BB是不是經(jīng)常嚇倒她就容易有驚風(fēng)?

【專家解說】：驚風(fēng)是小兒時(shí)期常見的一種急重病癥，以臨床出現(xiàn)抽搐、昏迷為主要特征。又稱“驚厥”，俗名“抽風(fēng)”。任何季節(jié)均可發(fā)生，一般以1-5歲的小兒為多見，年齡越小，發(fā)病率越高。其證情往往比較兇險(xiǎn)，變化迅速，威脅小兒生命。所以，古代醫(yī)家認(rèn)為驚風(fēng)是一種惡候。如《東醫(yī)寶鑒·小兒》說:“小兒疾之最危者，無越驚風(fēng)之證”?！队卓漆屩i·驚風(fēng)》也說:“小兒之病，最重惟驚”。 驚風(fēng)的癥狀，臨床上可歸納為八候。所謂八候，即搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。八候的出現(xiàn)，表示驚風(fēng)已在發(fā)作。但驚風(fēng)發(fā)作時(shí)，不一定八候全部出現(xiàn)。由于驚風(fēng)的發(fā)病有急有緩，證候表現(xiàn)有虛有實(shí).，有寒有熱，故臨證常將驚風(fēng)分為急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)。凡起病急暴，屬陽(yáng)屬實(shí)者，統(tǒng)稱急驚風(fēng);凡病勢(shì)緩慢，屬陰屬虛者，統(tǒng)稱慢驚風(fēng)。 本病西醫(yī)學(xué)稱小兒驚厥。其中伴有發(fā)熱者，多為感染性疾病所致，顱內(nèi)感染性疾病常見有腦膜炎、腦膿腫、腦炎、腦寄生蟲病等;顱外感染性疾病常見有高熱驚厥、各種嚴(yán)重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、敗血癥等)。不伴有發(fā)熱者，多為非感染性疾病所致，除常見的癲癇外，還有水及電解質(zhì)紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、腦外傷、腦瘤等。臨證要詳細(xì)詢問病史，細(xì)致體格檢查，并作相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，以明確診斷，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。 編輯本段急驚風(fēng) 病因病機(jī) 急驚風(fēng)病因以外感六淫、疫毒之邪為主，偶有暴受驚恐所致。 外感六淫，皆能致痙。尤以風(fēng)邪、暑邪、濕熱疫癘之氣為主。小兒肌膚薄弱，腠理不密，極易感受時(shí)邪，由表入里，邪氣梟張而壯熱，熱極化火，火盛生痰，甚則人營(yíng)人血，內(nèi)陷心包，引動(dòng)肝風(fēng)，出現(xiàn)高熱神昏、抽風(fēng)驚厥、發(fā)斑吐衄，或見正不勝邪，內(nèi)閉外脫。若因飲食不節(jié)，或誤食污染有毒之食物，郁結(jié)腸胃，痰熱內(nèi)伏，壅塞不消，氣機(jī)不利，郁而化火。痰火濕濁，蒙蔽心包，引動(dòng)肝風(fēng)，則可見高熱昏厥，抽風(fēng)不止，嘔吐腹痛，痢下穢臭。 小兒神氣怯弱，元?dú)馕闯?，不耐意外刺激，若目觸異物，耳聞巨聲，或不慎跌仆，暴受驚恐，使神明受擾，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，出現(xiàn)驚叫驚跳，抽搐神昏。 總之，急驚風(fēng)的主要病機(jī)是熱、痰、驚、風(fēng)的相互影響，互為因果。其主要病位在心肝兩經(jīng)。小兒外感時(shí)邪，易從熱化，熱盛生痰，熱極生風(fēng)，痰盛發(fā)驚，驚盛生風(fēng)，則發(fā)為急驚風(fēng)。 臨床診斷 1.突然發(fā)病，出現(xiàn)高熱、神昏、驚厥、喉間痰鳴、兩眼上翻、凝視，或斜視，可持續(xù)幾秒至數(shù)分鐘。嚴(yán)重者可反復(fù)發(fā)作甚至呈持續(xù)狀態(tài)而危及生命。 2.可有接觸傳染病人或飲食不潔的病史。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒，腦脊液檢查有異常改變，神經(jīng)系統(tǒng)檢查出現(xiàn)病理性反射。 4.細(xì)菌感染性疾病，血常規(guī)檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞常增高。 5.必要時(shí)可作大便常規(guī)及大便細(xì)菌培養(yǎng)、血培養(yǎng)、攝胸片、腦脊液等有關(guān)檢查。 辨證論治 辨證要點(diǎn) 1.辨表熱、里熱昏迷、抽搐為一過性，熱退后抽搐自止為表熱;高熱持續(xù)，反復(fù)抽搐、昏迷為里熱。 2.辨痰熱、痰火、痰濁神志昏迷，高熱痰鳴，為痰熱上蒙清竅;妄言譫語(yǔ)，狂躁不寧，為痰火上擾清空;深度昏迷，嗜睡不動(dòng)，為痰濁內(nèi)蒙心包，阻蔽心神。 3.辨外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)外風(fēng)邪在肌表，清透宣解即愈，若見高熱驚厥，為一過性證候，熱退驚風(fēng)可止;內(nèi)風(fēng)病在心肝，熱、痰、驚、風(fēng)四證俱全，反復(fù)抽搐，神志不清，病情嚴(yán)重。 4.辨外感驚風(fēng)，區(qū)別時(shí)令、季節(jié)與原發(fā)疾病六淫致病，春季以春溫伏氣為主，兼夾火熱，癥見高熱、抽風(fēng)、昏迷，伴吐衄、發(fā)斑;夏季以暑熱為主，暑必夾濕，暑喜歸心，其癥以高熱、昏迷為主，兼見抽風(fēng);若痰、熱、驚、風(fēng)四證俱全，伴下痢膿血，則為濕熱疫毒，內(nèi)陷厥陰。 治療原則 以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)為治療原則。痰盛者必須豁痰，驚盛者必須鎮(zhèn)驚，風(fēng)盛者必須熄風(fēng)，然熱盛者皆必先解熱。由于痰有痰火和痰濁的區(qū)別;熱有表里的不同;風(fēng)有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)的差異;驚證既可出現(xiàn)驚跳、嚎叫的實(shí)證，亦可出現(xiàn)恐懼、驚惕的虛證。因此，豁痰有芳香開竅，清火化痰，滌痰通腑的區(qū)分;清熱有解肌透表，清氣泄熱，清營(yíng)涼血的不同;治風(fēng)有疏風(fēng)、熄風(fēng)的類別，鎮(zhèn)驚有清心定驚，養(yǎng)心平驚的差異。