西安醫(yī)保為什么只能申請一種慢性病

【專家解說】：第一、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后可以申請門診慢性病的鑒定。 第二、1、門診慢性病范圍 ①、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（不含隱匿性）； ②、原發(fā)性高血壓?。ㄏ?0周歲以上人群）； ③、糖尿?。ㄏ藓喜⒁韵侣圆l(fā)癥者：微小血管病變、糖尿病腦病、腎病、糖尿病壞足及視網(wǎng)膜病變Ⅱ期以上的）。 2、門診慢性病審核鑒定標(biāo)準(zhǔn) 3、申報審批程序：患有上述慢性病的參保居民由本人提出申請，并提供以下資料至所在社區(qū)勞動保障工作站：住院病歷復(fù)印件、門診病歷原件、檢查檢驗報告單原件、CT報告單、冠狀動脈造影報告單、搶救病歷復(fù)印件、《居民醫(yī)保證》、身份證及復(fù)印件和本人近期2寸彩色照片一張。由社區(qū)勞動保障工作站醫(yī)保協(xié)管員統(tǒng)一填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表》，報區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。 區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)門診慢性病審核鑒定標(biāo)準(zhǔn)，對上報的病歷及相關(guān)資料進(jìn)行審核，對參保居民病情符合門診慢性病標(biāo)準(zhǔn)的，統(tǒng)一填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病認(rèn)定表》，報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)復(fù)審。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)復(fù)審結(jié)果，認(rèn)定享受門診慢性病補助的參保居民名單并將人員名單逐級反饋給參保居民。 4、就醫(yī)程序：經(jīng)審批通過認(rèn)定為享受門診慢性病補助的參保居民，可在醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)）就醫(yī)。同時將定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的治療方案，記錄在門診病歷上。城鎮(zhèn)居民治療慢性病用藥范圍限于《西安市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》治療用藥須與本人治療方案相符，不得開具大處方或使用范圍外的藥品。 5、費用結(jié)算：認(rèn)定為享受門診慢性病補助的參保居民，于每年6月底，將認(rèn)定享受待遇當(dāng)年度就醫(yī)的門診處方、門診收費票據(jù)及化驗、檢查、治療費用票據(jù)等相關(guān)材料報送至所在社區(qū)勞動保障工作站，社區(qū)勞動保障工作站整理匯總后報區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按《暫行辦法》第十八條第四款規(guī)定（一個年度內(nèi)，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費累計超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌基金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元）對醫(yī)療費用進(jìn)行審核，并經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)復(fù)審確認(rèn)后予以結(jié)算。區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對慢性病補助費用予以支付。