五周歲小兒發(fā)燒咳嗽嘔吐怎么辦?

【專家解說】：請輸入你的答案1．觀察寶寶狀況，分清低熱、中熱和高熱 37.5～38度是低熱，38～39度為中熱，39度以上是高熱，超過41度屬于超高熱。寶寶如果是38度左右的低熱，但精神狀況還是很好，則不用急著馬上帶寶寶就醫(yī)，可以在家先行照顧，用溫水（37℃）毛巾全身上下搓揉，不需給寶寶吃退燒藥，多喝水，保持家中的空氣流通即可。急于退燒有時(shí)反而會(huì)影響病情的診斷。 若寶寶向家長們抱怨自己很不舒服，或是體溫高于39度時(shí)，再考慮給寶寶吃退燒藥，但吃完退燒藥后，不論是否有效，一定要再就醫(yī)治療。 2．藥物的使用 寶寶很不舒服時(shí)，可以給寶寶吃退燒藥，但若家長自行到藥局購買成藥時(shí)，就必須問清楚劑量再用，如果還是無法處理時(shí)，再帶寶寶就醫(yī)治療。一般家長最在意的是醫(yī)生有沒有開退燒藥，以及藥劑效果如何，這些都是不對的，家長們應(yīng)詢問醫(yī)生寶寶發(fā)燒的原因、發(fā)燒可能會(huì)持續(xù)多久、碰到什么狀況時(shí)應(yīng)再復(fù)診，這才是處理寶寶發(fā)燒狀況時(shí)，家長應(yīng)該重視與了解的。 3．涉獵醫(yī)療常識(shí) 家長們平日應(yīng)多涉獵相關(guān)的醫(yī)療常識(shí)，碰到狀況時(shí)，最好先查清楚癥狀。家長們可以透過網(wǎng)路或書籍找尋相關(guān)資訊，先行在家照顧寶寶。國外許多國家衛(wèi)教做得很好，當(dāng)寶寶生病或發(fā)燒時(shí)，很少會(huì)帶寶寶就醫(yī)，因?yàn)樗麄冎腊l(fā)燒不是什么重大疾病，但國內(nèi)衛(wèi)教常識(shí)比較不足，家長們?nèi)菀滓驗(yàn)閷殞毘霈F(xiàn)狀況時(shí)多吸收一些醫(yī)療常識(shí)，就可以避免這些情況發(fā)生。 小兒退燒藥的正確使用 對父母而言，最方便且迅速的是退燒藥的使用，而每位寶寶家里確實(shí)都必須常備退燒藥以因應(yīng)不時(shí)之需，免得臨時(shí)半夜發(fā)燒束手無 策。但退燒藥的使用是有技巧和原則，何時(shí)用、怎樣用，平時(shí)宜有正確觀念，才不會(huì)效果不佳或甚至退燒失控。 退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群，不宜使用。 栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，家長不必一時(shí)性急，因小失大。 另外，不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用，因?yàn)閯┝坎缓每刂?，還是單獨(dú)使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或?qū)┝吭黾樱约?強(qiáng)退燒的效果。千萬要記住，“藥也是毒”的道理，任何藥物（包括退燒藥）都有它們一定的用法，吃多了即會(huì)產(chǎn)生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑 給幼兒服用，但卻沒退燒，反而燒得更厲害，因?yàn)橥藷幍亩拘苑磻?yīng)之一，就是讓體溫升高。 總之，寶寶發(fā)高燒，父母不必愈來愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動(dòng)力、補(bǔ)充水分、必要時(shí)適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫(yī)即可。 小兒發(fā)燒對大腦的影響 寶寶一發(fā)燒，父母之所以會(huì)立即抓狂，不外乎是存在一個(gè)傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子。發(fā)高燒本身，是不會(huì)使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因?yàn)獒t(yī)療知識(shí)尚未普及，發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。 其實(shí)，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會(huì)傷及智能或感官機(jī)能，而非發(fā)燒把人燒笨，燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發(fā)燒時(shí)家長只要知道如何處理，至于診斷病因應(yīng)該交給專業(yè)的醫(yī)師，不必過份憂心。 根據(jù)統(tǒng)計(jì)，不論是什么原因引起的發(fā)燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個(gè)溫度，罹患細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高，應(yīng)特別警覺。至于腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細(xì)胞蛋白質(zhì)才會(huì)因高溫變質(zhì)，造成不可回復(fù)的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發(fā)生，臨床上惟有對麻醉過敏，引起惡性發(fā)燒才可能達(dá)到如此高溫。 因?yàn)榘l(fā)燒本身不至于傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學(xué)者認(rèn)為，發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng)，可以幫助白血球抵抗細(xì)菌。分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導(dǎo)。 不過，多數(shù)醫(yī)師和學(xué)者贊成適度的退燒。因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)增加新陳代謝，造成內(nèi)在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。嬰幼兒容易脫水，發(fā)燒造成水分蒸發(fā)，更是惡性循環(huán)，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發(fā)燒，引起傷害是不必要的。 民間錯(cuò)誤的退燒觀念和方法 有些父母會(huì)使用民間流傳的一些退燒方法，例如冷水或酒精拭浴來為孩子退燒，這是不適當(dāng)?shù)?。寶寶發(fā)燒時(shí)燙熱的皮膚突然碰到冷水或酒精，寶寶反應(yīng)會(huì)很劇烈，可能會(huì)造成抽搐；而酒精的氣味又會(huì)使幼兒昏睡，像喝醉了一般。 此外，傳統(tǒng)老一輩的“寒到”的觀念，造成一般誤以為發(fā)燒時(shí)必須多穿衣服。其實(shí)，剛好相反，發(fā)燒出汗時(shí)全身能散熱的地方以皮膚的表面積最大，散熱效果最好，假使能將過多的衣服剝除，大量身體的熱可經(jīng)由寬松清涼的外表排除，體溫很容易下降。 因此，家長應(yīng)該要有正確的態(tài)度，將發(fā)燒當(dāng)作一種警訊。發(fā)燒是因各種疾病引起的身體防衛(wèi)性反應(yīng)。研究顯示，身體負(fù)責(zé)吞食細(xì)菌的白血球，在體溫升高時(shí)（38℃～39℃）其吞食能力加強(qiáng)。因此當(dāng)小孩因感冒或其它感染疾患引起體溫升高時(shí)，運(yùn)用各種可能的方法，要把體溫立即降到正常范圍，并非明智之舉。因?yàn)檫@樣可能降低病童本身的抵抗能力。 ...