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眼睛里面的白眼球有黃色是怎么回事?

來源:新能源網
時間:2024-08-17 11:04:36
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眼睛里面的白眼球有黃色是怎么回事?【專家解說】:1、翼狀胬肉是怎么回事? 翼狀胬肉俗稱攀睛或胬肉攀睛。它是結膜變性疾患中的常見病和多發(fā)病,是由于在瞼裂區(qū)肥厚的球結膜及其結膜上組織向

【專家解說】:1、翼狀胬肉是怎么回事? 翼狀胬肉俗稱攀睛或胬肉攀睛。它是結膜變性疾患中的常見病和多發(fā)病,是由于在瞼裂區(qū)肥厚的球結膜及其結膜上組織向角膜呈三角形侵入,形成瞼裂部位球結膜上的一種翼片狀贅生組織,病變處充血、增厚,并有向角膜中央蔓延的趨勢。常雙眼患病,鼻側瞼裂部多見。 翼狀胬肉分為頭部、頸部和體部,三角形的尖端稱作頭,在角膜上,頸部緊接頭部跨越角膜緣,頭部和頸部均與角膜表層組織緊密相連,體部覆蓋鞏膜,成為球結膜的皺襞,可伸展到眥角部,在鼻側者可與半月皺襞相連。根據胬肉的生長情況,可分靜止性和進行性兩種,在靜止性的胬肉,頭部境界清楚而平坦,頸部及體部血管收縮纖細、組織菲薄,可以多年不發(fā)展;在進行性的胬肉,血管充血、組織肥厚,頭部呈灰白色隆起、腫脹,與頭部接近的角膜淺層及中層有點狀或片狀浸潤性混濁,整個球結膜亦表現(xiàn)輕重不等之炎癥,生長迅速。 2、翼狀胬肉有哪些癥狀? 翼狀胬肉除影響美觀外,隨著胬肉逐步向角膜中心方向推進還可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔區(qū),則可嚴重妨礙視力,大的翼狀胬肉可影響眼球的運動。 3、翼狀胬肉的發(fā)病原因有哪些? 翼狀胬肉的病因尚不十分明了,在翼狀胬肉發(fā)病的研究中發(fā)現(xiàn),該病主要發(fā)生在那些充滿陽光,灰塵和刮風的地區(qū),而且地理緯度與翼狀胬肉有較大的關系,多見于中年以上的人群,常見于戶外工作者,尤其是長期室外勞動者更為多見,且隨著年齡的增長而增大,故一般認為翼狀胬肉的發(fā)生與長期受到風沙、煙塵、塵埃、日光(紫外線輻射)、花粉等過度刺激有關。也可能與結膜慢性炎癥有關,由于結膜慢性炎癥累及結膜下組織及上鞏膜組織,從而引起組織增生,形成胬肉。也有人認為身體因素如:遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應及解剖因素(彈力纖維發(fā)育異常而變性)有關。 4、翼狀胬肉如何治療? 應盡量避免外來刺激,積極治療眼部慢性炎癥。為減少外界刺激可戴適當?shù)淖兩R,用抗生素眼藥水控制結膜炎癥減輕充血;對于小而靜止性的翼狀胬肉無需治療,除了對慢性結膜炎進行適當?shù)乃幬镏委熗?,任何手術干擾都有可能促進胬肉的發(fā)展;對較小和較薄的翼狀胬肉可冷凍治療,用-40℃的冷凍頭接觸胬肉頭部及頸部,破壞其新生血管使之萎縮;對處在進行性階段的胬肉,也應首先進行消炎治療,待充血等癥狀減輕后,方可施行手術切除;無論何種胬肉手術均不再發(fā)的可能,術后再發(fā)率約為5~20%,為防止再發(fā)和血管新生,可采取的預防措施包括:術后戴遮光眼鏡,避免發(fā)病因子的刺激,照射β射線,激光治療,或用藥物治療如:皮質類固醇、絲裂霉素、噻替哌治療。 5、假性胬肉是怎么回事? 臨床可見有貌似“胬肉”,而為“假性胬肉”的病變,應做鑒別。當角膜邊緣部深層發(fā)生廣泛的組織損傷,如角膜灼傷或腐蝕傷后,附近之球結膜與角膜病變處發(fā)生粘連,從而形成類似胬肉的球結膜皺襞,是為假性翼狀胬肉。實際上不能屬于變性的范疇。除形態(tài)外,它和翼狀胬肉毫無共同之處。假性翼狀胬肉位置可不限于瞼裂范圍,體部與球結膜不發(fā)生粘連,可讓探針通過,而且多有外傷及角膜潰瘍等病史,范圍較大的假性胬肉如已侵犯瞳孔領域,影響視力,或有大范圍瞼球粘連者,應行手術切除。 http://www.china.org.cn/chinese/zhuanti/251631.htm 翼狀胬肉是瞼裂部球結膜及結膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生,向角膜內發(fā)展,呈三角形,如翼狀,故名。多見于戶外勞動者,以漁民、農民發(fā)病最多,可能與風塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關。 臨床表現(xiàn) 1.翼狀胬肉侵入瞳孔區(qū)而致視力障礙; 2.瞼裂部球結膜增生、肥厚,呈三角形,胬肉進入角膜的部分為頭部,跨越角膜緣處為頸部,其余為體部; 3.靜止期翼狀胬肉是增生組織菲薄、體部不充血、頭部平坦、前方角膜透明清亮; 4.進行期翼狀胬肉是增生組織肥厚、充血,頭部稍隆起,其前方角膜有浸潤,向角膜中央發(fā)展。 診斷依據 瞼裂部結膜肥厚、增生、侵入角膜,呈三角形。 治療原則 1.局部滴用眼藥,減輕充血。 2.手術切除。 用藥原則 1.對一些較小的暫不宜手術的進行期翼狀胬肉可應用抗生素眼藥及皮質類固醇眼藥聯(lián)合應用,對減輕炎癥反應有效。 2.翼狀胬肉切除術后為預防復發(fā),可應用塞替哌滴眼液、四環(huán)素可的松眼膏等局部滴用。 輔助檢查 行“A”檢查即可。 療效評價 1.治愈:胬肉切除乾凈,切口愈合。 2.好轉:胬肉部分切除,切口愈合。 3.未愈:胬肉未切除。 專家提示 翼狀胬肉屬眼科常見病,早期應選擇藥物治療。無論何種類型的翼狀胬肉手術切除術后均可復發(fā),復發(fā)率約5-20%,為減少術后復發(fā),術后堅持用藥、隨診很重要,再次手術的復發(fā)性胬肉應做病理檢查。