到現(xiàn)在為止國(guó)家的老人占總?cè)丝诘亩嗌侔?/p>

【專(zhuān)家解說(shuō)】：若以６５歲作為進(jìn)入老齡的標(biāo)準(zhǔn)，２００５年中國(guó)老人總數(shù)將超過(guò)１億人，２０２７年將超過(guò)２億，２０３７年將超過(guò)３億，最多時(shí)約為３．３億人。若以６０歲為老齡標(biāo)準(zhǔn)，１５年前我國(guó)老人就已超過(guò)１億，２０１４年將達(dá)２．０３億，２０２６年將達(dá)３．０４億，２０３９年將達(dá)４億人，最高時(shí)可達(dá)到４．４億左右。本世紀(jì)２０年代至４０年代將是我國(guó)老年人口增長(zhǎng)最快的時(shí)期。６０歲以上老人數(shù)平均每年將增長(zhǎng)４％以上，６５歲以上老人數(shù)的年增長(zhǎng)速度將超過(guò)５％，被稱為老年老人或老老人的８０歲以上人口數(shù)增長(zhǎng)速度更快。也就是說(shuō)，每１２至１３年，６０歲以上的老人就要增加１億，相當(dāng)于一個(gè)世界人口大國(guó)的總量。這樣的老人增長(zhǎng)速度在世界上少有，甚至超過(guò)了老齡化速度最快的日本。這一增長(zhǎng)的趨勢(shì)及其影響應(yīng)當(dāng)引起我們的高度重視并加以深入研究。 　　我國(guó)老齡化高速發(fā)展的原因是： 　?。保玻笆兰o(jì)５０年代至６０年代高生育率的影響。中華人民共和國(guó)成立以后，社會(huì)安定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，過(guò)去在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期受到抑制的生育率產(chǎn)生反彈，與全球這時(shí)期的“嬰兒熱”一樣，結(jié)婚、生育出現(xiàn)高潮，當(dāng)時(shí)每對(duì)夫婦平均生育子女?dāng)?shù)一度超過(guò)７個(gè)，出生率最高的年份超過(guò)４０‰，這些嬰兒在６０年后陸續(xù)在各個(gè)年齡段形成人口高峰，最終進(jìn)入老年期。有一個(gè)形象的說(shuō)法，人口特別集中的部分就像一只被蛇吞吃的野兔，當(dāng)它通過(guò)蛇的身體時(shí)，到達(dá)哪一段就在哪一段形成局部膨大。 　?。玻劳雎始眲∠陆?，平均壽命迅速上升。解放前，中國(guó)人口平均壽命只有３５歲左右。建國(guó)后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展大大提高了全民健康水平，平均期望壽命在短短的１０多年間提高到近６０歲，每年增加１歲多。在平均壽命延長(zhǎng)的初期，最大的受益者是嬰兒和兒童，嬰兒死亡率從解放前的２００‰左右急劇下降至兩位數(shù)，這就使得５０至６０年代出生的絕大部分嬰兒有更為良好的生存機(jī)會(huì)活到老年。在我們慶賀社會(huì)發(fā)展、健康長(zhǎng)壽的同時(shí)，也將迎來(lái)本世紀(jì)的銀發(fā)高峰。 　?。常晒Φ挠?jì)劃生育工作縮減了總?cè)丝?。上述兩個(gè)原因決定了２１世紀(jì)中國(guó)老年人口數(shù)量，老年人口占總?cè)丝诘谋壤齽t與作為分母的總?cè)丝诘臄?shù)量有關(guān)。盡管這一比例對(duì)決定老齡工作的導(dǎo)向不起主要作用，但總?cè)丝跀?shù)量增長(zhǎng)緩慢卻使老齡化的過(guò)程突出起來(lái)，更加引人注目。 　　三、人口老齡化的影響 　　由于扶養(yǎng)老年人與扶養(yǎng)少年人所需社會(huì)資源不同，負(fù)擔(dān)也大不相同。各國(guó)研究結(jié)果都得到相類(lèi)似的結(jié)論：撫養(yǎng)一位老人的平均費(fèi)用與兒童的費(fèi)用大體上為２∶１—３∶１。盡管中國(guó)兒童人口比例的下降抵消了老年人口比例的上升，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)被扶養(yǎng)人口總比例增加不多，但社會(huì)費(fèi)用的支出仍將穩(wěn)定地增長(zhǎng)。醫(yī)療費(fèi)用及退休金是社會(huì)對(duì)老年人主要的支出項(xiàng)目。在西歐的一些國(guó)家中，由于實(shí)行高所得稅、高社會(huì)福利的政策，社會(huì)保障費(fèi)用已接近國(guó)民收入的１／３。美國(guó)某些年的養(yǎng)老金開(kāi)支超過(guò)國(guó)防費(fèi)用，成為主要的財(cái)政支出項(xiàng)目。我國(guó)１９７８年離退休職工支出為１７．３億元，１９９０年上升到３８８．９億元，２００３年已達(dá)到４０８８．６億元；醫(yī)療費(fèi)用從１９９０年的７６．２億元增長(zhǎng)到２００３年的２７１．３億元。我國(guó)上世紀(jì)９０年代社會(huì)保障費(fèi)用也曾高達(dá)ＧＤＰ的１３％，近年穩(wěn)定在５％左右。 　　老年人需要豐富的精神生活。許多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家老年人自殺率居高不下，各種類(lèi)型精神疾病困擾著廣大的老年人群，其原因在于這些國(guó)家家庭聯(lián)系松散，喪偶以后獨(dú)居的老人尤其感到孤立無(wú)助。我國(guó)則強(qiáng)調(diào)尊老愛(ài)老，老有所為，老有所樂(lè)，家庭和社區(qū)組織等部門(mén)在關(guān)愛(ài)老人方面做了大量工作。 　　老年人需要充實(shí)的物質(zhì)生活。自上世紀(jì)９０年代以來(lái)，我國(guó)老年人的收入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)部門(mén)調(diào)查，２０００年城市老年人平均收入比１９９２年提高３．１倍，同期農(nóng)村老人收入增長(zhǎng)１．７倍。我國(guó)城鄉(xiāng)老年人口一次性抽樣調(diào)查顯示，城市７５．６％和農(nóng)村５５．６％的老人感到自己的生活有保障。在農(nóng)村，８６．１％的老年人認(rèn)為比起過(guò)去在生產(chǎn)隊(duì)里的老人，自己的生活水平明顯提高，城市也有７０．３％的老人認(rèn)為自己比過(guò)去離退休職工“經(jīng)濟(jì)上更加有保障”。城市中的老人家庭現(xiàn)代生活設(shè)施從１９９２年的４種增加到２０００年的８種，５０％的城市老人有獨(dú)立的煤氣、電話、電冰箱和室內(nèi)廁所設(shè)施，戶均住房面積達(dá)到７０多平方米。農(nóng)村老人５０％有兩種現(xiàn)代化家庭設(shè)施，戶均住房面積達(dá)到８０多平方米。需要指出的是，雖然我國(guó)老年人生活水平有了很大提高，但其消費(fèi)額占社會(huì)消費(fèi)總額的比例還很小，還有很大的拓展空間，他們的家庭財(cái)產(chǎn)也明顯少于青壯年。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局２００２年對(duì)４０００戶城市居民調(diào)查顯示，６０—７０歲老年戶家庭財(cái)產(chǎn)平均為１６．２萬(wàn)元，７０歲以上者１５．７萬(wàn)元，比３５—４０歲青壯年戶家庭財(cái)產(chǎn)少４３％。 　　我國(guó)老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)隨年齡增加而迅速加重。據(jù)１９９３年和１９９８年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，城市居民每年住院費(fèi)用０—４歲為８１７元，１０—１９歲增加到２２４４元，４０—４９歲為４５７７元，６５歲以上則增加到５０９６元?？梢?jiàn)，老年人疾病多，病情往往比較嚴(yán)重，需要消耗更多的資源。據(jù)國(guó)內(nèi)外大量資料分析，退休職工醫(yī)療費(fèi)用與在職職工相比約為３∶１，有的國(guó)家甚至達(dá)到５∶１。我國(guó)正在深化醫(yī)療制度改革的過(guò)程之中，這些數(shù)據(jù)還有待于進(jìn)一步觀察、研究。一些城市重視加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，使老年人在社區(qū)中得到方便的醫(yī)療、保健咨詢服務(wù)，降低了醫(yī)療開(kāi)支，這些都是有益的經(jīng)驗(yàn)。從管理體制上，還可實(shí)行社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合，進(jìn)一步加大保障的力度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度已在一些地區(qū)試點(diǎn)，對(duì)大病治療給予有力的支持。據(jù)調(diào)查，貧困農(nóng)民在脫貧后又返貧的，有６０％是因病，在疾病、災(zāi)害等方面完善社會(huì)保障、商業(yè)保險(xiǎn)，將為農(nóng)村的共同富裕，尤其是為農(nóng)村老人的生活保障提供必要的制度支撐。