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嗓子疼耳朵里面也特別疼,是怎么回事啊,怎樣能好得快一點呢?

來源:新能源網(wǎng)
時間:2024-08-17 09:43:00
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嗓子疼耳朵里面也特別疼,是怎么回事啊,怎樣能好得快一點呢?【專家解說】:喉嚨痛 提示三種咽喉疾病咽喉疼痛,一般人都把它看作是小毛病,習(xí)慣于跟著廣告走,用些草珊瑚含片或止痛藥。待病情

【專家解說】:喉嚨痛 提示三種咽喉疾病咽喉疼痛,一般人都把它看作是小毛病,習(xí)慣于跟著廣告走,用些草珊瑚含片或止痛藥。待病情加重,又用上多種抗生素,仍不見好轉(zhuǎn)時,才想到去看醫(yī)生。這種做法勢必耽誤病情,既危害健康,又浪費醫(yī)藥資源。須知,咽喉痛雖然不是大病,也不能胡亂用藥。同是咽喉痛,用藥卻可能大不相同。   化膿性扁桃體炎  急性化膿性扁桃體炎是扁桃體的一種非特異性急性炎癥,中醫(yī)稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發(fā)生于兒童及青少年。病因主要是細菌感染,致病菌為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌。也有細菌和病毒混合感染?! ”憩F(xiàn)特點  (1)全身癥狀:起病急,寒戰(zhàn)高熱,體溫可達39~40℃,幼兒可因高熱而出現(xiàn)抽搐?! ?2)局部癥狀:咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈者可放射至耳部??梢娒骖a赤紅,口有臭味,舌被厚苔,頸部淋巴結(jié)(特別是下頜角處的淋巴結(jié)往往腫大。扁桃體充血、腫脹、表面有膿性分泌物?! ≈委煟骸 ?1)首選有效抗生素本病主要是細菌感染,多為鏈球菌感染,抗菌消炎可首選青霉素。青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素或先鋒霉素等。當然,最好的辦法是進行涂片作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,有針對性地選擇抗菌藥物?! ?2)對癥選用解熱鎮(zhèn)痛藥扁桃體炎并發(fā)高熱頭痛及全身酸痛時可選用撲熱息痛(對乙酰氨基酚)或布洛芬,既解熱又鎮(zhèn)痛,有利于抗菌藥發(fā)揮高效能?! ?3)慎用激素目前有些醫(yī)生喜歡使用激素降溫,顯示療效,其實不可取。在沒有采用有效抗菌藥物之前,不可盲目使用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松等,那樣只會造成病情得到控制的假象,掩蓋病情?! ?4)局部用藥可選用3%雙氧水、l%氧化鋅溶液、l%~2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃體表面,每日1次,10次為1療程?! 』颊邞?yīng)適當隔離,注意休息,多飲水,保持大便通暢,進食流質(zhì)食物?!“捳钚匝蕧{炎  5歲的毛毛半個月前突然發(fā)燒,不愛吃飯,家長以為孩子是得了扁桃體炎,就按照扁桃體炎治療,用了多種抗生素,卻越治越重。最后來到市醫(yī)院,醫(yī)生診斷毛毛患小兒皰疹性咽峽炎,停用抗生素,采用對癥治療,孩子癥狀很快得以緩解?! ”憩F(xiàn)特點:  皰疹性咽峽炎是由小兒腸道病毒感染引起的咽峽炎,主要表現(xiàn)為急驟發(fā)熱,可為持續(xù)高熱或反復(fù)高熱,年齡大的小兒常訴咽痛,吞咽時尤甚,有時訴頭痛、腹痛或肌痛;嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食、流涎、嘔吐等。咽喉檢查可見咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹,或有淺表潰瘍,周圍有紅暈。  治療  本病由腸道病毒感染引起,沒有針對病毒的特效藥物,抗細菌類藥物對病毒也無效,因此不要盲目使用抗生素。只有血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)增高、中性粒細胞增高時,提示合并細菌感染,才可配合使用抗細菌類藥物。西藥可用阿昔洛韋、利巴韋林(病毒唑)等抗病毒。中醫(yī)藥治療皰疹性咽峽炎可辨證選用新加香薷飲、甘露消毒丹、銀翹馬勃散、退熱合劑、雙黃連、大青葉、板藍根等。合并心肌損害者,應(yīng)適當臥床休息,使用護心藥(如美心力、維生素C、輔酶Q10)。  本病發(fā)熱時可用羚羊角粉清火退熱,預(yù)防驚風(fēng)。也可用物理療法降溫。當體溫超過38.5℃時可以用托恩、美林(布洛芬)等退熱藥;體溫超過39.5℃,有嘔吐、驚厥時要盡快去醫(yī)院診治。  傳染性單核細胞增多癥  傳染性單核細胞增多癥(簡稱“傳單”)是小兒時期的常見病,由EB病毒引起。得這種病的人會一下子高燒到39~40℃,并持續(xù)1~3周。這種病經(jīng)口腔密切接觸而傳染。近年發(fā)現(xiàn)低齡兒童發(fā)病有增加的趨勢,3歲以下小兒占40%,男孩多于女孩。本病預(yù)后良好,絕大多數(shù)患兒于2周左右痊愈?! ”憩F(xiàn)特點:  (1)起病急,發(fā)高燒為主要癥狀,體溫可達39~40℃,持續(xù)1~3周?! ?2)喉嚨痛,體檢可見咽扁桃體充血腫大,甚至化膿?! ?3)雙側(cè)頸部前后淋巴結(jié)腫大,但無壓痛,互不粘連?! ?4)脾臟腫大多見并有壓痛,約20%患兒伴有肝腫大?! ?5)不到10%的患兒有皮疹,為麻疹樣皮疹或蕁麻疹,小部分患兒伴有眼皮浮腫?! ∨R床上凡遇有持續(xù)性、較難控制的發(fā)燒、咽喉炎、頸部淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大者,應(yīng)考慮“傳單”的可能性?! ≈委煛 ?1)、抗病毒治療首選藥物為干擾素和更昔洛韋(但病毒唑無效),同時給予輸液等對癥支持治療。干擾素是一種廣譜抗病毒藥,可抑制病毒的復(fù)制,還可增強自然殺傷細胞(NK細胞)、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,增強抗病毒能力?! 】股赜糜诓l(fā)細菌感染時,首選用青霉素G、紅霉素等抗生素;用甲硝唑(滅滴靈0.6~1.2克/日);或氯林可霉素(0.45~0.9克/日)5~7天也有一定效果?! ?2)、激素輔助治療腎上腺皮質(zhì)激素可用于重癥患者,如咽部、喉頭有嚴重水腫,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善癥狀,消除炎癥。但一般病例不宜采用。用法為:強的松第1天80毫克,隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,療程1周?! ?3)、阻止傳播目前本病尚無有效預(yù)防措施。急性期患者,其呼吸道分泌物及痰杯應(yīng)用漂白粉或煮沸消毒。因病毒血癥可長達數(shù)月,故病后至少6個月不能參加獻血 有不懂可向我咨詢