手足口病是怎樣形成的？

【專家解說】：引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus) A組16、4、5、7、9、10 型， B組2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見本病常常表現(xiàn)為：患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。發(fā)病初期，患兒一般低熱或者不發(fā)熱，很少有高熱者，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀，有時(shí)和上呼吸道感染不容易區(qū)別。患者口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位出現(xiàn)類似水痘樣的疹子直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈，口腔病變時(shí)孩子會(huì)訴說口痛或出現(xiàn)厭食情況。5-7月是手足口病發(fā)病高峰期，本病具有流行強(qiáng)度大、傳染性很強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜等特點(diǎn)。病菌主要經(jīng)過口、呼吸道和接觸傳播。潛伏期一般3-7天，在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。一般手足口病患兒患病7-10天后皰疹就會(huì)愈合。值得注意的是，手足口病也會(huì)有并發(fā)癥。個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。當(dāng)體溫超過38.5℃，劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安精神萎靡或出現(xiàn)不尋常的嗜睡；煩躁不安、持續(xù)發(fā)燒、呼吸急促、全身無(wú)力、心跳加快等；嘔吐增多，甚至持續(xù)嘔吐或呈現(xiàn)噴射樣嘔吐；肌肉抽搐痙攣或頸部及肢體僵硬、意識(shí)模糊或昏迷等情況時(shí)提示可能重正化。本病有自限性，目前西醫(yī)尚沒有疫苗和特效治療藥物。臨床以抗病毒及對(duì)癥治療為主，根據(jù)中醫(yī)理論，手足口病屬溫病范疇中醫(yī)對(duì)溫病治療素有成效，早期干預(yù)，可有效防止并發(fā)癥的發(fā)生。有可能復(fù)發(fā)，因?yàn)榇瞬o(wú)終身免疫，平時(shí)預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經(jīng)常通風(fēng)；要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，要避免接觸患病兒童。流行期（5-7月特別是周邊有患病兒童）可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化。