有什么好的方法治療老年人中風？

【專家解說】：中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點，所以醫(yī)學界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。預防中風的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學界的重視，醫(yī)學家們正從各個方面探索中風的預防措施。 1、 高血壓是發(fā)生中風最危險的因素，也是預防中風的一個中心環(huán)節(jié)，應有效地控制血壓，堅持長期服藥，并長期觀察血壓變化情況，以便及時處理。 2、 控制并減少短暫性腦血管缺血發(fā)作（即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、復視、吞咽困難、走路不穩(wěn)等癥狀）是預防中風關鍵的一個環(huán)節(jié)。一旦小中風發(fā)作，須立即抓緊予以系統(tǒng)治療，就有可能避免發(fā)生完全性中風。 3、 重視中風的先兆征象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應采取治療措施，避免中風的發(fā)生。 4、 消除中風的誘發(fā)因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等，應自我控制和避免。 5、 及時治療可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血癥、A性行為、肥胖病、頸椎病等。 6、 飲食要有合理結構，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆制品、蔬菜和水果。應忌煙，少酒，每日飲酒不應超過100毫升（白酒）。定期有針對性地檢查血糖和血脂。 7、 堅持體育鍛煉和體力活動，能促進膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神緊張和疲勞。 8、 要注意心理預防，保持精神愉快，情緒穩(wěn)定。做到生活規(guī)律，勞逸結合，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發(fā)腦血管病。 中風患者在氣候變化時應當注意保暖，預防感冒；不要用腦過度；平時外出時多加小心，防止跌跤；起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢；洗澡時間不宜太長；注意治療原發(fā)病，防止再發(fā)腦血管病。根據(jù)不同病因，堅持治療，定期復查必要的項目。為防止再發(fā)，以上注意事項均應予以足夠重視。 如果你擔心中風，就必須立刻做到下面四件事: 1.多吃蔬菜和水果 每天至少吃五種或更多，其中一定要有紅蘿卜才行。 每周吃五次或五次以上紅蘿卜的人，比每個月只吃一次或不到一次紅蘿卜的人，要少68%罹患中風的危險!這是哈佛大學追蹤90,000位女護士長達八年之后，所得到的結果。另外，菠菜也是很有效的預防中風的食物。紅蘿卜和菠菜的保護功效是因為它們富含β-胡蘿卜素的緣故。據(jù)研究指出，每天攝取15-20毫克β-胡蘿卜素的人，和每天只攝取6毫克的人相比，二者的中風機率相差得很明顯。 像胡蘿 、菠菜和其他各種富含β-胡蘿卜素的蔬菜之所以能預防中風，是因為胡蘿卜素能夠防止膽固醇被氧化成有害的形態(tài)，進而堆積在血管內(nèi)，造成血液凝塊。更重要的是，血液中若含有大量β-胡蘿卜素和維生素A，可以幫助你免於中風而死亡，或減少中風所造成的神經(jīng)傷害，并且加速身體復原！這是布魯塞爾大學的研究人員在檢驗了八十位中風病人病發(fā)后二十四小時內(nèi)的血液之后，所得到的結論。這是因為當你中風，也就是腦部缺氧的時候，你的腦部細胞功能開始發(fā)生障礙，最嚴重的情況就是腦神經(jīng)細胞受傷。但是如果你血液中含有許多維生素A，它就能夠在各種細胞病變發(fā)生的時候加以阻止，因而減輕腦部受損的程度或死亡的機會。 2.每周至少吃三次魚，尤其是富含omega-3脂肪的魚。 如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸，你中風的機會就比較少一點;而且即使中風，傷害也會比較小。荷蘭最近的研究發(fā)現(xiàn)，年齡在60-69歲之間，每周至少吃一次魚的人，那些不吃魚的人，在往后十五年內(nèi)中風的機會要少一半。 日本所進行的一連串研究也發(fā)現(xiàn)，每天吃9盎司魚肉的漁民，比每天只吃3盎司魚肉的農(nóng)夫，因中風而致死亡的機會要少25-40%。 這是因為神奇的omega-3脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài)，使血液較不容易形成凝塊，進而防止大腦血管阻塞。如果你的年齡已大到會令你擔心自己的血管阻塞，你不妨想像一下這種情況:當你服下魚油以后，它就會在你的細胞膜內(nèi)停留。這種充滿魚油的細胞較富彈性，有如液體般的柔軟。也就是說，像這種柔軟形態(tài)的細胞比較容易擠過狹窄收縮的血管，把氧氣運送給腦部和心臟的細胞。這種巧妙的變化可以救你一命，特別是當你的血管已經(jīng)老化和受阻塞的時候。 順便一提的是，吃飽和動物性脂肪的作用恰恰相反，會使細胞膜變得更僵硬。因此，為了預防中風和心臟血管疾病，最好別吃這一類的脂肪。 3.控制鹽的攝取量。 即使鹽不會使你的血壓上升，它也可能對腦部組織有害，引起微小的中風。曾有人用老鼠做實驗，分別喂給它們高鹽和低鹽的飲食。吃高鹽飲食的老鼠在十五周內(nèi)，竟然全部中風死掉，雖然它們的血壓并沒有升高;而吃低鹽飲食的老鼠只有12%因中風而死掉。吃高鹽飲食致死的老鼠，則因一連串輕微中風，最后導致腦部組織壞死和動脈受損。 4.不妨考慮喝茶，尤其是喝綠茶。 記住，采取這些行動，能夠在你萬一中風時，減輕你神經(jīng)的受傷程度，并降低死於中風的機會。 中風病人多有高血壓、腦動脈硬化病史，一旦發(fā)生中風，治療起來就比較麻煩，即使搶救脫險，也多遺留偏癱等后遺癥，長期不愈。而早期發(fā)現(xiàn)，及早采取措施，?？煞乐巩a(chǎn)生嚴重后果。那么，中風有哪些預兆呢? 中風病人往往先出現(xiàn)一側面部或手腳突然感到麻木或軟弱無力，嘴角歪斜，流口水；突然出現(xiàn)暫時性說話困難或聽不懂別人說話的意思；暫時性的視力模糊或看不見東西；突然感到眩暈或搖晃不穩(wěn)，甚至暈倒；沒有明顯原因的嗜睡；個性或智力方面的突然改變；出現(xiàn)無法解釋的頭痛等。凡有以上癥狀的任何一項或幾項都應該讓病人立即臥床休息，保持安靜，不要緊張、激動、恐懼、煩躁，如能叫急救車或請醫(yī)生來診查更好。如沒有條件，需到附近醫(yī)院就診時，應用擔架抬到車上，路上應防止顛簸。病人不能用力，要躺平，頭向一側歪，防止嘔吐物嗆入氣管內(nèi)。 中風是由腦血管病變引起的腦局部血液循環(huán)障礙表現(xiàn)的一種病變?？煞譃槌鲅灾酗L和缺血性中風兩大類。腦溢血和蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于出血性中風；腦栓塞和腦血栓形成屬于缺血性中風。出血性中風的臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、狂躁、嗜睡、昏迷或偏癱；缺血性中風的臨床表現(xiàn)為半身癱瘓、半身感覺缺失、失語、視覺失常等。 養(yǎng)生指南: 一.防治原發(fā)疾?。焊哐獕翰≡骄?，血管硬化越明顯，極易發(fā)生中風。平時應經(jīng)常檢測血壓，堅持服藥，盡可能將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。冠心病常因心律失常而造成心臟泵血能力減退，使腦血流緩慢而容易發(fā)生缺血性中風。高脂血癥可導致動脈粥樣硬化及血液粘稠度增高。糖尿病會使動脈壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可誘發(fā)中風。因此，有效地控制防治原發(fā)疾病，是預防中風發(fā)生的重要關鍵。 二.調(diào)暢情志：輕松、愉快的情緒，能有效地防止高血壓病等原發(fā)疾病病情的加劇。 可通過聽輕音樂，與年青人交談來分散注意力。不要看緊張、恐怖的影視。遇事不可發(fā)怒，注意勞逸結合。早晨空腹上街買菜及鍛煉時應先吃些點心，以防止低血糖及腦血栓形成的發(fā)生。天氣變化明顯，特別是突然變冷會使血管收縮，血壓升高，導致病情惡化。應多加衣服保暖。 三.戒煙忌酒：吸煙及酗酒，會進一步損害心臟功能，增加血液粘稠度，增高血脂，極易誘發(fā)中風。 四.保持大便通暢：平時應保持大便通暢，不宜在大便時怒張，以免腹壓增高，腦血流量急驟上升而發(fā)生腦溢血。 五.飲食調(diào)攝：飲食宜清淡。多吃新鮮蔬菜及水產(chǎn)品，如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。 宜少食多餐。要攝入足夠的食物纖維及潤腸食物，禁食肥肉及動物內(nèi)臟，不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕點等。食鹽量限制在每天4克以內(nèi)，能防止水分潴留，減輕心臟負擔。 六.體育鍛煉：選擇打太極拳、散步、氣功等項目進行鍛煉。不可整日臥床，臥床久則會使血流減慢而產(chǎn)生缺血性中風，亦不利于中風后機體功能的逐漸恢復。 七.及時就醫(yī)：如發(fā)現(xiàn)走路不穩(wěn)、肢體一側無力、口角歪斜、唇麻、握物落地時，可能有腦血管痙攣或小中風，應及時就診，防止病情進一步發(fā)展。 中風后的語言恢復 李珊 主任醫(yī)師 半數(shù)以上的中風病人不會說話或說話不清楚或雖能自發(fā)說話，但答非所問且聽不懂別人說話的意思等。這些都是中風引起的語言障礙。醫(yī)學上將中風病人的語言障礙分為失語癥與構音障礙兩大類。前者又分為運動性失語、感覺性失語、混合性失語、命名性失語等。 運動性失語又稱表達性失語，病人雖能聽懂別人的語言(口頭的、書面的)，但不能用口語或書寫來表達自己的意思。如果病人完全不能講話叫完全性運動性失語癥；如果病人只能說簡單語句而不會說復雜語句，叫不完全性運動性失語癥。 感覺性失語癥又稱接受性失語癥，病人雖有說話能力，但不懂別人的話意和自己的話意，講話內(nèi)容雜亂無章或斷斷續(xù)續(xù)，經(jīng)常答非所問，用詞錯誤，無法進行正常交談。 混合性失語既有運動性失語又有感覺性失語。病人既聽不懂別人說話時的意思又不會說。 命名性失語病人雖能說出物品的用途，但不能講出該物品的名稱。有時偶而說出物品的名稱，但瞬間就忘記，故又稱健忘性失語。 失語癥的病變都在大腦皮層的語言中樞。目前尚無特效藥物專作用于語言中樞。積極治療原發(fā)病，大多數(shù)病人之失語可隨原發(fā)病變的好轉而逐漸恢復。特殊的功能訓練對失語癥病人的順利康復十分重要?，F(xiàn)在認為語言障礙的康復治療越早越好，在病后3個月內(nèi)恢復較快，一年以后則難以再恢復。功能康復訓練包括發(fā)音訓練、短語訓練、會話訓練、朗讀訓練、復誦句子訓練、文字辨識、指出物品名稱、執(zhí)行命令以及圖片、實物配對練習等。 對完全性失語癥病人的康復訓練要像教小孩學說話一樣從學發(fā)音開始，如讓病人發(fā)“啊”音或用嘴吹口哨誘導發(fā)音。然后再說常用單字，如吃、喝、好、行等，或出示卡片，讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長句等。訓練時說話與視覺刺激結合起來，如說“吃”時與飯菜結合起來，或以看圖識字方法，說與看圖結合起來。不完全性運動性失語病人，能說出一些單字、詞組、句子或說話不流利，病人常常有詞匯貧乏、講話緩慢、重復語言等。對這類病人要耐心地教，反復復述閱讀的故事，練習靈活性，鍛煉語言的運用技巧。 感覺性失語癥病人的訓練要比運動性失語困難些?？蛇\用視覺邏輯法、手勢方法進行訓練。如給病人端上臉盤，放好毛巾，并對病人說“洗臉”，病人雖不理解“洗臉”二字之意，但從邏輯上他會理解你是讓他洗臉。如此反復多日進行，久之就會使語言與視覺結合，語言功能得以恢復。手勢方法即家屬或陪護人用手勢與語言結合的方法來訓練病人。如讓病人“吃飯”，訓練者拿筷子以吃飯的動作多次示范，病人很快就會理解，從而主動拿筷子吃飯。 混合性失語癥的病人功能訓練更困難，必須采取說、視、聽三結合的方法反復多次進行。如讓病人穿毛衣，則必須既說“穿毛衣”讓病人聽，又要指著準備好的毛衣，并作出手勢示意讓病人看。 中風引起的另一類語言障礙為構音障礙，主要表現(xiàn)為發(fā)音不準、吐字不清，語調(diào)、語速及節(jié)奏等異常以及鼻音過重等?？祻头椒ū仨毐M早進行發(fā)音訓練，包括開始發(fā)音、持續(xù)發(fā)音、音量控制、音調(diào)控制等；發(fā)音器官的運動訓練，如唇、舌的運動以及軟顎抬高等；發(fā)音節(jié)奏訓練，包括重音訓練、語調(diào)訓練以及停頓練習等。這類病人多出現(xiàn)全身肌肉過度緊張，包括咽喉語言肌肉的過度緊張，通過呼吸訓練、呼吸控制及其他松弛療法，降低咽喉語言肌肉的緊張度，可為呼吸及發(fā)音打下基礎。通過心理行為或藥物進行松弛療法，降低語言肌的緊張度，也是這類病人的重要康復方法之一。 免費醫(yī)院網(wǎng)天天健康報編輯部 腦血管意外即中風，是由腦血管病變引起的腦部血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為同側的手足癱瘓，即偏癱。嚴重的可昏迷，抽搐，甚至喪命。 中風可分為缺血性中風和出血性中風兩大類。 缺血性中風包括動脈硬化性腦血栓和腦栓塞兩種。動脈硬化性腦血栓占中風病人的60％。動脈硬化后血管變?yōu)楠M窄，血管壁不光潔，血流緩慢以致凝結，使部分腦組織缺血壞死。這種中風常見于高齡的老人，并常在睡眠時發(fā)生，一覺醒來，發(fā)現(xiàn)手足不聽使喚，起病后病情常有逐步發(fā)展的趨勢。腦栓塞是因其它部位形成的“栓子”，隨血液流到腦血管中阻塞腦血管，使部分腦組織缺血壞死。常見的“栓子”，如心房顫動的病人從心房中脫落下來的血栓；亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人，從心臟瓣膜上脫落下來的細菌栓子；長骨骨折時，進入血管的脂肪栓子；患潛水病時的氣栓等。腦栓塞的病人，都有其它疾病的基礎，發(fā)作突然。 出血性中風包括高血壓腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種。高血壓腦出血見于長期高血壓病患者。在血壓波動較大時，大腦中動脈等處破裂發(fā)生腦出血，使部分腦組織壞死。這種中風多見于長期高血壓而未妥善治療者，并常在飲酒、激動、發(fā)怒或用力等情況下發(fā)作。腦出血病人?？裳杆龠M入昏迷，如在橋腦部位出血，并多伴有高熱。蛛網(wǎng)膜下腔出血，多為腦底部的先天性動脈瘤破裂出血。這種出血常見于中青年人，甚至少年兒童。發(fā)作前可能有些頭痛，發(fā)作時劇烈頭痛、昏迷、抽搐。 腦血管意外的診斷不難，作腰椎穿刺檢驗腦脊液中有無血液，對鑒別是哪一種中風很有幫助。 腦血管意外發(fā)作時，應就地治療。對缺血性中風，主要治療措施是改善腦部血液循環(huán)，常用低分子右旋糖酐、丹參、阿司匹林等藥物。對于出血性中風，主要治療措施是降低顱內(nèi)壓力，消除腦水腫，常用甘露醇、地塞米松等藥物。若疑為腦動脈瘤破裂，在病人情況允許時，可作腦血管造影檢查，有時可作手術治療。 手足偏癱是中風的主要后遺癥，需及時應用針灸、推拿、導平療法等治療，加上適當鍛煉，可使病情改善。 預防中風，主要在于治療高血壓病，控制血壓在基本正常范圍之內(nèi)?；颊呔褚獦酚^，保持情緒的穩(wěn)定。對年邁的老人宜作適當活動，不要長時間臥床。有短暫腦缺血癥狀發(fā)作的人，應服些潘生丁或阿司匹林等，以預防腦血栓形成。 什么叫中風 醫(yī)藥科普雜志《求醫(yī)問藥-開卷有益》作者: 華耀松 中風通常指急性腦血管病，亦稱腦血管意外、腦卒中。中風常分為缺血性中風、出血性中風及混合性中風。 缺血性中風 包括：1.短暫性腦缺血發(fā)作，臨床癥狀通常24小時內(nèi)完全消失； 2.腦血栓形成，發(fā)病較緩慢，病情多呈進行性加重；3.腦栓塞，發(fā)病急驟，多為心臟或心臟以外的栓子突然脫落經(jīng)血流至腦組織中，堵塞了血管；4.腔隙性梗死，為顱內(nèi)小血管堵塞，病人癥狀都不很嚴重，或無臨床癥狀，常為多發(fā)，預后好。 出血性中風 包括：1.腦出血，多為高血壓腦動脈硬化引起，并且進展迅速，常伴有意識障礙，多有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲、失語等局限性體征；2.蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要由于先天性腦動脈瘤破裂、血管畸形和腦動脈硬化出血引起，出血都在腦表面蛛網(wǎng)膜下腔中，起病多為劇烈頭疼或伴有嘔吐，或有意識障礙，常為一過性頸部僵硬而無癱瘓等局限性體征或不明顯。 混合性中風 指頭顱CT掃描時或相繼出現(xiàn)出血和梗死的新鮮腦血管病灶。此種病人較少見。 完整版請看這里：http://doctor.u111.net/sljk/ybjb/shenjing/zhngfeng.htm.html