氫氣結(jié)合甲烷氣呼氣試驗(yàn)檢測腸易激綜合征患者小腸細(xì)菌過度生長

【摘要】：目的：小腸細(xì)菌過生長(SIBO)與腸易激綜合征(IBS)的關(guān)系尚有爭議。本研究通過乳果糖氫氣結(jié)合甲烷氣呼氣試驗(yàn)檢測IBS患者SIBO發(fā)生率,判斷SIBO與IBS的關(guān)系,比較SIBO陽性組與陰性組患者臨床癥狀的差異,對(duì)比呼氣中的氫氣與甲烷氣濃度水平,分析氫氣與甲烷氣呼氣曲線的相互關(guān)系,探討甲烷呼氣試驗(yàn)在不產(chǎn)氫患者的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法：對(duì)60例符合羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)的IBS患者和30例年齡、性別匹配的健康人(對(duì)照組)進(jìn)行乳果糖氫氣結(jié)合甲烷氣呼氣試驗(yàn),計(jì)算SIBO陽性發(fā)生率、各時(shí)間點(diǎn)呼氣氫與甲烷濃度、基礎(chǔ)呼氣氫≥20ppm例數(shù)、典型雙峰例數(shù)、氫氣與甲烷氣濃度峰值、不產(chǎn)氫發(fā)生率、IBS患者癥狀評(píng)分等,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：IBS組和對(duì)照組的SIBO陽性率分別為68.33%和33.33%(P0.05)；IBS組和對(duì)照組的基礎(chǔ)呼氣氫濃度分別為6.00(8.00)ppm和5.00(6.00)ppm(P0.05); IBS組和對(duì)照組的基礎(chǔ)呼氣甲烷濃度分別為2.00(4.00)ppm和2.00(4.00) ppm (P0.05); IBS組中有8例(13.33%)基礎(chǔ)呼氣氫濃度≥20ppm,對(duì)照組中無1例基礎(chǔ)呼氣氫濃度≥20ppm (P0.05)。 IBS組和對(duì)照組中氫氣和甲烷呼氣試驗(yàn)曲線均呈現(xiàn)典型雙峰者分別為30.00%和16.00%(P0.05)。IBS組呼氣氫濃度峰值為34.00(43.00)ppm,對(duì)照組為10.00(11.00)ppm(P0.05)；IBS組中有7例(11.67%)不產(chǎn)氫,對(duì)照組僅有1例(3.33%)不產(chǎn)氫(P0.05)。IBS組呼氣甲烷濃度峰值為11.75±9.22ppm,對(duì)照組呼氣甲烷濃度峰值為9.57±7.65ppm (P0.05)。IBS組與對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)呼氣氫、甲烷濃度差異比較無顯著性意義(P0.05)。IBS組和對(duì)照組的甲烷呼氣試驗(yàn)結(jié)果與氫呼氣試驗(yàn)結(jié)果均呈顯著線性相關(guān)(IBS組r=0.999,P=0.000；對(duì)照組r=0.733,P=0.003)。SIBO陽性IBS患者與SIBO陰性IBS患者癥狀評(píng)分差異無顯著性意義(P0.05)。 結(jié)論：IBS患者SIBO陽性率明顯高于對(duì)照組,說明SIBO與IBS有關(guān)。乳果糖呼氣試驗(yàn)甲烷氣與氫氣濃度呈顯著線性相關(guān),甲烷氣對(duì)不產(chǎn)氫氣者SIBO的補(bǔ)充檢測作用有限。 【關(guān)鍵詞】：腸易激綜合征 小腸細(xì)菌過度生長 乳果糖 氫氣 甲烷氣 呼氣試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R574
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 資料和方法9-18
• 結(jié)果18-27
• 討論27-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 綜述 腦-腸軸在腸易激綜合征發(fā)病中的作用37-47
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 致謝47-48

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