腳后跟變深色了是凍瘡嗎

【專家解說(shuō)】：凍傷是由于受寒冷刺激而引起的損害。凡人體受寒冷侵襲，引起局部血脈凝滯、皮膚肌肉損傷的疾患，均稱為凍傷。本病多發(fā)于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位，在初冬和天氣驟變時(shí)發(fā)病率較高。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)此早有論述：“嚴(yán)冬之月，觸冒風(fēng)雪寒毒之氣，傷于肌膚，氣血窒滯，便成凍瘡，及至皮肉爛潰。重者支節(jié)墮落?！痹诓∫蚍矫孢€做如下描述：“凍瘡者……受其寒冷，致令面、耳、手足初痛次腫，……亦有六氣弱之人，不耐其冷者有之?！币簿褪钦f(shuō)本病的致病因素主要有兩方面，一是寒冷外襲，尤其是在潮濕刮風(fēng)的情況下更易發(fā)生凍傷；二是六氣虛弱，不耐其寒，而發(fā)生凍傷。 患凍傷后要對(duì)傷情有所估計(jì)，輕度凍傷，受凍部位開(kāi)始麻木、發(fā)涼，繼而紅腫充血，發(fā)癢，熱痛；中度凍傷受凍皮膚紅腫明顯，表面有大小不等的水皰，疼痛較重，甚至感覺(jué)遲鈍，對(duì)冷、熱、針刺不敏感；重度凍傷深達(dá)皮下組織，甚至累及肌肉和骨骼，受凍部位顏色蒼白，并出現(xiàn)紫褐色或黑褐色壞死狀態(tài)，局部的感覺(jué)也完全消失，極容易并發(fā)感染。 全身性凍傷稱為“凍僵”，非常少見(jiàn)?！皟鼋钡娜?，因?yàn)橹車(chē)軓?qiáng)烈收縮，常常會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼、蒼白或發(fā)紫，進(jìn)而感覺(jué)麻木，反應(yīng)遲鈍；神志模糊，甚至昏迷休克，后果極為嚴(yán)重。 根據(jù)不同的傷情，我們可以做如下的簡(jiǎn)單處理： 首先使病人迅速脫離寒冷處，送到溫暖的室內(nèi)，脫去潮濕的衣服鞋襪，并保持室溫在20—25℃左右，凍傷部位切忌用火烤，治療以外治為主。 初起輕者用軟布時(shí)常揉搓患部，或用25℃溫水浸之；或用雞蛋皮適量煎湯，降到適宜溫度后，反復(fù)洗，至凍傷處有濕感或僵木消失為止。 有硬塊者用紅靈酒或姜汁、辣椒頻擦，使氣血暢通。皮膚上有小疤時(shí)，可用蜂蜜70％、豬油30％混合成油膏外敷。 潰爛后用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克、凡士林80克)、生肌玉紅膏外敷，每日1次。有感染者還可用九一丹、紅油膏蓋貼。腐脫新生，則改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。 另外，氣血虛弱者，宜加用調(diào)補(bǔ)氣血、溫通血脈之湯劑治療。如人參養(yǎng)榮湯加減：炙黃茂9克，黨參12克，焦白術(shù)9克，熟附塊9克(先煎)，茯苓9克，當(dāng)歸9克，生姜3片，大棗9克，肉桂粉1．5克。凍瘡嚴(yán)重宜加用溫陽(yáng)散寒之中藥，如桂枝加當(dāng)湯：桂枝9克，當(dāng)歸30克，干姜6克，赤芍6克，炙甘草6克，大棗9克，加制川草烏各3克。 凍傷的預(yù)防： 1．普及預(yù)防凍傷知識(shí)，改善必要的防寒設(shè)備。 2．增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)耐寒鍛煉，寒冷作業(yè)時(shí)勤活動(dòng)。 3．對(duì)手、耳、鼻等暴露部分予以保護(hù)。鞋襪不要過(guò)緊，并注意保持干燥潮濕后及時(shí)更換。另外，所穿的衣服應(yīng)該溫暖，而且松緊適宜。 4．出現(xiàn)凍傷后，不宜立即烤火。如發(fā)現(xiàn)已有凍傷應(yīng)及早治療，盡量減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。