心臟病人平時飲食起居應(yīng)該注意什么

【專家解說】：健康網(wǎng)訊: 心肌病又稱原發(fā)性心肌病、特發(fā)性心肌病，為一組原因不明的以心肌的非炎癥 性病變?yōu)橹鞯男呐K疾患。臨床上以心臟肥大，心律失常，心力衰竭及血管栓塞為主 要表現(xiàn)。這類心肌病與其他疾病無明顯關(guān)聯(lián)。通常分為擴張型，肥厚型及限制型心 肌病等三型，以前兩型為多見。本病屬于中醫(yī)學(xué)“心悸”、 “怔忡”、“水腫” 等范疇。 [臨床表現(xiàn)] 1．?dāng)U張型心肌病，又稱充血性心肌病，病理上以，心肌變性、纖維化、心腔 擴張為突出，其主要特征是心肌收縮功能障礙，進而發(fā)生心功能不全。病人容易合 并各種心律失常及栓塞，甚或發(fā)生猝死。患者多有心悸、氣急、胸悶、心前區(qū)憋痛 不適等癥狀。重者出現(xiàn)浮腫、端坐呼吸、肝臟腫大伴壓痛等充血性心力衰竭的表現(xiàn) 。 2．肥厚型心肌病，似心肌非對稱性肥厚，心室腔縮小為特征?；颊呖捎行募? 、氣促、胸悶胸痛，勞力性呼吸困難等癥狀。重者發(fā)生頭暈及暈厥。伴有流出道梗 阻時，在起立時或運動中常誘發(fā)眩暈、甚至神志喪失的表現(xiàn)。 3．限制型心肌病，以心內(nèi)膜纖維增生為主，致使心臟的收縮及舒張功能都受 影響?；颊咭杂倚幕亓髡系K，右心衰竭顯著，可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、浮腫、頸靜 脈怒張、肝臟腫大及腹水等表現(xiàn)。 [診斷] 心肌病的診斷以綜合診斷為主，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，心臟超聲等輔助檢查及 心肌的病理檢查結(jié)果綜合判定。并應(yīng)注意除外其他心血管疾病。 [治療] 1．西醫(yī)藥治療 (1)病因防治：積極處理各種病毒感染。 (2)促進心肌代謝：給予肌苷、大劑量維生素c和極化液等。 (3)控制心力衰竭：應(yīng)用利尿劑及強心甙，劑量宜由小至大，逐步增加。 (4)糾正心律失常：根據(jù)不同類型的心律失常選抗心律失常藥物。 2．中醫(yī)藥治療 (1)氣陰雙虧：心悸氣促，神倦易累，胸悶不舒，自汗口渴，舌紅少津，脈細 數(shù)或結(jié)代。 治法：益氣養(yǎng)陰。 方藥：太子參30克，天冬、麥冬、生地、五味子、石斛、白芍各lo克，炙甘草 8克。 (2)陽虛水泛：心悸胸憋，神疲氣短，形寒肢冷，浮腫少尿，動則氣喘，苔白 ，脈沉細。 治法：溫陽利水。 ，方藥：茯苓20克，豬苓15克，制附片、白芍、白術(shù)、黨參、丹參各10克，桂枝 、干姜各6克。 (3)陽虛欲脫：心悸氣急，不能平臥，汗出淋漓，手足厥冷，舌淡苔白，脈沉 細極弱。 治法：回陽固脫。 方藥：人參15克，制附片12克，龍骨30克，牡蠣20克，山萸肉、麥冬、生地、 丹參、當(dāng)歸、黃芪各10克。 [預(yù)防與調(diào)養(yǎng)] I．積極治療可能導(dǎo)致心肌病的原發(fā)病。 2．根據(jù)心功能情況，適當(dāng)活動，但切忌不可過累，應(yīng)多休息，病情嚴重時應(yīng) 臥床休息。 3．飲食宜清淡，有心衰時應(yīng)控制鈉、水?dāng)z人，生活規(guī)律，避免受寒而誘發(fā)疾 病加重。 什么是病毒性心肌炎? 病毒性心肌炎(vm)是由多種病毒引起的局灶性或彌漫性心肌細胞變性、壞死、間質(zhì)炎性細胞浸潤、纖維滲出等病理改變，從而導(dǎo)致心肌損傷、心功能障礙或心律失常的一種疾病。本病可引起心包炎，心內(nèi)膜炎，稱為病毒性心肌炎心包炎或全心炎。其臨床表現(xiàn)輕重懸殊。輕者可無明顯的自覺癥狀，而于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，或有輕微不適癥狀，如乏力、多汗、心悸、頭暈、胸悶、氣短或喘大氣等等，聽診心尖部第一心音低鈍，心電圖檢查可見過早搏動，ST-T改變等。較重者起病急，可有明顯乏力、心悸、氣短、心前區(qū)不適或疼痛、惡心、嘔吐、腹痛等，檢查時可見心臟稍擴大、心律失常、奔馬律以及其他心功能不全表現(xiàn)，極重者可在發(fā)病數(shù)小時至1－2天內(nèi)暴發(fā)出現(xiàn)心力衰竭，心源性休克等，如不能及時正確搶救，極易死亡。病情遷延不愈發(fā)展至慢性心肌炎者，多有反復(fù)發(fā)作的心力衰竭或嚴重心律紊亂，心臟成進行性擴大?？砂l(fā)展為擴張型心肌病，最終不治而死之。此外發(fā)病同時或發(fā)病前1-3周內(nèi)多有呼吸道，腸道及其它系統(tǒng)病毒感染史，病程中常有心肌酶譜升高，抗心肌抗體陽性等。 中醫(yī)學(xué)無“病毒性心肌炎”病名。從其發(fā)病特點和臨床表現(xiàn)來看，似包括于古典醫(yī)籍所記載的“傷寒”、“猝死”、“心水”、“汗癥”等許多病癥之中。如《傷寒論》指出：“傷寒脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之。”凡此種種，不一一列舉。所有這些，都為我們今天運用中醫(yī)學(xué)理論與方法認識和治療病毒性心肌炎奠定了基礎(chǔ)。 河北省聯(lián)盟中醫(yī)藥研究院是一所以科研臨床為一體且技術(shù)力量雄厚的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，尤其對中藥治療病毒性心肌炎、心肌病有很高造詣，本院薈萃國際先進創(chuàng)新治療方案，提供中醫(yī)藥高效藥物治療法，為你治療不同類型病毒性心肌炎如病毒性心肌炎所遺留的心絞痛、心肌缺血、心律失常、多發(fā)多源性早搏、二聯(lián)律、三聯(lián)律、以及病毒性心肌炎所致的擴張型心肌病、肥厚型心肌病、心力衰竭等病癥，該院叢霞主治醫(yī)師主攻心臟病20余年，她的病人遍布全國各地其在治療病毒性心肌炎所致的胸悶、氣短、心律失常、心絞痛方面有獨到的治療經(jīng)驗，她用方的奧秘和奇特的治療方法為廣大心臟病患者獨創(chuàng)了一條生命之路，是眾多不同類型的心肌炎患者在叢主任的治療下轉(zhuǎn)危為安，一直深受廣大患者的好評。 一、心復(fù)康飲液1型專治病毒性心肌炎所致的心悸、胸悶、氣短、心絞痛、心肌缺血 病毒性心肌炎的主要臨床表現(xiàn)： 病毒性心肌炎大多數(shù)急性起病，一般在受累癥狀出現(xiàn)前1-3周或同時見有輕重不同的病毒感染前驅(qū)表現(xiàn)，常見有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、周身不適、肌肉疼痛、皮疹、或惡心、嘔吐、腹瀉等。心臟受累表現(xiàn)輕重懸殊，輕者可無任何不適，重者可出現(xiàn)充血性心力衰竭、心源性休克，阿斯綜合征，甚至發(fā)生猝死。部分病例表現(xiàn)為病情反復(fù)波動遷延不愈，甚至表現(xiàn)為擴張型心肌病的癥狀體征。 1、類似心肌、腦及外周供血不足癥狀 常見有疲乏無力、長出氣（喘大氣）、心悸、心痛、頭暈、多汗、胸悶、面色發(fā)白及四肢發(fā)涼等。 2、心律紊亂癥狀 輕者可無癥狀，或有心前區(qū)不適、乏力、心悸、四肢發(fā)涼、胸悶氣短等。嚴重者可出現(xiàn)心腦綜合征（暈厥抽搐）或心力衰竭表現(xiàn)，甚至發(fā)生猝死。 3、充血性心力衰竭癥狀與體怔 急性心力衰竭多見于急性期早期，突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰，呼吸困難、口唇青紫、肝臟鐘大，或見尿少浮腫或表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐（內(nèi)臟淤血所致）心率加快、心音明顯低鈍，或有奔馬律，并可有心臟擴大。當(dāng)發(fā)生左心衰竭肺水腫之時，常見有極度呼吸困難，端坐呼吸，皮膚蒼白或紫紺，口唇青紫，四肢發(fā)涼，心動過速、脈搏快而弱，咯血性泡沫狀痰，雙肺聞及喘哆音和濕性哆音等。慢性心力衰竭見于慢性期病例，表現(xiàn)為明顯乏力、活動后呼吸加快甚至困難，面色蒼白，脈搏細弱，或出現(xiàn)交替脈，心音低鈍，心動過緩，或心動過速，常聞及奔馬律，心臟擴大，肝臟鐘大，質(zhì)地較硬，雙下肢明顯浮腫。如河北省秦皇島市馬俊英女士，27歲，13年前患有急性病毒性心肌炎經(jīng)秦皇島第一人民醫(yī)院搶救治療3月余病情穩(wěn)定后出院。但病人出院后十年來經(jīng)常感到周身不適、乏力、活動后自然明顯呼吸困難，胸悶氣短、心前區(qū)不適、前胸及后背部重痛，尤以左側(cè)、肩及后背部沉重感，雙下肢經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)浮腫，時輕時重、經(jīng)多方醫(yī)院求治癥狀無明顯改善，多次復(fù)查心電圖為多發(fā)多厚性早搏，心肌缺血改變，心率時快時慢。病人感到非常痛苦，于2001年3月份經(jīng)網(wǎng)上查找到“心復(fù)康飲液”治療病毒性心肌炎有特效，經(jīng)服用半月后病人自覺胸悶氣短、周身不適癥狀明顯改善。當(dāng)一療程藥服完后病人感覺周身輕松，上述不適癥狀基本消失。又連續(xù)鞏固治療2個療程，病人復(fù)查心電圖心肌缺血恢復(fù)，早搏消失，心率平穩(wěn)，而且雙下肢浮腫也消失。隨訪病人1年病情無復(fù)發(fā)。 二、病毒性心肌炎以嬰幼兒、青壯年患病率為最高 國外報道，在青年和成年人心肌炎患者中，男性約占60%-70%，比女性多。我國九省市小兒心肌炎發(fā)病調(diào)查中男性占54.4%略高于女性。上海某醫(yī)院在上述研究中還同時發(fā)現(xiàn)，393例急性病毒性心肌炎患者中，男與女比例為1.34:1，其中柯薩奇B組病毒抗體陽性的207例中，男與女比例為1.62:1。國外對柯薩奇B組病毒性心肌炎患者的性別分析中發(fā)現(xiàn)，約有2/3的患者為男性，柯薩奇A組病毒及脊髓灰質(zhì)炎病毒所致心臟病中，也以男性稍多于女性。病毒性心肌炎各年齡組均可發(fā)病。在成年人發(fā)病中以青壯年發(fā)病率最高；在小兒心肌炎患者中以嬰幼兒的構(gòu)成比率最大，約50%為嬰幼兒。小兒病毒性心肌炎比較特殊，尤其是幼童，由于訴說不確切，而且小兒好動貪玩，對自己的身體輕度的異常情況常覺察較遲鈍，即使心跳不規(guī)律或有其他癥狀孩子仍能照常玩耍，這些特點給早發(fā)現(xiàn)和早診斷病毒性心肌炎帶來了一定麻煩，家長應(yīng)當(dāng)從孩子的各種細微身體變化，近早發(fā)現(xiàn)小兒病毒性心肌炎的信號。急性病毒性心肌炎根據(jù)病情輕重大致可分輕、中、重三型，大多數(shù)患兒屬輕型,少數(shù)數(shù)中、重型。一般來說，患兒開始時會出現(xiàn)先兆癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適，有的患兒還可有皮疹、打針吃藥也不濟事，慢慢的這些癥狀逐漸消失，大約過1-3周后，患兒會出現(xiàn)心臟功能異常的癥狀。家長尤其要重視小兒的這種先兆癥狀。輕型心肌炎患兒大多無明顯癥狀，少數(shù)有疲勞乏力，不愿走路，食欲不振，精神萎靡，或有輕微的心悸，胸悶、氣短、面色蒼白，咽部充血等；中型心肌炎除有輕微的心悸、胸悶、氣短，多數(shù)患兒有接不上氣的感覺，如長嘆氣，個別患兒呼吸困難，有明顯乏力、頭暈、心悸、多汗、臉色蒼白等。年長的患兒可訴說胸區(qū)痛、或訴說肌肉疼痛，也有表現(xiàn)為坐立不安、心情煩躁、手足涼。父母摸孩子的脈搏比平時要快。例如石家莊市辛莊村劉超，男，6歲，患兒于2001年7月無任何誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉、水樣便并伴有發(fā)熱KT38.9℃。曾于衛(wèi)生院確診為胃腸型感冒，經(jīng)打針輸液治療后病情穩(wěn)定。半月后其父母發(fā)現(xiàn)病兒有呼吸困難、面色蒼白、患兒自述胸痛、周身肌肉痛，其母發(fā)現(xiàn)病兒有長嘆氣、多汗、食欲明顯減少。其母領(lǐng)患兒于省兒童醫(yī)院經(jīng)做心電圖、心肌酶、X線、心臟超聲波等檢查，確診為病毒性心肌炎。后經(jīng)人介紹服用“心復(fù)康飲液”以及臍周外敷心復(fù)康飲液1療程（30天）《注：因患兒較小口服中藥液較困難、故可臍部藥液熱敷（用毛巾把藥液加熱后倒在干凈毛巾上敷于臍部周圍外加熱水袋，以不燙壞皮膚為宜，每日外敷1至2次），藥液可經(jīng)臍周毛細血管吸收入周身血液循環(huán)直達心臟,達到活血、改善心肌代謝、抗病毒的目的》后患兒呼吸平穩(wěn)，顏面紅潤、食欲增多，又連續(xù)服用2個療程，復(fù)查心電圖恢復(fù)正常，病兒沒有留下后遺癥，經(jīng)隨訪1年患兒癥狀無復(fù)發(fā)。 三、積極防止心肌炎轉(zhuǎn)化為心臟病 大量的病例及病理分析證實，病毒性心肌炎患者如病情反復(fù)波動，進行性加重會使心肌發(fā)生不可逆的病理轉(zhuǎn)變，就可轉(zhuǎn)化為心肌病，因為心肌病與心肌炎的預(yù)后轉(zhuǎn)歸截然不同，一般來說，心肌炎是可以治愈的，而心臟病因其病理改變呈進行性惡化難以逆轉(zhuǎn)，預(yù)后很差，因此防止轉(zhuǎn)化成心肌病有重要的臨床價值。部分病毒性心肌炎患者度過急性期后，盡管典型心肌炎癥狀已緩解，但病毒對心臟的損害持續(xù)發(fā)展，心臟逐漸擴大，發(fā)展為室性、房性心律失常或充血性心力衰竭，心臟病理亦證實，在擴張型心肌病患者的心肌活檢組織中，心肌炎檢出率為67%。為此，積極防止病毒性心肌炎轉(zhuǎn)化為心肌病是非常重要的。定期到醫(yī)院檢查身體，對一些可以引起心肌病的早期治療，尤其當(dāng)病毒性心肌炎患者有心悸、胸悶等不適應(yīng)馬上到醫(yī)院檢查，不能掉以輕心，一旦發(fā)生心肌病需及時進行必要處理。如河北省藁城市王旭東，42歲，男性病人，該病人于23歲患有炎，曾于某院住院治療2月多，出院后，病人反復(fù)多次出現(xiàn)頭暈、頭迷、多汗、四肢無力，并伴有時輕時重心前區(qū)疼痛，做一般體力活動后就出現(xiàn)大喘氣，呼吸困難，曾于省二院確診為擴張性心肌?。椴《拘孕募⊙姿拢┰ザ嗉裔t(yī)院求治，癥狀無明顯改善，近3年來病人不能勝任一般體力活動，就是臥在床上也經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣短、喘大氣病人感到非常痛苦，2001年10月因病人不慎感冒后病情加重病人出現(xiàn)肝腫大、周身浮腫、不能平臥、張口喘氣，后經(jīng)病人介紹服用“心復(fù)康飲液Ⅰ型”一療程后病人自覺喘氣明顯舒暢，浮腫、肝腫大明顯改善，又連續(xù)服用3個療程，病人一般狀態(tài)好，能勝任一般體力活動，生活質(zhì)量明顯提高。病人共服用8個療程心復(fù)康飲液經(jīng)行心臟彩超檢查心臟擴大回縮良好，病人高興的見人就說：“心復(fù)康中藥飲液可真靈，治好了我的心肌病?！? 四、病毒性心肌炎后遺癥早搏的治療 通常急性病毒性心肌炎患者在急性期經(jīng)過正規(guī)治療后，不會有嚴重的后遺癥，但約有一半的人會發(fā)生早搏。且在下次感冒后早搏會復(fù)發(fā)甚至增多，怎樣處理心肌炎后遺早搏呢？若早搏只是偶然發(fā)作，則不做處理也不影響生活及健康?；颊卟槐貫橹謶只驌?dān)憂。如部分患者頻發(fā)早搏則經(jīng)適當(dāng)抗心律失常藥物治療后，早搏可消失或明顯減少，癥狀也會逐漸減輕或消失。切不要因早搏不能控制而自行盲目加大用藥劑量，或使用多種抗心律失常藥物，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。這類早搏的持續(xù)與體內(nèi)免疫功能失調(diào)也有關(guān)，可用些調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，如中藥黃芪轉(zhuǎn)移因子等。在早搏不多的情況下，可正?；顒樱陬l發(fā)早搏或有不適癥狀時，以不參加重體力勞動或劇烈運動為好。 少數(shù)患者后遺的早搏與慢性病毒性心肌炎有關(guān)。這類患者臨床上常有心臟擴大及充血性心力衰竭表現(xiàn)，并且大多伴有嚴重室性心律失常，必須予以重視，近年來的科學(xué)實驗表明某些慢性心肌炎患者心肌中可能有持續(xù)性病毒感染，以后產(chǎn)生自身免疫型心肌損害。從而使病情持續(xù)或加重。研究表明，黃芪有抗病毒，調(diào)節(jié)免疫及改善心臟功能的作用，可使患者擴大的心臟恢復(fù)到正常大小，并可逐漸減少抗心律失常藥物的用量，以至停用。河北聯(lián)盟中醫(yī)研究院叢主任運用純中藥以黃芪為主要首選藥物配制的“心復(fù)康飲液”治愈了全國各地數(shù)以千例不同類型的心律失常如室速、室顫、嚴重心動過緩，嚴重房室傳導(dǎo)阻滯，多發(fā)多原室性早搏，阿-斯綜合癥等等，經(jīng)過服用3-5個療程心律失常多數(shù)可恢復(fù)正常，病情平穩(wěn)，避免心臟病人猝死發(fā)生，如哈爾濱市呼蘭縣楊娟女士，43歲，即往20余年前曾患過病毒性心肌炎，病情穩(wěn)定后遺有嚴重心律失常，尤以勞累后為著，平素病人經(jīng)常出現(xiàn)頭暈心悸、昏厥、低血壓，經(jīng)多次復(fù)查心電圖為竇性心動過緩，心率26-46次/分，病人多次出現(xiàn)休克、阿-斯綜合癥、心力衰竭等，有時還會出現(xiàn)多發(fā)多原室性早搏、二聯(lián)律、三聯(lián)律等。病人經(jīng)多家大醫(yī)院治療，癥狀時輕時重。98年11月份經(jīng)石家莊市病友介紹來河北聯(lián)盟中醫(yī)藥研究院找到心血管病治療中心叢主任求治，經(jīng)叢主任辯病與辯證，服用“心復(fù)康飲液”1療程后病人感到心悸、心痛、頭暈都明顯改善，又通過郵寄藥品服用心復(fù)康飲液再加心腦康沖劑2個療程，病人復(fù)查心電圖，早搏及心動過緩都消失，病人每年都會出現(xiàn)低血壓休克，經(jīng)服用心復(fù)康飲液，隨訪一年病人沒有再次出現(xiàn)休克癥狀，血壓和脈搏都恢復(fù)正常。 五、“心復(fù)康飲液Ⅰ型”治療心肌炎心肌病作用機理 “心復(fù)康飲液”是河北聯(lián)盟中醫(yī)藥研究院心血管病治療中心叢主任經(jīng)過20余年反復(fù)臨床實踐采用36味純天然中藥配制成“心復(fù)康飲液Ⅰ型”分別治療不同種類型的心律失常，如竇性心動過緩、過速，傳導(dǎo)阻滯、房顫、室顫、早搏、阿-斯綜合癥、病竇等。經(jīng)過全國各地數(shù)以千例不同種類型的心律失常都達到了滿意的治療效果。特別是預(yù)防心臟病、心衰、新性猝死、心肌梗死發(fā)生起到了主導(dǎo)的作用。使大部分患有心律失常病人獲得了康復(fù)治療。 “心復(fù)康飲液Ⅰ型”主要中藥成份為黃芪、太子參、丹參、何首烏、川芎、益母草、血竭、三七粉、全蝎、土鱉蟲、白芍、三棱、莪術(shù)、仙靈脾、熟地、棗紅、柏子仁等中藥以活血化淤、通關(guān)開竅、回陽救逆、補氣回陽使藥物直達病灶，改善心肌供氧、增強心肌細胞收縮功能，從而使肥大的心肌縮小復(fù)原。另外，“心復(fù)康飲液Ⅰ型”還含有大量山黃芪、砂仁、枸杞子、仙靈脾、何首烏、北五味子、黨參等純天然中藥，以增強機體免疫功能，預(yù)防病毒侵入機體發(fā)揮重要作用，從而使心律失常得到很好的改善。另外“心復(fù)康飲液Ⅰ型”還含有活血止痛中藥如血竭、三七、元胡素、韮白、瓜蔞、白芷、木香、香附等芳香開竅藥物使心律失常所致心絞痛病人的心前區(qū)疼痛得到緩解，使心肌缺血缺氧也得到了改善，從而使心律失常獲得糾正?！靶膹?fù)康飲液Ⅰ型”還含有抑制病毒繁殖擴散的中藥，如金銀花、、菊花、金前草、黃芩、干草等純中藥，可抑制心肌細胞的病毒預(yù)防再次受到病毒侵入起到很好療效，從而使病毒性心肌炎早日獲得治愈不遺留任何后遺癥，使心肌炎病人獲得康復(fù)。為此“心復(fù)康飲液Ⅰ型”方劑是有效治療病毒性心肌炎、心肌病的有效良方，會使心肌缺血、缺氧、心絞痛、心律失常有效緩解，心肌炎所致的胸悶氣短、頭暈、心悸、心慌、失眠、四肢發(fā)涼、大喘氣、浮腫，糾正心衰、心動過緩、心動過速、早搏、房顫，預(yù)防猝死，可使心肌心瓣膜得到軟化，富有彈性，心功能可基本恢復(fù)正常。避免了按心臟起搏器和心臟搭橋手術(shù)的痛苦和危險性以及高額的手術(shù)費用。為此，“心復(fù)康飲液Ⅰ型”是治療心肌炎、心肌病有效中藥良方，取得了中醫(yī)治療心肌炎、心肌病的輝煌成就，給心肌病、心肌炎病人帶來了新的曙光。 函診購藥答疑