小孩肚子疼一般是什么原因？

【專家解說】：小孩腹痛，原因很多，有些人叫肚子痛，痛一會又不痛了，過些日子又痛。遇到這種情況該怎么辦呢？ 首先要弄明白腹痛部位，再分析引起腹痛的原因，然后酌情處理。 1．腸寄生蟲病。其中以腸蛔蟲癥最多。常見癥狀是腹痛和食欲不好，疼痛不重，位于臍周，反復(fù)多次。痛時患者喜按腹部，無壓痛。有的患者還喜吃爐渣、土塊等異常現(xiàn)象。這種情況應(yīng)及時上醫(yī)院治療。 2．腸痙攣。這是一種消化道的功能紊亂癥，是由于腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛。每次發(fā)作時間不長，短時幾分鐘，長達(dá)幾十分鐘，時痛時止，反復(fù)多次?；蜉p或重，重者可翻滾出冷汗，面色蒼白，腹痛部位以臍周為主，多伴嘔吐，有時排出一個“氣”后痛疼便止。用手按摩或腹部放熱水袋也可緩解此種腹痛。 3．便秘。由于便秘，腸腔內(nèi)糞便積聚還可引起腸腔脹氣使結(jié)腸擴張而致腹痛。按摸左下腹可觸及索條狀糞便團塊。排便后腹疼便消失?？捎瞄_塞露或皂條塞入肛門內(nèi)以促其排便。 4．過敏性腹疼。是一種對異性蛋白過敏而引起的腹痛，屬功能性腹疼。常見的是對牛奶過敏。在喂奶１～２小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐現(xiàn)象。這類孩子應(yīng)禁食牛奶。 5．腹型癲癇。是小孩癲癇的一種發(fā)作型。以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的胃腸道癥狀替代了通常的癲癇抽搐發(fā)作。腹痛突然發(fā)生，驟然停止，如仔細(xì)觀察，腹痛時患兒可有輕微意識障礙。腹痛后精神萎靡、嗜睡。這些患兒常有癲癇家族史，腹痛時做腦電圖，有助于診斷。 6．肺部疾病。有些小孩得了肺炎或右側(cè)胸膜炎時，由于肋間神經(jīng)受到刺激，可引起右腹部放射性疼痛，甚者還有壓痛和腹肌緊張?；颊叱０橛忻嫔奔t、呼吸快、咳嗽、胸痛等現(xiàn)象。應(yīng)到醫(yī)院治療。 7．腹型偏頭痛。這種偏頭痛以腹痛形式表現(xiàn)出來，臨床上表現(xiàn)為周期性腹痛，伴有嘔吐，很少甚至沒有頭痛。發(fā)作持續(xù)幾小時，可伴有畏寒，面色蒼白和疲倦等植物神經(jīng)功能紊亂體征。腦電圖和腦血液圖有助于診斷。 8．急性闌尾炎。其主要癥狀除極少數(shù)患者開始就發(fā)生右下腹疼痛外，多數(shù)腹痛部位先自心窩或臍部，后轉(zhuǎn)移到右下腹。這種轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的體征。這種腹痛呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇。腹痛處拒按，手摸上去更痛，若出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，很容易誤認(rèn)為急性胃腸炎。當(dāng)腹痛開始發(fā)生在臍周圍時，又可能誤診為蛔蟲癥或腸痙攣。因此，要及時到醫(yī)院就醫(yī)。 9．急性腸炎。是由吃了腐敗變質(zhì)或不潔食物而引起的，出現(xiàn)腹痛、腹瀉。重者嘔吐、惡心，應(yīng)及時吃藥. 腸炎和便秘是造成腹痛常見的兩個原因，診斷也較容易。 小兒長期反覆性腹痛原因相當(dāng)多，診斷也不容易，其中以機能性腹痛最常見。很多父母有這樣的經(jīng)驗，小孩在游戲中、早上起床后、吃飯前后，會突然間抱著肚子叫疼，部位通常在肚臍周圍，時間通常很短暫(偶而長達(dá)數(shù)十分鐘)，一般在幾分鐘后疼痛即消失，又若無其事般地游戲，這種現(xiàn)象反覆地發(fā)作，幾天發(fā)作一次，甚至有的天天發(fā)作，使父母相當(dāng)困擾。這種情形十分常見，大概每十個小孩就有一個有此情形，通常發(fā)生于?、三歲以后的小孩。原因不清楚，有的醫(yī)生會告訴你是腸痙攣，又因為這是成長階段很常見的現(xiàn)象，有的醫(yī)生干脆告訴父母是成長痛。但真正的原因并不清楚，可能是自律神經(jīng)的協(xié)調(diào)發(fā)育還不夠成熱。但應(yīng)注意有無心理因素，比如不喜歡吃飯、不想上學(xué)或是有親人去世，經(jīng)由自律神經(jīng)轉(zhuǎn)化為肚子痛。 機能性腹痛通常不需藥物治療，發(fā)作時用薄荷油、萬金油按摩肚子，或在肚子上熱敷，疼痛很快就會消失。懷疑是心理問題引起時，應(yīng)注意心理輔導(dǎo)。如果疼痛合并有嘔吐的現(xiàn)象、疼痛的部位不在肚臍周圍而是在逵離肚臍的部位、疼痛得很劇烈使臉色發(fā)白或冒冷汗、或半夜痛得醒過來，就應(yīng)該檢查有無器質(zhì)性的疾病，如肝膽、泌尿系統(tǒng)、腹部腫瘤等。 參考文獻(xiàn)：http://www.firetear.com/bingtongzixun/xiaohaiduzitengshishim