這樣治療青春痘?

【專家解說(shuō)】：什么是青春痘: 青春痘也叫痤瘡，痘痘,粉刺，是很普遍的皮膚問(wèn)題, 青少年發(fā)病人數(shù)最高。青春痘是一種毛囊和皮脂腺的慢性炎癥,多發(fā)于顏面和胸背部,表現(xiàn)為黑頭粉刺,丘疹,膿瘡,結(jié)節(jié),囊腫及疤痕等多種皮膚損傷,有礙容顏。 青春痘的發(fā)病原因: 青春痘發(fā)病的原因是多種因素綜合作用的結(jié)果, 主要是由厭氧性痤瘡丙酸桿菌引起的。本中心的專家經(jīng)多年的研究發(fā)現(xiàn), 青春痘的形成主要有以下原因。 1)基本病理:毛囊皮脂腺開(kāi)口被阻塞是發(fā)病的重要因素;在毛囊皮脂腺開(kāi)口被阻塞的情況下，厭氧性痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，導(dǎo)致炎癥，形成痤瘡。 2)發(fā)病外因: 患者毛孔粗大，油性皮膚, 皮脂分泌多，皮膚清潔差。 3)發(fā)病內(nèi)因:在下述各種情況下，患者雄性激素水平升高，促使皮脂分泌活躍，增多。 1.青春期開(kāi)始后雄性激素及代謝產(chǎn)物增多, 使皮脂腺活性增強(qiáng), 引起內(nèi)分泌失調(diào),如女性月經(jīng)不調(diào), 男性生理功能異常; 2. 脾胃不和引起; 3. 喜食辛辣，刺激性或油膩食物; 4. 排泄系統(tǒng)不暢如大便常期燥結(jié),幾天排便一次,小便黃; 5. 肺熱引起。 青春痘的種類: 按照發(fā)病的輕重程度，青春痘可分為炎性和非炎性，其中非炎性青春痘又可分為微粉刺，白頭粉刺，黑頭粉刺;炎性青春痘又可分為丘疹型痤瘡，膿皰型痤瘡，結(jié)節(jié)性痤瘡，囊腫型痤瘡，粉瘤。 1.微粉刺在毛囊漏斗部角質(zhì)細(xì)胞堆積,形成微小的青春痘,臨床上尚無(wú)明顯癥狀. 2.白頭粉刺毛囊漏斗部被角質(zhì)細(xì)胞堵塞,角質(zhì)化和皮脂充塞其中,頂部被表皮覆蓋,成為封閉式粉刺看起來(lái)為稍微高起的白頭. 3.黑頭粉刺毛囊漏斗部完全被角質(zhì)細(xì)胞堵塞,毛囊皮脂內(nèi)均為角化物和皮脂.開(kāi)口處與外界相同,形成開(kāi)放性粉刺. 4.丘疹型痤瘡是青春痘最基本的損害,在毛囊漏斗部完全被角質(zhì)細(xì)胞堵塞的情況下,形成了毛囊皮脂內(nèi)缺氧的環(huán)境,厭氧性痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,導(dǎo)致炎癥,形成炎性丘疹. 5.膿皰型痤瘡是炎性丘疹的進(jìn)一步發(fā)展,加重.大量膿細(xì)胞堆積與皮膚表面形成膿皰. 6.結(jié)節(jié)性痤瘡在膿皰的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂內(nèi)大量的角化物,皮脂和膿細(xì)胞堆積,使毛囊皮脂結(jié)構(gòu)被破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結(jié)節(jié),壓之有痛感. 7.囊腫型痤瘡在結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂內(nèi)大量的膿細(xì)胞堆積,既有膿液,細(xì)菌殘?bào)w,皮脂和角化物又有炎癥浸潤(rùn),把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)完全抻破,觸摸起來(lái)有腫塊感覺(jué),擠壓會(huì)有膿,血溢出. 8.粉瘤在囊腫型痤瘡的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂內(nèi)所有內(nèi)容物逐漸干燥,炎癥減輕,形成油膩性豆渣樣物質(zhì),當(dāng)囊內(nèi)壓力過(guò)大時(shí)會(huì)在表面形成小孔,可擠出豆渣樣或干烙樣物質(zhì). 青春痘皮膚如何護(hù)理: 千萬(wàn)不要隨意用手?jǐn)D壓青春痘, 用手?jǐn)D壓容易引起炎癥擴(kuò)散，加重病情甚至留下疤痕。 注意面部清潔,保持毛囊皮脂腺導(dǎo)管的通暢.每日早晚用溫水洗臉,因?yàn)槔渌灰兹コ椭?熱水促進(jìn)皮脂分泌,不用刺激性肥皂.洗臉次數(shù)不宜過(guò)多,以免破壞正常的皮脂膜. 不宜選用油質(zhì)化妝品,慎用防曬霜、遮蓋霜及粉底等.盡量選用補(bǔ)水性好的柔膚水,油性皮膚多充水分可達(dá)到平衡油脂分泌,改善油性皮膚的作用。 多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖類和辛辣等刺激性食物. 調(diào)節(jié)胃腸功能,保持大便通暢，有利于本病的康復(fù). 注意休息,保持良好的睡眠及心理狀態(tài). 保持精神愉快.長(zhǎng)了青春痘,不要產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),以免引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,使病情加重. 青春痘治療的誤區(qū): 1.認(rèn)為過(guò)了青春期自然會(huì)好, 不用管它，這是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。統(tǒng)計(jì)資料表明只有12%的青春痘患者可以自愈,延誤治療會(huì)使病情惡化,為以后的治療帶來(lái)困難, 甚至?xí)o皮膚留下難看的疤痕.據(jù)調(diào)查,22%的青春痘患者因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)而給皮膚留下了難以治愈的疤痕,留下了終身的陰影,造成了不必要的心理負(fù)擔(dān), 嚴(yán)重影響了正常的學(xué)習(xí),工作,戀愛(ài),生活甚至性格. 2.用手不停的擠痘,以為擠完就好了。手上的細(xì)菌很易使炎癥加深,使痘成為大包，加重病情,對(duì)皮膚破壞程度加劇,留下難看的色素沉淀和疤痕。 3.認(rèn)為每天多洗臉就可以去油去污。洗臉次數(shù)過(guò)多會(huì)使皮膚更油毛孔更粗。每天用溫水洗兩次臉可幫助把皮脂分泌出體外。 4.飲食不結(jié)，喜食辛辣刺激性食物，喜歡喝酒抽煙, 喜歡吃高糖高脂肪食物如食雞鴨魚肉;不喜歡吃蔬菜和水果，喝水少, 排泄不暢。調(diào)整生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣, 可有效控制青春痘，有利 于青春痘的治療。 5.有人認(rèn)為長(zhǎng)青春痘是皮膚表面的問(wèn)題, 只須從表面解決。 那樣只能是治標(biāo)不治本，導(dǎo)致青春痘反復(fù)發(fā)作。要徹底治愈青春痘，就必須在外涂霜藥的同時(shí)，內(nèi)服藥物，調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌, 才能達(dá)到釜底抽薪，標(biāo)本兼治的目的。 青春痘的易發(fā)部位: 好發(fā)于面頰、頦、鼻頰溝、耳后、胸部、背部及臀部。 青春痘的并發(fā)癥: 皮脂溢出，毛孔粗大，色素沉著，疤痕。 青春痘為什么反復(fù)發(fā)作? 多是由于治療不當(dāng)，當(dāng)皮脂腺進(jìn)入炎癥期后，很多患者，不給予足夠的重視，有的治治停停，不連續(xù)治療，致使青春痘反復(fù)發(fā)作，甚至一次比一次嚴(yán)重。 青春痘的形成過(guò)程 1.皮脂分泌油腺; 2.角質(zhì)層增厚，油脂漸往皮層表面隆起; 3.角質(zhì)層隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的頂點(diǎn)變成黑黑的顏色; 4.細(xì)菌在毛孔里和油脂攪和在一起; 5.整個(gè)毛囊變紅、發(fā)炎; 6.細(xì)菌擴(kuò)散到附近的皮膚組織，變得更大; 7.抹上藥膏或加強(qiáng)清潔之后，炎癥消減; 8.角質(zhì)層出現(xiàn)開(kāi)口，里頭的膿血排出皮膚，傷口重新愈合。 怎樣預(yù)防青春痘: 注意患處皮膚清潔，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，忌食辛、辣和刺激性食物， 如生蔥、大蒜、辣椒、咖啡、可可等，多食用粗纖維食物，多吃蔬菜水果，多飲水，保持大小便通暢。女青年應(yīng)注意生理周期的正常，及時(shí)解除痛經(jīng)，在痤瘡發(fā)作期，最好不使用化妝品，特別是油性及粉狀化妝品，以免加重皮膚的炎癥反應(yīng)，保持心情舒暢。 青春痘對(duì)生活質(zhì)量影響: 1.注意到自己患了青春痘，自我感覺(jué)臉上無(wú)光，有一點(diǎn)自卑感，有時(shí)會(huì)焦慮不安。 2.自卑感加重，總認(rèn)為別人會(huì)暗地里嘲笑自己，議論自己，逐漸變得抑郁寡歡。不喜歡參加社會(huì)活動(dòng)如舞會(huì)，宴會(huì)，同學(xué)，同事聚會(huì)等 3.長(zhǎng)期患有青春痘和長(zhǎng)期的心理壓抑造成心情沮喪， 開(kāi)始寡言少語(yǔ)，與親朋好友交往減少，總感覺(jué)別人看不起自己，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，失戀率升高，就業(yè)機(jī)會(huì)減少。 4.自控力下降，容易發(fā)脾氣和別人吵架，有的會(huì)經(jīng)常和別人發(fā)生沖突甚至采取極端行為。與父母，兄弟姐妹等直系親屬的交流減少 5.發(fā)生痍癥，焦慮癥和精神分裂癥，有被社會(huì)和親人遺忘和拋棄的感覺(jué)，拒絕參加一切社會(huì)活動(dòng)，拒絕和任何人交往 青春痘留下的疤痕: 1.疤痕形成的原因: 當(dāng)痤瘡形成后，患者經(jīng)常下意識(shí)的用手去擠壓的方法不正 確，常使局部皮膚有損傷，使皮膚的 屏障保護(hù)功能降低，細(xì)菌乘虛而入，繼發(fā)皮脂腺炎癥，使炎癥不斷加重，直至形成化膿性皮脂腺炎癥，在皮脂營(yíng)腔內(nèi)組織修復(fù)與破壞并存，易致形成疤痕疙瘩，疤痕增生，以及萎縮性疤痕，凸凹不平型疤痕。 2.疤痕的種類: 青春痘留下的疤痕可分為兩種:萎縮性疤痕，在炎性丘疹，濃皰損害吸收后留下的疤痕，又叫冰渣樣疤痕，是最常見(jiàn)的一種青春痘留下的疤痕。據(jù)調(diào)查，20%的青春痘患者因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)而給皮膚留下了萎縮性疤痕肥大性疤痕，在發(fā)生過(guò)痤瘡的部位上形成高出皮膚表面，既堅(jiān)實(shí)，又硬的肥大性，增生性的疤痕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2%的青春痘患者因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)而給皮膚留下了肥大性疤痕 3.疤痕的預(yù)防 預(yù)防疤痕的關(guān)鍵在于盡早治療青春痘，不要延誤時(shí)間，只要及時(shí)用正確的方法治療，一般不會(huì)留下疤痕。 用手?jǐn)D青春痘的危害: 青春痘是一種復(fù)雜的疾病，跟其它的疾病一樣，治療的效果因人而異。不過(guò)大部分的病人都能完全治愈。少數(shù)病人只能控制部份病情，不過(guò)若好好的治療，大部分都能夠減輕它的嚴(yán)重度及疤痕的產(chǎn)生。反之，若不治療，它可能留下永久性的疤痕，因而影響美觀。雖然皮膚科醫(yī)生會(huì)幫你擠出開(kāi)放性及封閉性的粉刺，但會(huì)很鄭重的警告你不要自行擠出這些病灶。這一點(diǎn)非常重要，因?yàn)槊冶诘谋诩?xì)胞可以防止毛囊的物質(zhì)流到皮膚內(nèi)而造成發(fā)炎。如果你自己用不恰當(dāng)?shù)姆椒?，比如說(shuō)用擠壓的方式來(lái)取出這些病灶，那么這些天然的屏障就會(huì)被破壞,因而引起更厲害的發(fā)炎，留下更多的疤痕。 哪些人易得青春痘: 青春痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡或面皰。遇有下列情況中的一項(xiàng)即有可能出現(xiàn)青春痘: 1、正值青春期發(fā)育的人; 2、油性皮膚嚴(yán)重的人; 3、長(zhǎng)得瘦黑且男性化的人; 4、喜吃甜食的人; 5、經(jīng)常熬夜的人; 6、因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)和環(huán)境條件而經(jīng)常與油接觸的人(如加油站、烹調(diào)等)。 青春痘的發(fā)生與皮脂有關(guān)。皮脂腺開(kāi)口在毛囊，若皮脂腺分泌皮脂過(guò)多，加上毛囊受到外來(lái) 的各種刺激和內(nèi)分泌激素的影響而出現(xiàn)角化，使皮脂積聚在毛囊內(nèi)，便形成了一個(gè)個(gè)小面皰。這個(gè)過(guò)程通常需要三個(gè)月左右。如果細(xì)菌在面皰中生長(zhǎng)和繁殖，則會(huì)引起感染、化濃而形成大面皰，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使臉部留下疤痕。 痤瘡患者如何注意飲食: 痤瘡也叫青春刺或暗瘡，是青春期內(nèi)分泌發(fā)生改變，雄激素分泌相對(duì)增多，皮脂腺分泌旺盛，引起皮膚毛囊阻塞，再加上外界的細(xì)菌在毛囊中以皮脂作養(yǎng)料大量繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。 飲食是防止痤瘡的一個(gè)基本方法。 1.忌食高脂類食物。高脂類食物能產(chǎn)生大量熱能，使內(nèi)熱加重。因此，必須忌食如豬油、奶油、肥肉、豬腦、豬肝、豬腎、雞蛋等。 2.忌食腥發(fā)之物。腥發(fā)之物?？梢疬^(guò)敏而導(dǎo)致疾病加重，常使皮脂腺的慢性炎癥擴(kuò)大而難以祛除。因此，腥發(fā)之物必須忌食，特別是海產(chǎn)品，如海鰻、海蝦、海蟹、帶魚等。肉類中的性熱之品也是發(fā)物，如羊肉、狗肉等，可使機(jī)體內(nèi)熱壅積而加重病情。 3.忌高糖食物。人體食入高糖食品后，會(huì)使機(jī)體新陳代謝旺盛，皮脂腺分泌增多，從而使痤瘡連續(xù)不斷地出現(xiàn)。因此患者忌食高糖食物，如白糖、冰糖、紅糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。忌食辛辣之品。這類食品性熱，食后容易升火，痤瘡者本屬內(nèi)熱，服食這類食品無(wú)疑是火上加油。忌服補(bǔ)品。有些家長(zhǎng)生怕發(fā)育期的孩子營(yíng)養(yǎng)不夠，于是拼命進(jìn)補(bǔ)，實(shí)際上這是一種錯(cuò)誤的想法。因?yàn)檠a(bǔ)藥大多為熱性之品，補(bǔ)后使人內(nèi)熱加重，更易誘發(fā)痤瘡。 化妝品與青春痘: 一些愛(ài)美的青少年為了掩飾臉上的青春痘，想以化妝來(lái)掩飾，這是不正確的。因?yàn)榛瘖y以后，皮膚就不清潔了，毛孔會(huì)積了許多粉底，再和空氣中的灰塵、汗水混合在一起，就變成很臟的污垢阻塞毛孔，這樣一來(lái)，青春痘不但無(wú)法掩飾，反而更惡化，就連原來(lái)不長(zhǎng)的青春痘亦長(zhǎng)出來(lái)了。 為了使自己不長(zhǎng)青春痘，知道平常使用的化妝水、乳液等化妝保養(yǎng)品和青春痘的關(guān)系是很重要的。也許有人會(huì)說(shuō):洗完臉之后皮膚繃得緊緊的，不擦化妝水覺(jué)得不舒服。為了要使毛孔縮小，使皮膚細(xì)膩。但真的是這樣嗎?皮脂膜是皮脂和汗混在一起的薄膜，它能保護(hù)人類的皮膚，可說(shuō)是最自然的"化妝水"?？窟@自然的化妝水就能抵抗空氣、灰塵、日光等刺激，故皮膚根本就不需要其它人工化妝水。但是，在洗臉及洗澡之后選擇化妝水來(lái)使用亦并非全然無(wú)意義，因?yàn)樵谙茨槙r(shí)會(huì)把包圍在皮膚表面的皮脂膜洗掉，沒(méi)有皮脂膜保護(hù)的皮膚，很容易由細(xì)膩?zhàn)兂纱植凇? 市面上有很多營(yíng)養(yǎng)霜及夜間營(yíng)養(yǎng)霜出售，平常人不需要四季均用，可據(jù)自己的膚質(zhì)、季節(jié)有選擇地使用。部份年紀(jì)較大的婦女需經(jīng)常使用面霜，因?yàn)槲覀兊钠つw會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而失去保濕力、彈性、皮脂的分泌量也曾減少，這時(shí)皮膚就會(huì)顯得很干燥，體內(nèi)的分泌少了，所以這時(shí)需從外補(bǔ)充?？墒?，年輕人就不需要面霜了。有時(shí)誤擦了油性面霜反而會(huì)進(jìn)入毛孔內(nèi)阻塞毛孔，因而引起青春痘或使青春痘更加惡化。但如果青春痘皮膚以外之部份，顯得異常干燥、像撲過(guò)白粉就要擦一些乳液及面霜了。冬天擦油性面霜時(shí)不要用太多，一次量約小指頭大就夠了，如果是特別干燥的皮膚，量約小拇指就可以了。 青春痘滋擾成年女性: 據(jù)以化妝品聞名的資生堂公司最近所做的一項(xiàng)調(diào)查，東京周圍20~39歲的538名受訪者中有55%反映臉上易長(zhǎng)小疙瘩，其中20~30歲年齡段這種現(xiàn)象則超過(guò)半數(shù)，雖然她們都早已過(guò)了青春期，可是仍受青春痘的滋擾。 其實(shí)按青春痘的生成機(jī)理，它的發(fā)生并不存在青春期與成年期的區(qū)別。汗毛孔作為皮脂通道，一旦被皮脂、污漬堵塞，里面的痤瘡丙酸桿菌就會(huì)快速增殖。在它們分解皮脂的過(guò)程中產(chǎn)生的游離脂肪酸就是青春痘滋生的溫床，并因此引發(fā)炎癥。如果說(shuō)兩者之間有區(qū)別，只不過(guò)表 現(xiàn)在發(fā)生部位上，年輕人通常長(zhǎng)在面額、眉間和鼻子周圍的“T”形區(qū)域;而成年人則多見(jiàn)于兩腮、嘴角、下頜等臉下半部，脖頸處也有零星發(fā)生。如果癥狀持續(xù)惡化，就會(huì)泛紅成瘢痕，至于隨年齡自上而下轉(zhuǎn)移的原因，目前尚不明了，成年人的發(fā)生原因更加錯(cuò)綜復(fù)雜。成年人青春痘的原因主要來(lái)自于情緒壓抑、生活不規(guī)律。如睡眠不足，飲食不周等。反應(yīng)程度不同，但表現(xiàn)在職業(yè)女性身上卻造成同樣的煩惱，因工作或辦公室人際關(guān)系造成的情緒壓抑、內(nèi)分泌失調(diào)等這種類型的女性較多。另外，與女性的月經(jīng)周期還有密切關(guān)系，據(jù)對(duì)2000多名20~30歲女性的調(diào)查，發(fā)生在這種年齡的青春痘有60%受月經(jīng)影響，其中有半數(shù)發(fā)生在月經(jīng)前一周.這段時(shí)間里荷爾蒙分泌非常旺盛，醫(yī)學(xué)上稱其為“黃體期”，癥狀之一就包括皮膚狀況不穩(wěn)定,再加上某些化妝品帶來(lái)的刺激都會(huì)促成青春痘。 對(duì)于已然發(fā)生的青春痘，不碰不擠，這一點(diǎn)很多女性都知道其中利害關(guān)系，但80%的女性明知故犯，出于維護(hù)形象的需要往往下意識(shí)地動(dòng)手。也有些人習(xí)慣于以這種手段排解抑郁感，這部分人需要適當(dāng)?shù)男睦碜稍?，以便采取相?yīng)措施。成年人的青春痘的治療需半年到一年時(shí)間,如果擠破很可能留下瘢痕，而且這種局面往往很難挽回，因此，在平時(shí)注意皮膚保健的同時(shí)，出現(xiàn)炎癥等癥狀應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生治療，切不可我行我素，想當(dāng)然地處理。