監(jiān)控指標(biāo)的變化情況。對(duì)I類切口手術(shù)合理預(yù)防用抗菌藥物加大力度進(jìn)行監(jiān)管后,I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例由49.8%下降至28.3%;術(shù)前0.5~2小時(shí)內(nèi)給藥率由56.5%上升至90.5%;I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24h的比例由31.5%上升至87.6%。該院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治措施加強(qiáng)了抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理,提高了抗菌藥物合理應(yīng)用水平,對(duì)有效遏制細(xì)菌耐藥起到了一定的作用,營造了醫(yī)院合理科學(xué)用藥的氛圍。 【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院醫(yī)務(wù)處;
【關(guān)鍵詞】： 清潔切口 圍手術(shù)期 抗菌藥物 預(yù)防用藥
【分類號(hào)】：R619
【正文快照】： 抗菌藥物的不合理使用是現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普遍存在的問題[1]。尤其在外科手術(shù)中,做好Ⅰ類切口手術(shù)的抗菌藥物合理預(yù)防應(yīng)用工作,可以有效預(yù)防切口感染的發(fā)生,縮短平均住院日,減少細(xì)菌耐藥的發(fā)生率[2-3]。某三甲醫(yī)院在總結(jié)2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)清潔切口

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某院198例患者圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物分析    陳世文;劉玲;姜寧;

臨床藥師干預(yù)對(duì)普外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的影響    何春玲;陸翠林;

10所醫(yī)院403例清潔切口手術(shù)預(yù)防用藥調(diào)查    鄧小華;張玲;馬林;劉竹;竇豐滿;

Ⅰ類清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物調(diào)查    王永玲;王清理;張建華;裴媛;吳琪;李森森;

無菌手術(shù)切口感染危險(xiǎn)因素調(diào)查分析    郭亞春;陳文光;章澤豹;陶映;蔣景華;

842例清潔手術(shù)部位感染及圍手術(shù)期抗菌藥物使用調(diào)查    馬紅秋;張磊;邵宜波;都鵬飛;魏雪芳;

利用信息系統(tǒng)進(jìn)行抗菌藥物合理使用的管理模式探討    孟黎輝;姜雪;鄭佳;

抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治成效分析    楊武軍;季秀麗;

圍手術(shù)期抗菌藥物臨床應(yīng)用干預(yù)調(diào)查分析    王天海;王建英;

手術(shù)切口感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)研究    孫俊明;

199例剖宮產(chǎn)抗生素預(yù)防性應(yīng)用分析    夏夢(mèng);

某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用橫斷面調(diào)查    吳曉英;金梅;劉娟;

171例無菌切口延期愈合原因分析    張秋霞;蔣亞茹;

37例手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)分析與護(hù)理對(duì)策    劉淑娥;秦美麗;

切口隔離技術(shù)預(yù)防腹部切口感染臨床分析    陳生貴;黃瓊芳;張福鑫;張乙川;陳勇;李勁;王俊;何平;李金龍;

1360例次消化道手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)分析    孟軍;周健;江淑芳;劉惕;

我院門診處方抗菌藥物不合理使用    趙致臻;

內(nèi)固定取出術(shù)抗菌藥物的使用與感染率的情況分析    吳增華;李慶德;陳春;支成斌;曾勇琴;

普通外科手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及危險(xiǎn)因素    姚小紅;黃秀良;董愛明;劉偉;楊紅暉;

骨科圍手術(shù)期抗菌藥物使用對(duì)照分析    劉澍楠;

我院193份新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析    石衛(wèi)峰;高君偉;文冰亭;

Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物干預(yù)效果分析    楚建杰;王艷華;王明明;趙先;楊志福;文愛東;

皮膚準(zhǔn)備方法對(duì)術(shù)后切口感染影響的比較研究    王慶軍

圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物合理性評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究    鄧明影

醫(yī)院高?？剖以簝?nèi)感染的影響因素及干預(yù)研究    鄧乃梅

手術(shù)病人皮膚預(yù)處理對(duì)皮膚消毒效果的影響    馬建中

某三甲醫(yī)院2011-2012年抗菌藥物應(yīng)用情況分析    徐蕓

莫匹羅星軟膏預(yù)防創(chuàng)傷骨科術(shù)后切口感染的臨床研究    王騰云

醫(yī)院感染信息系統(tǒng)的建立與應(yīng)用    鄭佳;宮業(yè)國;田劍;魏勤;蔣辛民;李艷萍;

Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的調(diào)查分析    李寶珍;平寶華;關(guān)仙花;

圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況調(diào)查分析    杜曉明;武楊;郭善斌;劉曉東;韓峰;肇麗梅;

Ⅰ類切口手術(shù)期抗生素應(yīng)用調(diào)查與分析    周甘平;周舍典;蔡靜月;李瓊;

臨床藥師干預(yù)圍手術(shù)期抗菌藥物使用研究    徐欣昌;田曉云;余金喜;李慧俠;

我院外科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用的調(diào)查分析    張艷芝;張文麗;

圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用    黎沾良;

548例藥品不良反應(yīng)報(bào)告分析    王永玲;王清理;竇中偉;

圍手術(shù)期預(yù)防性用藥,擇機(jī)何時(shí)    伍曉華,李彬彬

我院外科Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的調(diào)查分析    李超;

我院外科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用調(diào)查分析    張延方;盧玉榮;李翠芹;

我院105例甲狀腺切除手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用調(diào)查    張謙;徐小薇;

Ⅰ、Ⅱ類切口圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用調(diào)查    張贊玲;林志強(qiáng);樸雪梅;閻敏;徐萌;

外科圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析    閆永寧;

圍手術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用分析初探    左玉鵬;

3種單病種Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的調(diào)查分析    祁琳;王海霞;

115例圍手術(shù)期病人抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析    蘇長安;曾贛惠;

某醫(yī)院外科圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況分析    唐勇;

清潔-污染手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況分析    楊志勇;

我院普外科圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用情況調(diào)查    陳蕖;劉慧娟;

預(yù)防圍手術(shù)期感染抗菌藥物的合理應(yīng)用    康京;

我院三種清潔手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    欒家杰;汪魏平;徐文科;汪琳;汪平君;

圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用與麻醉    郭曲練;

神經(jīng)外科圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物干預(yù)效果分析    張曉娟;陳彩萍;萬波;勞海燕;羅宇芬;楊敏;

144例Ⅰ、Ⅱ類切口圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物干預(yù)前后結(jié)果對(duì)比與評(píng)價(jià)    李煒清;李銘;嚴(yán)祖佑;胡瑛君;陳祥鳳;王方;應(yīng)慶茹;胡雅瑛;沈燕雅;祁國華;

圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的調(diào)查和分析    莫菊琴;

我院155例乳腺手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析    丁長玲;田文梅;鄧國志;趙永德;李保院;高新富;

圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)存問題及對(duì)策    黎沾良;

353例外科圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素情況調(diào)查    錢慶慶;施海明;楊耀芳;季閩春;

臨床藥師干預(yù)外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物對(duì)比分析    楊旭;田震學(xué);鄒曉蕾;孫福生;王少華;

圍手術(shù)期使用抗菌藥物有五大訣竅    解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 黎沾良

抗菌藥用于預(yù)防感染為何難規(guī)范    本報(bào)記者 朱國旺

創(chuàng)傷外科抗菌藥物使用誤區(qū)    王秋冬

使用不合理不規(guī)范情況普遍    黃薇

外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥的原則    廣中

預(yù)防用藥不能替代無菌操作    劉平安

使用時(shí)機(jī)不恰當(dāng)    王秋冬

小外傷也可引發(fā)敗血癥    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 謝明霞

圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥存在四大問題    本報(bào)記者 白毅

圍手術(shù)期預(yù)防用藥不宜選擇喹諾酮類    北京大學(xué)第一醫(yī)院 肖永紅

頸動(dòng)脈支架置入圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及心臟臨時(shí)起搏器的應(yīng)用研究    劉娟

冠狀動(dòng)脈搭橋患者圍手術(shù)期血漿內(nèi)皮素-1水平動(dòng)態(tài)變化的研究    楊毅

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的深靜脈血栓預(yù)防策略的研究    李毅

腹部多器官聯(lián)合移植的基礎(chǔ)與臨床研究    徐健

腎下腹主動(dòng)脈手術(shù)圍手術(shù)期炎癥反應(yīng)機(jī)制的初步研究    李文獻(xiàn)

冠脈搭橋圍手術(shù)期中醫(yī)療效的臨床研究    陳升愷

生物人工肝的構(gòu)建及其在肝移植圍手術(shù)期的應(yīng)用    邢同海

繼發(fā)性肺高壓對(duì)左心瓣膜病變患者圍手術(shù)期恢復(fù)的影響及西地那非的干預(yù)作用    蔣庚西

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究    羅望池

尾加壓素在先天性心臟病圍手術(shù)期變化    陳霞

圍手術(shù)期抗菌藥物合理預(yù)防應(yīng)用的現(xiàn)狀與分析    宋鵬

清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的干預(yù)對(duì)照研究    吳穎其

基層中醫(yī)院圍手術(shù)期抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查與分析    宋魯萍

圍手術(shù)期COPD患者危險(xiǎn)因素與術(shù)后肺部并發(fā)癥關(guān)系的研究    鄭昊

乳腺癌圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑研究    李幸運(yùn)

腹部手術(shù)圍手術(shù)期死亡46例臨床分析    冷雙芝

中、重度手術(shù)應(yīng)激普外科病人圍手術(shù)期M-POSSUM評(píng)分與血漿白蛋白水平變化關(guān)系    高曉明

心臟移植圍手術(shù)期處理的臨床分析    吳錫階

瑞芬太尼在圍手術(shù)期臨床應(yīng)用的研究    鄔偉東

嬰幼兒擇期手術(shù)圍手術(shù)期胰島素抵抗及干預(yù)措施的初步評(píng)價(jià)    熊曉峰