什么是顛間病啊 怎么治療呢

【專家解說(shuō)】：癲癇（epilepsy）是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作（epileptic seizure）是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過(guò)性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)?？梢允沁\(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化。 常規(guī)治療 一、一般藥物治療： 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。 ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等。 ②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。 ③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定 10-20mg/次靜注。 2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。 4.一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。 二、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。 但有些發(fā)達(dá)國(guó)家，由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用，已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如：加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片。 三、對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。 四、對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。 五、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐： ①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg。 ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物。 2.處理并發(fā)癥： 保持呼吸道通暢，利尿脫水減輕腦水腫，糾正酸中毒等。 六、根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無(wú)副作用,可以放心長(zhǎng)期服用. 常用中藥 石菖蒲： 辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。化濕開(kāi)胃，開(kāi)竅豁痰，醒神益智。用于脘痞不饑，噤口下痢，神昏癲癇，健忘耳聾，是最常用的抗癲中藥。 馬蹄香： 味微辛、苦、甘、淡，氣香，性平，無(wú)毒。入肝、腎、小腸、膀胱經(jīng)。內(nèi)服利尿通淋、清熱鎮(zhèn)驚、解暑、消風(fēng)散氣、去積、活血。 鉤藤： 味甘、微苦，微寒，歸肝、心包經(jīng)。功效平肝熄風(fēng)、清熱鎮(zhèn)驚，適用于肝陽(yáng)上亢、熱盛風(fēng)動(dòng)所致的抽搐。鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿，此藥有明顯鎮(zhèn)驚作用，可以降低大腦皮層的興奮性，有預(yù)防和控制癲癇發(fā)作的作用。 牽牛子： 苦、寒；有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。瀉水通便，消痰滌飲，殺蟲(chóng)攻積。用于水腫脹滿，二便不通，痰飲積聚，氣逆喘咳。 纈草： 味辛微甘，性溫，入心、肝二經(jīng)，安神鎮(zhèn)靜，驅(qū)風(fēng)解痙，生肌止血，止痛，治癔病。 蜈蚣： 性味咸、溫，入肝經(jīng)，能熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)。熄風(fēng)止痙作用強(qiáng)，適用于癲癇發(fā)作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜，有一定毒性。 全蝎： 味辛、微溫，入肝經(jīng)，能熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、解毒散結(jié)，適用于風(fēng)邪引起的驚癇，發(fā)作時(shí)有抽搐之癥，需要注意的是全蝎有毒，使用時(shí)要注意劑量。 僵蠶： 性味咸、辛，平，入肝、肺經(jīng)。功效熄風(fēng)止痙、祛風(fēng)清熱、化痰散結(jié)，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和痰熱引起的癲癇病。 地 龍 ： 性味咸、寒，入肝、脾、膀胱經(jīng)。能熄風(fēng)通絡(luò)、清熱鎮(zhèn)驚、平喘、利尿，適用于溫?zé)?、神昏、抽搐或瘀滯等癇證。 蟬蛻： 性味甘、寒，入肝、肺經(jīng)。能疏散風(fēng)熱，又可涼肝熄風(fēng)止痙，多用于癲癇抽搐之證。 羚羊角： 咸、寒，歸肝、心經(jīng)。能平肝熄風(fēng)、清熱鎮(zhèn)驚、解毒，主治熱盛神昏、驚癇抽搐。 牛黃： 性味苦、涼，歸肝、心經(jīng)。功效熄風(fēng)止驚、化痰開(kāi)竅、清熱解毒，多用于熱盛所致的驚厥抽搐。 中醫(yī)治療 （1）針灸 ①體針 取穴：主穴：背三針、鳩尾、筋縮、腰奇、間使、額三針、豐隆。配穴：中脈、照海、神門、關(guān)元、三陰交、足三里、太淵、三沖、膻中、血海。 治法：以主穴為主，每次酌情選用4～6穴。背上針取0.6～1.5寸芒針循督脈透刺，如神道透陽(yáng)關(guān)，神道透大椎，腰奇透陰關(guān)。進(jìn)針后中等頻率（120次／分）捻轉(zhuǎn)1分鐘。額三針為雙側(cè)眉沖穴沿膀胱經(jīng)透刺二針，取此連線為底邊的等腰三角形，另一頂點(diǎn)沿督脈透針。余穴邪實(shí)用瀉法，體虛用補(bǔ)法，留針15分鐘，每日1次或隔日1次。 療效：經(jīng)上方治療124例，配合三元辨證療法，顯效85例，有效28例，無(wú)效11例，總有效率為91.06％。 ②頭針 取穴：癲癇穴，頂中線，額中線，頂旁線，枕上正中線，顳后斜線。 癲癇穴位置：風(fēng)池內(nèi)1寸上1寸，斜方肌盡頭處。 治法：進(jìn)針后用G－6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘，發(fā)作嚴(yán)重者可適當(dāng)延長(zhǎng)通電時(shí)間。通電以麻感達(dá)到前額為好，亦可在腦電圖病灶部位進(jìn)行針刺通電。隔日1次。 ③穴住埋線 取穴：主穴：脊中、筋縮。配穴：大椎、長(zhǎng)強(qiáng)、膻中、中脘、氣海、內(nèi)關(guān)。 治法：每次選1個(gè)主穴，辨證選用1～2個(gè)配穴。主穴常規(guī)消毒后，切開(kāi)皮膚，用3號(hào)羊腸線3厘米埋人，不縫合。配穴用18號(hào)穿刺針埋線。每次埋線為一療程，每療程3個(gè)月。 療效：用此法治療816例，顯效678例，有效138例，總有效率為10O％。大多數(shù)患者埋線1～4次。 ④艾灸 取穴：a.百會(huì)、大椎、身柱；b.前頂、神道、筋縮；c.百會(huì)、脊中、腰奇、鳩尾。 治法：上述三組穴位，順序選用。每年小暑至處暑灸治1次，連續(xù)2～3年。穴位局部消毒，用0.2％普魯卡因局麻，蒜汁涂抹后艾灸，頭部穴位4～5壯，胸背部5～7壯或7～9壯，體弱及兒童酌減。灸后穴位起泡處敷貼藥油膏，并服食公雞、魚(yú)類以促使其化膿。藥膏每日一換，至灸疤愈合。 F-C培植術(shù)治療 F-C全數(shù)字神經(jīng)干細(xì)胞癲癇培植術(shù)通過(guò)128導(dǎo)視頻錄像腦電圖，頭皮電極超聲精確定位系統(tǒng)，棘尖波自動(dòng)識(shí)分析定位系統(tǒng)、三維圖像融合、24導(dǎo)動(dòng)態(tài)腦電圖等組成，所治療部位產(chǎn)生一系列的生物物理刺激和生物化學(xué)效應(yīng)，產(chǎn)生快速修復(fù)受損神經(jīng)的關(guān)鍵物質(zhì)，可在患者體內(nèi)釋放出強(qiáng)烈的刺激信息和巨大的生物能量，通過(guò)經(jīng)絡(luò)神經(jīng)傳入大腦皮層，形成一個(gè)優(yōu)勢(shì)興奮灶，產(chǎn)生良性誘導(dǎo)，對(duì)引起疾病的病理興奮灶起不同程度的抑制和修復(fù)作用，提高患者的驚厥閾值和神經(jīng)調(diào)節(jié)自律性，修復(fù)受損的神經(jīng)元及大腦細(xì)胞，恢復(fù)高級(jí)神經(jīng)功能，通過(guò)這種良好的雙向調(diào)節(jié)功能，達(dá)到治愈癲癇的目的 酒療法 1.風(fēng)痰壅阻型 （1）大黃防風(fēng)酒：大黃1000g，防風(fēng)500g，白酒1500ml。將前二味共研粗粉，入瓶?jī)?nèi)加白酒浸泡14天，過(guò)濾后備用。成人每日3次，每次10ml；10-14歲每日3次，每次5ml；10歲以下，每日1-2次，每次5ml。 （2）蚯蚓9g（干），焙干研末后加入白糖10g，與燒酒混合后飲服。 （3）馬蛇子1個(gè)，焙干研面，黃酒沖服。日服一次。 2.心腎不足，脾失健運(yùn)型 （1）酒精燒蛋：9O％的酒精2.5公斤，雞蛋50個(gè)，制法：將酒精100ml，雞蛋兩個(gè)置盤內(nèi)，點(diǎn)燃酒精，在燒的過(guò)程中要不時(shí)翻轉(zhuǎn)雞蛋，使其熟透。用法：將燒熟的蛋剝?nèi)テ?，早晨空腹吃下，發(fā)作間歇期間內(nèi)服完50個(gè)雞蛋為一療程。發(fā)作時(shí)，輕者服一個(gè)療程，重者可連服兩個(gè)療程。 （2）公雞白芨酒：公雞9只，白芨9個(gè)，黃酒適量。公雞殺死取出雞心，擠壓出雞心血，放于碗內(nèi)；再將研成細(xì)末的白芨粉倒入碗內(nèi)，同搗為泥，分為2次，每次以黃酒60ml為引，兩天內(nèi)服完。 （3）海參酒：海參內(nèi)贓焙干研末，每服12g，黃酒送。