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為什么低血鈣時神經(jīng)、肌肉的興奮性會增加??

來源:新能源網(wǎng)
時間:2024-08-17 09:45:42
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為什么低血鈣時神經(jīng)、肌肉的興奮性會增加??【專家解說】:血鈣 血液中的鈣幾乎全部存在于血漿中,所以血鈣主要指血漿鈣。在機體多種因素的調(diào)節(jié)和控制下,血鈣濃度比較穩(wěn)定。 血鈣以離子鈣和

【專家解說】:血鈣 血液中的鈣幾乎全部存在于血漿中,所以血鈣主要指血漿鈣。在機體多種因素的調(diào)節(jié)和控制下,血鈣濃度比較穩(wěn)定。 血鈣以離子鈣和結(jié)合鈣兩種形式存在,各占約50%。其中結(jié)合鈣絕大部分是與血漿清蛋白結(jié)合,小部分與檸檬酸、重碳酸鹽等結(jié)合。因為血漿蛋白質(zhì)結(jié)合鈣不能透過毛細血管壁,故稱為不擴散鈣。檸檬酸鈣等鈣化合物以及離子鈣可以透過毛細血管壁,則稱為可擴散鈣 。 血漿鈣中只有離子鈣才直接起生理作用。血漿中的不擴散鈣,雖沒有直接的生理效應(yīng),但它與離子鈣之間處于一種動態(tài)平衡,并受血液pH的影響 。 當(dāng)血中pH降低時,促進結(jié)合鈣解離,Ca2+增加;反之,當(dāng)pH增高時,結(jié)合鈣增多,Ca2+減少。因此,當(dāng)堿中毒時,血漿離子鈣濃度降低。離子鈣有降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性的作用,因此當(dāng)血鈣低于1.75mmol/L或離子鈣低于0.875mmol/L時,神經(jīng)肌肉應(yīng)激性升高,可發(fā)生手足搐搦。血清鈣大于2.75mmol/L或血清鈣離子大于1.25mmol/L,即高鈣血癥,可使神經(jīng)、肌肉興奮性降低,表現(xiàn)為乏力、表情淡漠、鍵反射減弱,嚴重者可出現(xiàn)精神障礙、木僵和昏迷。另外高鈣血癥時,心肌興奮性、傳導(dǎo)性降低,高鈣血癥還會對腎臟產(chǎn)生損害。血清鈣大于4.5mmol/L可發(fā)生高鈣血癥危象,患者易死于心臟驟停、壞死性胰腺炎和腎衰等。 我們身體中的礦物質(zhì)約占體重的5%,鈣約占體重的2%。身體的鈣大多分布在骨骼和牙齒中,約占總量锝99%,其余1%分布在血液、細胞間液及軟組織中。 1.99%的鈣分布在骨骼和牙齒中。鈣能強健骨骼和牙齒。 20歲之前是骨骼的生長階段,長個子的時候。人有兩個生長高峰期:1歲以前(兒童缺鈣將導(dǎo)致發(fā)育遲緩,發(fā)育不良。諸如出牙晚、學(xué)步晚、雞胸)和12—14歲(身材矮小、生長痛)。 老年人缺鈣將加快骨鈣的流失,導(dǎo)致身材變短,骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生。 2.1%的鈣分布在血液、細胞間液及軟組織中。保持血鈣的濃度對維持人體正常的生命活動有著致關(guān)重要的作用。人體有一套機 制來維持血鈣的濃度。血鈣的來源有兩個:通過消化道吸收的鈣以及骨骼中鈣的(骨骼是人體鈣的大倉庫,當(dāng)攝入鈣不足事,則動用倉庫應(yīng)急)這一切通過甲狀旁腺 分泌升血鈣素和降血鈣素來加以調(diào)節(jié)。 3.維持軟組織的彈性和韌性,維持細胞和毛細血管的通透性。缺鈣,皮膚缺彈性顯得松垮,衰老;眼睛晶狀體缺彈性,易近視、老花;血管缺彈性易硬化,心腦血管疾病。 4.維持神經(jīng)細胞的興奮性和傳導(dǎo)功能,鈣是一種天然的鎮(zhèn)靜劑。缺鈣會導(dǎo)致神經(jīng)性偏頭痛(占女性的10%--20%)、煩躁不安、失眠。對嬰兒會引起夜驚、夜啼、盜汗。缺鈣還會誘發(fā)兒童的多動癥。 5.維持肌肉神經(jīng)的正常興奮。如血鈣增高可抑制肌肉、神經(jīng)的興奮性;當(dāng)血鈣低于70mg/L時,神經(jīng)肌肉的興奮性升高,出現(xiàn)抽搐。腸激綜合癥、女孩子痛經(jīng),缺鈣是一個重要原因。 7.參與血液的凝固過程。血的凝固是一個復(fù)雜的過程,其中一個步驟是:凝血酶原—具有活性的凝血酶,其中需要有鈣來激活。            按2004年10月24日國務(wù)院新聞辦公室新聞發(fā)布會材料《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》,2002年8—12月,由衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局牽頭,調(diào)查總計27萬人,全國城鄉(xiāng)鈣攝入量人均僅為391毫克,相當(dāng)于推薦攝入量的41/%。            不同年齡缺鈣的表現(xiàn)為: 人群           缺鈣的表現(xiàn) 兒     童           夜驚、夜啼、煩躁、盜汗、厭食、方顱、佝僂病、骨骼發(fā)育不良、免疫力低下、易感染。 青少年           腿軟、抽筋、體育成績不佳、疲倦乏力、煩躁、精力不集中、偏食、厭食、蛀牙、牙齒發(fā)育不良、易感冒、易過敏。 青壯年           經(jīng)常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背痛、易感冒、過敏。 孕產(chǎn)婦           小腿痙攣、腰酸背痛、關(guān)節(jié)痛、浮腫、妊娠高血壓等。 中老年           腰酸背痛、小腿痙攣、骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生、骨質(zhì)軟化、各類骨折、高血壓、心腦血管病、糖尿病、結(jié)石、腫瘤等。 建議日攝取量:     成人攝入量是 800 ~ 1200mg 。鈣和鐵是中國人特別是中國婦女最缺乏的礦物質(zhì)。鈣與維生素 A 、C、 D 、鎂和磷一起作用效果更佳(但過多的磷會損耗鈣)。 食物來源:    牛奶及奶制品、大豆及所有豆類、花生、甘藍類蔬菜、綠花菜、綠色葉菜、核桃、葵花子等。 補充周期:建議從小開始,每日補充。 紐崔萊鈣鎂片,純天然的,不含色素、香精、防腐劑。 為什么……要深究到什么程度呢?我只知道它能作用于神經(jīng),至于更具體的,我真的無能為力了,大概和激素酶之類的有關(guān)吧!