關(guān)節(jié)痛應(yīng)該吃什么藥?

【專家解說(shuō)】：關(guān)節(jié)痛 關(guān)節(jié)痛是一癥狀名稱。由關(guān)節(jié)本身或全身性病變所引起。 關(guān)節(jié)痛屬于關(guān)節(jié)軟骨的自然損傷和老化現(xiàn)象。軟骨是沿著關(guān)節(jié)排列的物質(zhì)， 它能防止骨頭末端互相磨擦在一起，并且讓關(guān)節(jié)在充滿關(guān)節(jié)液的狀態(tài)下自由 移動(dòng)。當(dāng)時(shí)光久遠(yuǎn)，年歲漸老，人體的軟骨被磨損，骨頭就暴露了，手指、 膝蓋、脖頸等處的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)靠在一起活動(dòng)磨擦?xí)r就疼痛、腫脹、僵硬(晨 僵)、有響聲了。另外，當(dāng)我們逐漸老化的時(shí)候,身體自身產(chǎn)生II型骨膠質(zhì)( 膠原蛋白)及葡萄糖氨基聚糖的能力也不斷下降，只有直接補(bǔ)充II型骨膠質(zhì)( 膠原蛋白)和鈣，才能不斷復(fù)原、重建、再生關(guān)節(jié)軟骨組織和結(jié)蒂組織，防 止其退化，保持其完整性，重建骨精華使關(guān)節(jié)不再因活動(dòng)摩擦而疼痛。 表現(xiàn)為主要由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 關(guān)節(jié)外傷、化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎以及發(fā)熱性疾病等致關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、 炎癥和活動(dòng)受阻、功能受限。輕者因疼痛影響活動(dòng)與睡眠，重者嚴(yán)重影響勞動(dòng) 與生活料理。以上引起關(guān)節(jié)痛的疾病，多侵犯、累及或損傷到膝、髓、肩、肘、 腕、踝關(guān)節(jié)，也有影響到指、趾關(guān)節(jié)的，無(wú)論哪個(gè)關(guān)節(jié)受累，均給病者帶來(lái)疼 痛之苦。 常見(jiàn)的關(guān)節(jié)痛，凡風(fēng)濕性的多呈游走性，有的有輕度紅腫;如果治療不及時(shí)， 常常侵犯心臟，后期發(fā)展成風(fēng)濕性心臟病;凡類風(fēng)濕性的，以手、腕、踝、趾 關(guān)節(jié)受累最多，發(fā)病關(guān)節(jié)處紅、腫、熱、痛明顯，發(fā)展至晚期則造成 關(guān)節(jié)變形、僵直至活動(dòng)嚴(yán)重障礙。發(fā)病年齡多在20~45 歲，女件比男性高3 倍;凡因外傷(扭、挫、跌、打、碰等)撞擊于關(guān)節(jié)者，輕者皮膚紅腫，重 者可致韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫位甚或骨折、破裂，這種傷損均可帶給傷者以嚴(yán)重 的關(guān)節(jié)痛;凡全身性發(fā)熱、感染或結(jié)締組織性疾病，都可累及、影響到關(guān)節(jié)， 常致關(guān)節(jié)與肌肉疼痛。凡此種種關(guān)節(jié)痛，不論由何種傷病所致，在未到醫(yī)院 診治之前或出院之后，一般家庭治療可作如下處理: 1.凡外傷所致的關(guān)節(jié)痛，應(yīng)先局部消毒，然后迅速包扎、固定外傷。有 條件時(shí)可內(nèi)服阿斯匹林0.5~1.O 克或止痛片1~2 片，止痛，以防因劇痛發(fā) 生休克。對(duì)關(guān)節(jié)扭、挫、跌、打、碰傷，凡未破皮僅有紅、紫、腫、痛者， 可立即上冷敷(用冰袋、冰塊或冷水浸濕毛巾等)，以防繼續(xù)出血并能消腫 止痛。在做損傷關(guān)節(jié)處理時(shí)，凡肢體與指、趾部位關(guān)節(jié)傷損者，應(yīng)一律設(shè)法 將患處肢體抬高。以便其血液回流，可以減少腫痛。 2.凡因全身發(fā)熱、感染等疾病所致的肌肉關(guān)節(jié)疼痛，在未明病因和治本 之前，可以使用退熱、止痛或消炎藥物。一般可服用阿斯匹林0.5~1.O 克， 日服3 次;止痛片1~2 片，1 日3 次;水楊酸鈉0.6~1.O 克，每日3 次， 或解熱止痛片(復(fù)方乙酞水楊酸)l~2 片，每日3 次;或者服用撲熱息痛0.5 克，每日3 次。這些藥均有止痛、退熱、抗風(fēng)濕作用。如連服2~3 天后胃部 不適，或病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)停服，并請(qǐng)醫(yī)師診治。對(duì)已診斷明確的類風(fēng)濕性 關(guān)節(jié)炎引起的紅、腫、脹、痛，可服用消炎痛25 毫克，每日2~3 次。此藥 常用會(huì)損傷肝、腎，影響造血機(jī)能，孕婦與精神病者禁用;保泰松100 毫克， 每日2~3 次，多在1 周內(nèi)顯效。服用時(shí)要警惕白細(xì)胞與血小板減少，青光眼、 肝臟病人禁用。 3.針刺療法根據(jù)關(guān)節(jié)痛的部位，選用體針、耳針、梅花 針等常用穴位，有止痛、消炎作用。 4.拔罐治療根據(jù)關(guān)節(jié)病變部位、疼痛程度、傷情與病因，按照常用穴位 或痛點(diǎn)，施以拔罐治療，有時(shí)確有止痛、消腫、消炎、去濕之卓效。 5.熱敷治療凡外傷24 小時(shí)后以及關(guān)節(jié)有紅腫脹痛者， 可用諸如熱水 袋、燒熱磚、炒細(xì)砂或鹽等，在嚴(yán)防燙傷皮膚的規(guī)程下做關(guān)節(jié)熱敷治療，每 日1~2 次，有止痛、消腫、去濕作用。如家有電吹風(fēng)，可先用濕布(紗布、 毛巾等)包裹關(guān)節(jié)痛的部位，用強(qiáng)力熱風(fēng)熏烤，每次30~45 分鐘，每日1~ 2 次，止痛效果明顯;也可用60~100 瓦電燈泡光照關(guān)節(jié)痛處，以不致灼傷 為度，每次可烤15~20 分鐘，有良好止痛效用。 6.偏方療法對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛消炎可用下列偏方:將蔥頭500 克、生 姜500 克，碾泥絞汁，加入煮開(kāi)的上好醋中熬成膏狀，攤在布上，敷于關(guān)節(jié) 疼痛處;干紅辣椒40 克、花椒30 克，加水3000 毫升煮沸幾分鐘:取出辣椒， 去籽，再將辣椒皮攤于3~4 層紗布上貼于關(guān)節(jié)痛處，然后將辣椒、花椒水加 熱至沸直熏關(guān)節(jié)痛處，每次30~40 分鐘，可連續(xù)1 周反復(fù)使用，每次用時(shí)加 熱，但用于貼痛處的辣椒需每次更換新品。此兩方，對(duì)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有 顯效。此外，用花椒、蔥根、蒜瓣各適量煎煮濃湯，熱洗關(guān)節(jié)，對(duì)風(fēng)濕、類 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛，均有止痛、消腫、活血作用。 7.驗(yàn)方療法(1)薟草20 克，水煎服;忍冬藤(連根葉)150 克，水 煎服;野葡萄藤100 克，水、酒各半煎服;雞血藤15~25 克，水煎服。以上 4 個(gè)單方均有治風(fēng)濕痛作用。 (2)臭梧桐500 克，薟草400 克，共研細(xì)末，煉蜜為丸如桐子大，每 日早、晚各服10 克，開(kāi)水送下，用治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)酸 痛。 (3)蔥白10 根，生艾葉100 克，生骨碎補(bǔ)25 克，生姜汁半杯，共搗爛 和勻，敷于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛處，每日更換1 次;紫荊皮50 克，赤芍、獨(dú)活各30 克，蔥白23 厘米，共研細(xì)末，每次取量25 克，加蔥攪搗如泥狀，烘熱攤在 紗布上;敷貼于關(guān)節(jié)炎痛處;川烏、防風(fēng)、白芷各50 克，共為細(xì)末，略加開(kāi) 水，趁熱調(diào)敷于關(guān)節(jié)炎痛處，每日1 次;蘇葉、陳艾各200 克，生姜、薤白 各250 克，共搗爛，和百粉做成餅，烘熱貼患處。 (4)菖蒲、老姜、蒜梗、蔥子各適量，煎湯洗關(guān)節(jié)痛處，每日1 次;樟 樹(shù)葉、松節(jié)各500 克，熬湯浸洗關(guān)節(jié)痛處，洗后忌風(fēng);艾梗、柳枝各100 克， 煎湯，先蒸熏后洗關(guān)節(jié)痛處。 (5)用五枝湯，即椿樹(shù)枝、柳樹(shù)枝、桑樹(shù)枝、榆樹(shù)枝、槐樹(shù)枝各100 克，煎湯洗澡;蒼術(shù)、桑葉、松葉、艾葉各適量，煎湯蒸洗、熏洗患處;花 椒10 克，全艾1 棵，透骨草15 克，水煎，利用其熱氣蒸患處;威靈仙、 甘草各500 克，以水1 桶入藥煮1 小時(shí)，放木盆內(nèi)，使患者坐于木盆內(nèi)小凳 上，周圍用塑料浴帳遮住，趁熱熏洗，使之出汗為度。熏洗后不要受風(fēng)受涼， 最好臥床1~2 小時(shí)。以上熏洗各法，對(duì)全身性關(guān)節(jié)痛，均有止痛、消炎、化 瘀、去濕作用。對(duì)風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及外傷性關(guān)節(jié)腫痛，均有止痛 療效?？梢啦∏?，適當(dāng)選用。 (6)對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)寒濕型可用蜘蛛抱蛋(又名趕山鞭、地蜈蚣) 150 克，浸入500 毫升白酒中2 日，每次服時(shí)搖勻，每日3 次，每次飲服15 毫升;也可用雞血藤、淫羊霍根各30 克，伸筋草、獼猴桃各10 克，炒桑枝 15 克，每日1 劑，2 次煎服。熱型病人(病急、發(fā)熱或低熱不退、關(guān)節(jié)紅腫 發(fā)燙，疼痛難忍，口渴煩躁、尿黃、苔厚黃等)，可用五加皮10 克，忍冬藤、 桑枝各30 克，每日煎服，分頭二兩湯，有止痛、退熱、消炎作用。 (7)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱多汗、舌苔黃膩、脈弦而快時(shí)， 應(yīng)以清熱去濕、祛鳳通絡(luò)為宜?？捎霉鹬訙p，藥為生石膏60 克，桑枝 10 克，桂枝5 克，知母10 克，忍冬藤30 克，防風(fēng)10 克，防己、黃柏、赤 芍各10 克，生地30 克，按病情加減煎服，日服頭二湯各1 次;如病系慢性， 關(guān)節(jié)變形，運(yùn)動(dòng)受阻，疼痛不止者，可用制川烏、炮山甲、骨碎補(bǔ)各10 克， 白芥子、紅花、土鱉蟲(chóng)、皂角刺、沒(méi)藥各5 克;兼有氣血不足者加黃芪15 克，當(dāng)歸10 克，雞血藤30 克;兼有肝腎陰虛者加熟地、桑寄生、肉蓯蓉各 15 克，水煎服，日1 次。