首頁 > 專家說

寶寶臉和四肢起扁疙瘩怎么回事

來源:新能源網(wǎng)
時(shí)間:2024-08-17 09:55:32
熱度:

寶寶臉和四肢起扁疙瘩怎么回事【專家解說】:那應(yīng)該是蕁麻疹,我兒子小時(shí)候就有過,現(xiàn)在已經(jīng)好了。給你找了些資料,對照一下看看。蕁麻疹(Urticaria)俗稱風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)、風(fēng)疙瘩、風(fēng)疹

【專家解說】:那應(yīng)該是蕁麻疹,我兒子小時(shí)候就有過,現(xiàn)在已經(jīng)好了。給你找了些資料,對照一下看看。蕁麻疹(Urticaria)俗稱風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)、風(fēng)疙瘩、風(fēng)疹塊(與風(fēng)疹名稱相似,但卻非同一疾?。J且环N常見 蕁麻疹病狀圖的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢??捎邪l(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀??煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。   此病的皮疹表現(xiàn)就像人接觸了植物蕁麻(Nettle),所導(dǎo)致的皮膚損害相似,故稱其為蕁麻疹。此病特征是:全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)型皮膚損害,皮疹來去迅速,消退不留痕跡,自覺癢甚,可伴有全身癥狀和內(nèi)臟損害,如發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等,常纏綿多年不愈;發(fā)病原因:某些食物、藥物、感染、花粉及其他吸入物(屋塵、動(dòng)物皮屑等),以及精神因素、物理因素、全身性疾病、遺傳素質(zhì)等也可成為蕁麻診發(fā)病的原因。發(fā)病機(jī)理:人體內(nèi)有很多刺激性物質(zhì)可引起蕁麻疹,我們可將這些刺激性物質(zhì)統(tǒng)稱為介質(zhì),其中組織胺便是引起本病發(fā)生的最主要介質(zhì)。該介質(zhì)常常在第一型變態(tài)反應(yīng)過程中所產(chǎn)生,當(dāng)機(jī)體處于敏感狀態(tài)時(shí),抗體lge 吸附于肥大細(xì)胞表面,這時(shí)若機(jī)體再受致敏物質(zhì)的刺激,則在該細(xì)胞表面上可發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。結(jié)果組織胺這種介質(zhì)可從肥大細(xì)胞中釋出并作用于皮膚血管而發(fā)生風(fēng)團(tuán)樣損害。介質(zhì)除組織胺以外,還有5-羥色胺、乙酰膽堿、激肽、緩慢過敏物質(zhì)(SRS-A)、前列腺素、纖維蛋白溶解素、補(bǔ)體等等,這些刺激性物質(zhì)作用于機(jī)體都可導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)型損害的形成。   蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原或機(jī)體內(nèi)存在致病因子的時(shí)候,會(huì)在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產(chǎn)生斑塊的部位,會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形,如果沒有停止接觸過敏原并加以治療,出疹發(fā)癢的情形就會(huì)加劇。   【蕁麻疹診斷】   蕁麻疹有幾種特殊類型:   (一)人工蕁麻疹   又稱皮膚劃痕癥。用鈍的硬物尖端如鉛筆尖或牙簽之在皮膚上劃寫,劃處即漸出現(xiàn)紅線、紅暈及水腫的三聯(lián)反應(yīng),表現(xiàn)為明晰的紅線狀隆起風(fēng)疹塊,而別處并無自然出現(xiàn)的風(fēng)疹塊。不久以后,皮膚劃痕逐漸自然消失。   (二)壓迫性蕁麻疹   出現(xiàn)于摩擦或枳壓的部位,也可發(fā)生于衣服、皮帶、腰帶等束壓處。輕度壓力即可使受壓部位在4~6小時(shí)后發(fā)生腫脹和深處疼痛的風(fēng)疹塊,經(jīng)8~24小時(shí)才消失。   (三)接觸性蕁麻疹   和變應(yīng)原接觸的部位發(fā)生蕁麻疹并并不罕見,最見的致敏物質(zhì)是食物、食品附加物或調(diào)料.藥物、植物花粉、某些化學(xué)品等。風(fēng)團(tuán)往往發(fā)生于廠口部周圍及手部,也司泛發(fā)。伴有哮喘等其他過敏癥狀時(shí)被稱為接觸性蕁麻疹綜合征。   (四)寒冷性蕁麻疹   分遺傳性及獲得性兩種。   遺傳性寒冷性蕁麻疹在嬰兒時(shí)期即出現(xiàn),以后可持續(xù)一生。病幾人遇冷后 0.5~4小時(shí)左右,發(fā)生不太癢但有燒灼感的風(fēng)疹塊,伴有頭痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和血液中白細(xì)胞增多。   獲得性寒冷性蕁麻疹常開始出現(xiàn)丁兒童或青年時(shí)期。在氣溫突然降低、浸泡冷水或和冷物接觸后,接觸或暴露部位如面部及手、足等處在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生水腫和風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)于身體其他部位。風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)于回暖而不正在受寒之時(shí),如用冰塊放在前臂上,移除后回暖時(shí),風(fēng)團(tuán)即可出現(xiàn)。病人常有冷球蛋白血癥、冷溶血素血癥、冷凝集素血癥、冷纖維蛋白原血癥或有梅毒,結(jié)締組綢疾?。苎准膊』蛟煅到y(tǒng)惡性病變等。有的病人用冷水洗澡或突遇冷空氣時(shí),除發(fā)生廣泛的風(fēng)疹塊外,還有惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快等全身性癥狀,嚴(yán)重時(shí)全身皮膚發(fā)紅,并發(fā)生昏厥或休克癥狀。   (五)熱性蕁麻疹   較少見。住接觸熱物后兒分鐘,局部發(fā)生風(fēng)疹塊,全身突然遇熱時(shí)也可發(fā)生昏厥或休克。   (六)水源性蕁麻疹   任何溫度的水接觸皮膚后數(shù)分鐘至30分鐘內(nèi)均可引發(fā)微小的點(diǎn)狀毛囊周圍風(fēng)團(tuán),多累及頸、臂和軀干上部,伴有瘙癢,持續(xù)30~45分鐘。應(yīng)與水源性瘙癢癥區(qū)別,后者是在水接觸后發(fā)生瘙癢而無明顯皮損。浴前1小時(shí)口服抗組胺藥可減少風(fēng)團(tuán)肜成,凡上林或東莨菪堿外用可防止皮損發(fā)生。   (七)日光蕁麻疹   又稱光致性蕁麻疹。在陽光照射后幾分鐘內(nèi),日曬部位發(fā)生刺痛及發(fā)癢的紅斑   和風(fēng)疹塊,避免日曬后經(jīng)l至數(shù)小時(shí)消退。反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可伴有寒戰(zhàn)、倦怠、腹痛甚至休克。   紫外線、可見光線或不可見的紅外線都能引起此種蕁麻疹,對波長為300nm的紫外線尤易發(fā)生。   (八)血管性水腫   原稱血管神經(jīng)性水腫或巨大蕁麻疹,遺傳性血管性水腫又稱慢性家族性巨大蕁麻疹,都被認(rèn)為蕁麻疹的特型。   (九)膽堿能性蕁麻疹   在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng).外界溫度較高或攝入熱飲食時(shí)出現(xiàn),尤其在出汗時(shí)容易發(fā)生。皮疹是較多的發(fā)癢風(fēng)團(tuán),直徑約1~3mm,周圍有紅暈,可廣泛分布于身體仟何部位,但-般不見于掌跖。嚴(yán)重時(shí)伴有頭昂、頭痛、腹痛、腹瀉甚至休克等癥狀。風(fēng)團(tuán)經(jīng)半小時(shí)到1~2小時(shí)后消退,但可反復(fù)發(fā)作達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。皮內(nèi)注射或口服膽堿能性藥物能引起相似的反應(yīng)。   (十)腎上腺素能性蕁麻疹   腎上腺素能性蕁麻疹是一種罕見的精神應(yīng)激誘發(fā)的蕁麻疹,伴有血清兒茶酚胺增多。多發(fā)生于易感個(gè)體經(jīng)歷一段情緒應(yīng)激之后。風(fēng)團(tuán)大小類似于膽堿能性蕁麻疹,周圍包繞蒼白暈而非紅斑是兩者的差別。皮內(nèi)注射(去甲)腎上腺素可誘發(fā)典型的皮損,腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾等治療有良好療效。   (十一)血清病性蕁麻疹   外源性血清,藥物和動(dòng)物性疫苗是導(dǎo)致血清病性蕁麻疹的常見病因。發(fā)病前常在注射部位出現(xiàn)紅斑和水腫反應(yīng)。廣泛性淋巴結(jié)腫大是血清病的第一個(gè)體征,體溫常升高。50%的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。少數(shù)病人可發(fā)生外周神經(jīng)炎,有時(shí)可伴腎損害。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞下降,嗜酸性粒細(xì)胞升高。   (十二)蕁麻疹性血管炎   蕁麻疹損害和壞死性血管炎是臨床特征,皮損持續(xù)24~72小時(shí),可遺留紫癜、鱗屑和色素沉著,并可伴有明顯的燒灼感和疼痛,瘙癢較輕。有時(shí)可有血管性水腫、發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:低補(bǔ)體血癥,30%的患者抗核抗體陽性,皮膚活檢顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。抗組胺藥冶療無效,必須系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,亦可用氯苯砜等進(jìn)行治療。   (十三)蛋白胨性蕁麻疹   在暴飲暴食(豬肉和海貨)并有精神激動(dòng)和人大量飲酒時(shí),食物中的蛋白胨未被消化即經(jīng)胃腸道吸收而引起發(fā)病。此型蕁麻疹病程很短,一股為l~2天。   (十四)伴有神經(jīng)癥狀的蕁麻疹   引起蕁麻疹的一 化學(xué)介質(zhì)影響了血腦屏障,使腦部毛細(xì)血管通透性增高而發(fā)生腦水腫,或發(fā)生腦膜刺激癥狀,甚至影響腦神經(jīng)細(xì)胞的功能,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者抽搐、昏迷等。腦電圖可出現(xiàn)快波節(jié)律紊亂。   (十五)心臟性蕁麻疹   具有典型的蕁麻疹皮損同時(shí)伴發(fā)心臟功能性改變。可表現(xiàn)為心悸、心慌不適、胸痛.胸悶、氣急、心律失常等,心電圖有明顯的非特異性改變。心臟性改變隨皮疹消退而恢復(fù)正常。   (十六)關(guān)節(jié)、肌肉型蕁麻疹   皮損可全身泛發(fā),肌肉癥狀表現(xiàn)為肌肉疼痛、腫脹和壓痛及四肢活動(dòng)障礙。關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,但無腫脹。關(guān)節(jié)、肌肉癥狀隨皮疹消退緩解或持續(xù)數(shù)天消失。發(fā)病機(jī)制可能與某些致炎、致痛介質(zhì)共同作用有關(guān)。   (十七)胃腸型蕁麻疹   典型蕁麻疹癥狀伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、偶有少量腹水形成。腹痛范圍廣,無固定壓痛點(diǎn),腹瀉一般為水瀉,無膿血便,無里急后重感。白細(xì)胞可輕度增高,嗜酸性粒細(xì)胞可增高。治療用抗組胺藥外,可口服阿托品或顛茄,皮質(zhì)激素口服或靜脈點(diǎn)滴是必要的。   (十八)花生四烯酸介導(dǎo)性蕁麻疹   阿司匹林是慢性蕁麻疹的常見原因,但有時(shí)被忽視。此型蕁麻疹為花生四烯酸介導(dǎo)性蕁麻疹。許多患者不能耐受非甾體類消炎藥、防腐劑、偶氮染料、食品添加劑及其有阿司匹林特性的工業(yè)化合物等。