4歲女孩突然暈倒是不是癲癇?。ㄑ蚋犸L(fēng)）

【專家解說】：按照你描述的癥狀，我認為是“癲癇”，是原發(fā)性，還是繼發(fā)性？要弄清楚，因為治療方法不同。 建議去省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確診斷，針對性治療。 推薦百度百科詞條，供你參考： 小兒癲癇　　 本病俗稱“羊兒風(fēng)”，是小兒時期常見的一種病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥。由陣發(fā)的暫時性腦功能紊亂所致。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐和意識障礙。發(fā)作形式有全身性發(fā)作和部分性發(fā)作兩種。腦電圖對本病有５０－６０％的診斷等。反復(fù)發(fā)作對小兒的智力及精神發(fā)育有嚴重影響。主要因小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激，產(chǎn)生過度興奮所致。以高熱誘發(fā)者最為多見。驚厥時絕大多數(shù)小兒不省人事、兩眼緊閉或半開，眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動、頭向后仰，四肢反復(fù)屈伸，同時因胸、腹肌強直，呼吸停頓，故全身缺氧，口唇青紫，身體強直，持續(xù)十幾秒鐘到１－２分鐘，但也有極少數(shù)小兒癥狀較輕，意識尚清楚。 　　癲癇是一個伴隨人類產(chǎn)生就有的古老的疾病。追溯到4000年前的漢穆拉比法典就有癲癇的記載；在公元前5世紀(jì)醫(yī)學(xué)之父希波克拉底（Hippocrates）在《on the sacredDisease》一書中對癲癇大發(fā)作、小發(fā)作等做過詳細定義性描述。公元175年希臘醫(yī)學(xué)家蓋倫（Galen）明確指出是腦部疾病導(dǎo)致癲癇發(fā)作；1861年英國醫(yī)生杰克遜（Haghlings Jackson）首先提出癲癇是由于腦灰質(zhì)異常結(jié)構(gòu)的過度放電所引起。隨之革瓦斯（Willian Gowers）又詳細描述了大量臨床綜合癥，開創(chuàng)了人類對癲癇科學(xué)認識的新紀(jì)元。1913年苯巴比妥用于治療癲癇病，1937年苯妥英鈉用于臨床，開創(chuàng)了科學(xué)治療癲癇的時代。1929年德國精神病科學(xué)家Hans Berger第一次在健康人頭皮上描記到電位變化，開拓了神經(jīng)生理的新紀(jì)元。20世紀(jì)70年代，對癲癇病的研究進入細胞水平的中樞神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)及離子通道；在臨床方面長程監(jiān)測腦電圖、錄像腦電圖、MRI及CT的應(yīng)用，提高了癲癇的診斷及鑒別診斷和病因診斷的水平。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，新的檢測手段、新的抗癲癇藥物、新的治療方法（函括手術(shù)、伽瑪?shù)兜龋?yīng)運而生，必將給廣大癲癇病患者帶來新的希望。 　　引起癲癇的因素:腦病疾病患者。 ① 先天性或發(fā)育性疾?。耗X發(fā)育畸形（小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形）、腦積水、神經(jīng)皮膚綜合征（結(jié)節(jié)性硬化、腦三叉神經(jīng)血管瘤）腦性癱瘓等； ② 顱腦損傷：產(chǎn)傷（顱內(nèi)出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷）、急性顱腦損傷（閉合性、開放性）、硬膜下或硬膜外血腫或積液，外傷后瘢痕形成等； ③ 感染：細菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或腦炎、結(jié)核性腦膜炎或結(jié)核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風(fēng)、腦寄生蟲或原蟲病等； ④ 腦瘤：腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦白 質(zhì)病等； ⑤ 腦血管?。耗X動脈瘤、動靜脈畸形、顱內(nèi)出血、腦血管栓塞、動靜脈及靜脈竇血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等； ⑥ 腦變性?。耗X黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎； ⑦ 中毒性腦病：任何原因引起腦水腫及顱內(nèi)壓增高。中毒。藥物中毒，如酚噻嗪類、皮質(zhì)類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征（即突然停用抗驚厥藥）；食物中毒、一氧化碳（ CD ）中毒、有機磷中毒、重金屬中毒（汞、鉛、砷）等。缺氧。休克、窒息、嚴重貧血、急性大出血、心肺疾患等。內(nèi)分泌及代謝障礙。蛋 白質(zhì)、糖、脂肪代謝異常；水、鹽代謝障礙（水中毒、堿中毒、尿崩癥、高滲性脫水）；低血鈣、低血鎂；維生素乏癥（維生素 B6 依賴癥、維生素 B12 、葉酸缺乏等）肝性腦?。荒I功能不全；核黃疸等等。 　　以前，癲癇治療依靠藥物，技術(shù)落后，人們對癲癇病研究、了解很少，所以，很多人得不到很好治療，癲癇發(fā)作得不到控制。但 80 年代以后，科學(xué)發(fā)展很快，很多新藥不斷問世，水平不斷提高，癲癇的治療水平有了很大的提高。事實證明，采用高頻電腦割治手術(shù)大多數(shù)患者完全可以康復(fù)。小兒患者和癲癇大發(fā)作治愈率高。這一結(jié)果遠比人們估計的樂觀，早期正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素。 　　我國目前很多人錯誤地認為癲癇不能治愈，是“ 不治之癥 ”，“ 會變傻、癡呆 ” 。這是因為我國很多地方癲癇治療的現(xiàn)狀遠遠不如人意所造成的。長期以來，我國醫(yī)學(xué)院校大學(xué)教學(xué)要求對“ 癲癇 ”的內(nèi)容只是“ 了解 ”，相當(dāng)多的醫(yī)生，特別是非?？漆t(yī)生，對現(xiàn)代癲癇治療基本知識不了解，治療上缺乏系統(tǒng)性和正規(guī)性，使大部分本來可以治愈的病人，失去良好機會；癲癇反復(fù)發(fā)作，使本來能夠治愈的病人，喪失了信心，認為治愈的希望渺茫，自己不科學(xué)停藥用藥，使癲癇病情進一步加重. 　　【中醫(yī)對癲癇的治療歷史】 　　中醫(yī)治療效果較好的藥物是礞石滾痰散，該藥物在清朝時期曾為朝廷秘方用于治療清朝末期皇室成員的癲癇和精神疾病，后經(jīng)當(dāng)時注明中醫(yī)加以新藥配伍，治療癲癇的有效率很高。后來清政府被推翻，礞石滾痰散的藥方只有山東膠東半島濰坊地區(qū)一中醫(yī)有記載，此方在建國后治愈過很多癲癇患者，那個姓張的大夫也曾轟動一時，后經(jīng)文化大革命，此中醫(yī)被打成“右派”至農(nóng)村務(wù)農(nóng)。 　　如何選擇西藥治療癲癇 　　在明確癲癇診斷的前題下，主要根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇治療方案，先用一種藥物的小劑量開始，視其病情的變化，逐漸調(diào)整用量；在確認服藥療效不明顯(發(fā)作次數(shù)減少小于50％)時，改用或加用其他抗癲癇西藥。在長期服藥過程中要注意藥物的毒、副作用，定期檢查肝、腎功能和血象變化。在有條件的地方可做有效血液濃度的檢查。 　　現(xiàn)將常用抗癲癇西藥的適應(yīng)類型、用法、用量及毒、副作用介紹如下： 　　(一)．苯巴比妥別名魯米那 　　l．主治：強直陣攣、肌陣攣以及強直和單純部分性發(fā)作：對復(fù)雜部分發(fā)作療效差，對失神發(fā)作無效。 　　2．用法與用量：口服：成人維持量為每日90至180毫克，兒童每日按每公斤體重2至6毫克計算，分2次服用。肌肉注射每次200至300毫克，一般用于靜脈注射治療癲癇狀態(tài)后的維持作用。 　　3．毒、副作用：由于鎮(zhèn)靜，常產(chǎn)生困倦、頭昏并易激動。長期服用可引起性功能低下；兒童、老年人可出現(xiàn)失眠、煩躁。影響兒童智力，還可導(dǎo)致兒胎兒畸形及新生兒出血，所以此藥孕婦和兒童慎用或不用。 　　(二)．苯妥英鈉別名大侖丁 　　1．主治：單純部分性發(fā)作和全身強直一陣攣發(fā)作；對復(fù)雜部分性發(fā)作、強直性發(fā)作亦有效；而對肌陣攣和失神發(fā)作無效。 　　2．用法與用量：口服：成人維持量為每日0．2至0．5克，兒童為每日每公斤體重5至8毫克，分兩到三次服用。需用靜脈注射時速度宜緩，每小時不超過50毫克，總量控制在900毫克以內(nèi)，兒童用量不超過每公斤5毫克，以免抑制心臟和致心律不齊，本藥不宜肌肉注射。 　　3．毒、副作用：本藥在有效劑量范圍內(nèi)，很少發(fā)生毒副反應(yīng)，但長期服用則可導(dǎo)致認知功能和記憶力下降；也可能出現(xiàn)低血鈣及骨軟化；不育癥或陽痿、多毛癥；皮膚和淋巴腺增生；更多見的是齒齦增生，但停藥后可逐漸消失。 　　本品能使胎兒致畸，孕婦慎用，或不用。 　　(三)．卡馬西平別名酰胺咪嗪，痛驚寧 　　1．主治：部分性發(fā)作及強直陣攣發(fā)作，對復(fù)雜部分性發(fā)作效果最好，但對失神發(fā)作無效。 　　2．用法與用量：口服：成人維持量為每日300毫克至600毫克，最大劑量可以用至1200毫克，分三至四次服用。兒童按每日每公斤15～25毫克給藥。 　　3．毒、副作用：常見的為頭暈、困倦、視力模糊及復(fù)視。也可能出現(xiàn)平衡障礙、眩暈、眼震、共濟失調(diào)及感覺過敏；出現(xiàn)皮疹多見，但不影響認知功能，也不致胎兒畸形。 　　(四)．丙戊酸鈉，別名德巴金、抗癲靈 　　1．主治：失神發(fā)作(包括不典型失神發(fā)作)為首選藥物；另對全身性強直陣攣發(fā)作也有很好的效果。也可用于單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作及嬰兒痙攣癥的治療，是一個廣譜抗癲癇藥。 　　2．用法與用量：口服：成人每日0．4克至l．6克，兒童每日10至30毫克／公斤，分兩至三次服用，因?qū)ξ改c有刺激，應(yīng)飯后服。驚厥持續(xù)狀態(tài)的治療先按5～l5毫克＼公斤慢慢靜脈注射；30分鐘后改用每小時1毫克＼公斤用量靜脈點滴維持。 　　3．毒、副作用：常見的不良反應(yīng)為胃腸道功能障礙，包括食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良腹瀉或便秘等；特別注意肝損害，少數(shù)可致不可逆，甚至死亡，固服用中一定要定期檢查肝功能。少見腦病發(fā)生，表現(xiàn)為困倦、嗜睡、意識障礙，并有震顫、共濟失調(diào)及納吃。對胎兒有致畸作用，脊柱裂為多見。 　　(五)．撲癇酮別名撲咪酮 　　1．主治：強直陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、局限性發(fā)作，特別對苯巴比妥和苯妥英鈉治療無效者可改用此藥。 　　2．用法與用量：成人每次0．25～0．5克每日3次；兒童為日10～25毫克＼公斤，分3次口服。 　　3．毒、副作用：會出現(xiàn)嗜睡、眼球震顫、共濟失調(diào)等癥狀；長期服用能導(dǎo)致巨細胞貧血、白細胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血等，要定期檢查血象；也可以致胎兒畸形，孕婦忌用或不用。 　　(六)．乙琥胺別名柴浪丁 　　1．主治：失神小發(fā)作效果好；對肌陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作亦有一定的效果；對強直陣攣發(fā)作無效，還可能激發(fā)其發(fā)作。 　　2．用法與用量：成人每日0．5～l．5克；兒童為每日10～15毫克＼公斤，分兩次口服。 　　3．毒、副作用：常見食欲減退、惡心、嘔吐、呃逆、惡心；也可見嗜睡、頭暈、易激動、共濟失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；少見粒細胞、血小板減少和皮疹；罕見系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 　　(七)．氯硝西泮別名氯硝安定 　　1．主治：肌陣攣及失神發(fā)作，對復(fù)雜部分發(fā)作也有效，但對強直陣攣效果不好。 　　2．用量及用法：口服成人每日3～8毫克，兒童1歲以下每日0．5～1毫克；1一5歲每日1～3毫克；6～12歲每日3～6毫克，分兩至三次服。驚厥持續(xù)狀態(tài)用靜脈注射，每次1～4毫克，速度每分鐘不超過l毫克。 　　3．毒、副作用：常見的為困倦、嗜睡、頭昏，肌張力減底和肌無力，注意力分散。兒童可有唾液分泌和支氣管分泌增加。本藥有耐藥性和成癮現(xiàn)象，突然停用可出現(xiàn)焦慮，激動，失眠，幻覺，甚至強直陣攣發(fā)作等戒斷癥狀，并能影響出生的嬰兒。 　　(八)．托吡酯別名妥泰 　　1．主治：為廣譜抗癲癇新藥，對各類癲癇發(fā)作均有效，其中原發(fā)性利繼發(fā)性全身強直一陣攣發(fā)作及單純或復(fù)雜部分發(fā)作效果尤其明顯。對肌陣攣、嬰兒痙攣也有效。 　　2．用法與用量：口服應(yīng)從小量開始，逐漸增加到推薦劑量。成人開始為每日25毫克。以后每周加量25毫克，直到控制發(fā)作，最大量每日不超過400毫克；兒童初始量為每日每公斤1毫克，以后每周每公斤增加l毫克，最大量每日每公斤不超過6毫克。 　　3．毒、副作用：常見有頭暈、疲乏，復(fù)視，眼球震顫，嗜睡，重者思維異常，精神錯亂共濟失調(diào)。也可見厭食及體重下降。也有很少病人產(chǎn)生腎結(jié)石，因此有腎結(jié)石及有家族史的患者禁用。 　　(九)拉莫三嗪別名利必通 　　1．主治：部分發(fā)作和難治性癲癇的添加治療，其中與丙戊酸鹽合用療效最佳。在兒科可輔助治療全身性發(fā)作，包括非典型失神發(fā)作、失張力性發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)等，但對肌陣攣發(fā)作無效。 　　2．用量與用法：成人起始劑量為每日25毫克，每周增加12．5毫克，有效劑量為300毫克；最人劑量為800毫克。兒童用量按每日每公斤2至5毫克，均分兩次口服。若與丙戊酸鈉合用用量減半或減三分之一。 　　3．毒、副作用：此藥不良反應(yīng)低，少見頭暈、共濟失調(diào)、乏力、嗜睡、視物不清或復(fù)視、頭痛、失眠和震顫等。極少數(shù)至肝損傷，，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。 　　(十)．加巴噴丁 　　1．主治：主要用于常規(guī)抗癲癇藥物治療無效癲癇病患者的添加治療，包括難治性復(fù)雜性部分發(fā)作、繼發(fā)性全身強直一陣攣發(fā)作。對失神發(fā)作無效。 　　2．用量與用法：此藥為口服，成人用量每日0．9至2．4克，最大劑量4．8克，分三次服；兒童按每日、每公斤體重30至50毫克用量。 　　3．毒、副反應(yīng)：本品耐受性良，不良反應(yīng)有嗜唾、頭暈、共濟失凋、眼球震顫、頭痛。少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹；極少數(shù)出現(xiàn)心肌缺血和心律失常。 　　癲癇患兒的家庭護理 　　首先，如果孩子患了癲癇，家人不要過分緊張，因為隨著醫(yī)療水平的提高，約80%的患兒通過治療可以讓病情得到控制，其中50%的患兒治療停藥后可終身不發(fā)作。 　　1.不可擅自停藥 　　癲癇病程長，需長時期用藥治療。許多家長怕長期用藥對患兒身體有損害，一見病情緩解，就自行停藥，結(jié)果導(dǎo)致病情反復(fù)、加重。其實治療癲癇的藥物并不會影響孩子的發(fā)育。如不繼續(xù)治療，不僅會發(fā)作更頻繁，還會嚴重損害高級神經(jīng)精神功能，出現(xiàn)智力、運動障礙或情感異常等。 　　2.定期復(fù)查 　　患兒用藥期間，需定期到醫(yī)院復(fù)查，注意藥物的毒副作用，定期檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能。 　　3.合理安排生活 　　合理安排患兒的生活、學(xué)習(xí)，保證充分的休息，飲食不過量，飲水勿過多，避免睡眠不足及情緒波動。 　　飲食上要定時定量，不要暴飲暴食；忌辛辣、咖啡及海鮮發(fā)物。 　　3.注意安全 　　患兒在服藥期間不能單獨外出，以防止交通事故發(fā)生。 　　注意患兒安全，禁止單獨游泳及攀高，防止墜床或摔傷。發(fā)作時禁止強行服藥或進水、進食，避免用強力阻止患兒抽動，以免發(fā)生骨折和其他意外。 　　4.發(fā)作急救 　　a. 不必制止患兒的發(fā)作或按壓患兒的四肢。 　　b. 患兒發(fā)作的時候，要有專人守護，應(yīng)立即用一雙筷子纏上布塞入上下牙之間，以防止咬舌致傷；解開上衣，將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息，必要時要及時將分泌物吸出。對于戴眼鏡的患兒，要立即將眼鏡摘下。 　　c. 驚厥后要努力使患兒放松、鎮(zhèn)靜. 　　d. 大多數(shù)患兒可在短時間內(nèi)完全清醒，如抽搐不斷，或15分鐘后仍未清醒，呼吸困難或身體受傷，則要撥打999急救電話尋求醫(yī)生的幫助。 　　5.避免誘因 　　家長要留心觀察，摸索規(guī)律，注意避免促成患兒發(fā)作的原因，如過度疲勞、情緒激動、睡眠不足、進食過量、高聲、強光、感冒等。尤其是幼兒，高熱抽風(fēng)的小兒轉(zhuǎn)為癲癇患兒的比例大致為25%。因此，孩子出現(xiàn)高熱應(yīng)及時就診進行相應(yīng)的治療。 　　 治療小兒癲癇的偏方 　　外治自療法 　　吳萸適量，研細末，撒于臍窩內(nèi)，外用膠布固定，７－１０天換藥１次，宜于癲癇發(fā)作期。 　　丹參、丹石各１０克，苯妥英鈉（西藥）０．２５克。共研細末，取藥末十分之一放入臍中。上蓋藥棉用膠布封固，每周換藥１次。 　　石菖蒲、代赭石、地龍、僵蠶各等份，上藥共研細末。用面粉少許調(diào)成餅狀，敷在丹田穴上，并以腹帶固定，每３天換藥１次，７－１０次為１療程，一般應(yīng)連續(xù)用２－３個療程。 　　芫花５０克（醋浸泡每日）、明礬６克、膽南星１０克、白胡椒５克，混合粉碎為末，過篩。取藥末１０－１５克，填臍。覆以紗布，膠布固定，３－５天換藥１次，連續(xù)３個月為一療程，治療期間忌食滑膩、豬肉及刺激性食物。 　　其他自療法 　　艾灸：熟附子１０克，研細末，用白面粉少許，合面做餅，將餅置于丹田穴位上，用艾絨團灸數(shù)次。 　　位于臍下３寸處。 　　醋熏：食醋５００毫升，以燒紅鐵塊放入醋中，用罐中冒出的氣霧熏患者口鼻。用于癲癇發(fā)作。 　　成藥自療法 　　二丑丸，每次３－６克，每日２次。療程３－６個月。 　　代白散，每次２－４克，每日２次。 　　癲癇白金丸，每次３克，每日２次。 　　鎮(zhèn)癇片，每次２片，每日２次。 　　驗方自療法 　　蟬衣、白僵蠶、全蝎、蜈蚣各等份，共研細末和勻，每次２克，每日２次。 　　膽南星１．８克、明礬１．２克，研末，每次１．５克，每日２次。 　　胎盤１個、辰砂１０克，共研細末，每次２－４克，每日２次，１療程為３個月。 　　雞蛋皮５０個，海蛤粉３５克，琥珀、朱砂各２０克。各研細末后混勻，每次４－８克，每晚服１次。 　　飲食自療法 　　黃瓜藤５０克，煎汁去渣，放入川貝末１克調(diào)勻，１次服完。每日１劑，１５－２０天為一療程，連服２－３個療程。 　　雞蛋１只、紅蓖麻根６０根、米醋１００毫升，共置鍋內(nèi)，加水適量，文火慢熬２小時，食蛋，每日１次，１０－１５天為一療程。 　　活鱉燉爛，吃肉飲汁，連服７－１０次。 　　黃豆５００克，白胡椒７０克、地龍５０克、遠志１５克。共置鍋內(nèi)，加水２０００毫升，用文火慢慢煮干，揀取黃豆曬干，瓶裝備用。早晚各?。保担常傲＝婪煶滩幌?。 小兒癲癇病與病因 　　雖然小兒癲癇的病因十分復(fù)雜，但隨著醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展，大部分病因已被人們明確認識，總體來講從病因?qū)W上可將癲癇分作兩大類，一類是沒有明確病因的癲癇，這一類癲癇占癲癇患者總數(shù)20%，大多與遺傳有關(guān)，因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。另一類是可查出明確病因的癲癇，最常見的病因包括：①先天腦發(fā)育畸形，如無腦回畸形，巨腦回畸形，多小腦回畸形，灰質(zhì)異位癥，腦穿通畸形，先天性腦積水，肼胝體發(fā)育不全，蛛網(wǎng)膜囊腫，頭小畸形，巨腦癥等。②神經(jīng)皮膚綜合癥：最常見的有結(jié)節(jié)性硬化，神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。③遺傳代謝病，如苯丙酮尿癥，高氨血癥，腦脂質(zhì)沉積癥，維生素B6依賴癥等。④圍產(chǎn)期腦損傷，主要是產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧、缺血性腦病，中其以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。⑤顱內(nèi)感染：如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種后腦炎、傳染后腦炎等。⑥營養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病，常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏，甲狀腺功能低下。⑦腦血管?。喝缒X血管畸形、顱內(nèi)出血、腦血管炎、腦梗塞等。⑧外傷：由外傷而致的顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇，但發(fā)病率與損傷程度及部位有關(guān)。⑨高熱驚厥后腦損傷也導(dǎo)致癲癇。不論哪種原因引起的癲癇，積極治療原發(fā)病，迅速控制發(fā)作，接受正規(guī)、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復(fù)的保證。 如何幫助癲癇兒童建立按時服藥的習(xí)慣？ 　　習(xí)慣不是與生俱來的，需要一點一滴地培養(yǎng)，按時服藥是癲癇治療成敗的關(guān)鍵。如不養(yǎng)成習(xí)慣，一般成人也是很難堅持規(guī)律服藥的。首先需告知患兒服藥的重要性，也可形象地告訴患兒，藥能給腦細胞穿上一層外衣，能夠預(yù)防電爆發(fā)，并能保護大腦不受損傷，規(guī)律服藥的目的就是使這層外衣的作用穩(wěn)定、持久。萬一漏服一次藥，可能時盡量及早補一次，因為常用的抗癲癇藥一般都是通過穩(wěn)定的血藥濃度起作用的。漏服一次可使血濃度產(chǎn)生波動，就有可能引起發(fā)作。若想完全徹底地控制住癲癇不復(fù)發(fā)，就必須規(guī)律服藥。沒有醫(yī)囑千萬不要改動，如同吃飯一樣，天天如此。這樣，對患兒把道理講通了，再適當(dāng)督促，檢查，天長日久，就形成了好習(xí)慣。 小兒癲癇的分類 　　根據(jù)發(fā)病時候的癥狀做分類可分為兩大類： 　　一個是全身性的發(fā)作發(fā)作的時候是全身都有癥狀在全身性的癥狀里面最突出的特點是發(fā)作時候意識是喪失的沒有意識的同時伴隨有各種各樣全身性的癥狀比如說剛才說的“羊角風(fēng)”在全身性發(fā)作里面叫做“大發(fā)作”它表現(xiàn)為全身強直緊接著出現(xiàn)全身痙攣抽搐有一些孩子病情沒有明顯的強直一上來就是全身的痙攣有的不想沒有痙攣一發(fā)作僅僅是全身強直的表現(xiàn)我們就叫做全身強直發(fā) 作失神發(fā)作僅僅表現(xiàn)出意識喪失它不伴有個人明顯的軀體的癥狀而且發(fā)作的時間很短也簡稱小發(fā)作還有一種是全身呈現(xiàn)像觸電一樣一下就過去了叫肌陣攣上面的這些都是屬于全身性發(fā)作它里面既有大發(fā)作也有小發(fā)作一般老百姓把小發(fā)作當(dāng)成局部性的發(fā)作其實不對小發(fā)作指的是失神發(fā)作 　　第二大類是局灶性的發(fā)作的時候神志不喪失部分障礙甚至完全清楚但同時伴有各種各樣軀體的障礙比如說一個肢體的抽搐或者不是抽搐而是一種感覺的障礙一犯病孩子就特別疼或者肢體發(fā)麻 　　小兒癲癇要做的輔助檢查 　　　1、詳細的全身檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。 　　2、首先應(yīng)作腦電圖檢查，如常規(guī)腦電圖陰性，必要時作誘發(fā)試驗和24小時動態(tài)腦電圖。 　　3、為了解腦部致癲癇病因可作CT、MRI及TCD等檢查。 　　4、為了進一步診斷或鑒別診斷，可根據(jù)病情查血生化（糖、鈣、磷及電解質(zhì)等），腦脊液，肝、腎功能，染色體及各種遺傳代謝病的檢測。 　　抗癲癇藥物都有哪些副作用呢？ 　　首先說所有的抗癲癇藥物都有不同程度和不同方面的不良反應(yīng)。常見的主要有這么幾方面，一個是對血流系統(tǒng)的影響，包括白細胞下降，血小板下降或者是貧血，就是對于血液細胞的抑制。 　　第二大類是對內(nèi)臟，常常是肝、腎功能的改變。還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變。這三類的影響比較高。消化道的刺激也較常見，比如說惡心或者是嘔吐還有腹痛的情況都會有。那么大多數(shù)的抗癲癇藥不良反應(yīng)都是一過性的，就是在早期有，或者是從小量變成大量的過程里面有，隨著時間的延長或者是劑量的穩(wěn)定，多數(shù)病例不良反應(yīng)就不太明顯了。 　　哪些腦病會引起小兒癲癇？ 　?、傧忍煨曰虬l(fā)育性疾?。耗X發(fā)育畸形（小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形）、腦積水、神經(jīng)皮膚綜合征（結(jié)節(jié)性硬化、腦三叉神經(jīng)血管瘤）腦性癱瘓等； 　?、陲B腦損傷：產(chǎn)傷（顱內(nèi)出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷）、急性顱腦損傷（閉合性、開放性）、硬膜下或硬膜外血腫或積液，外傷后瘢痕形成等； 　?、鄹腥荆杭毦阅X膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或腦炎、結(jié)核性腦膜炎或結(jié)核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風(fēng)、腦寄生蟲或原蟲病等； 　?、?腦瘤：腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦白 質(zhì)病等； 　?、?腦血管?。耗X動脈瘤、動靜脈畸形、顱內(nèi)出血、腦血管栓塞、動靜脈及靜脈竇血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等； 　　⑥ 腦變性?。耗X黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎； 　?、?中毒性腦?。喝魏卧蛞鹉X水腫及顱內(nèi)壓增高。中毒。藥物中毒，如酚噻嗪類、皮質(zhì)類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征（即突然停用抗驚厥藥）；食物中毒、一氧化碳（ CD ）中毒、有機磷中毒、重金屬中毒（汞、鉛、砷）等。 [1]