小兒猩紅熱怎么樣算好了

【專家解說】：中醫(yī)治療　?。ㄒ唬┍孀C論治　　1.邪侵肺衛(wèi) 　　主癥 發(fā)熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見隱約細小紅點,點如錦紋,舌質紅苔薄黃. 　　次癥 頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數(shù).　　理化檢查 白細胞總數(shù)及中性粒細胞增加,多價紅疹毒素試驗陽性.　　辨證要點 本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛(wèi),肺胃受邪,其氣失和,故見發(fā)熱,頭痛,咽喉紅腫疼痛等癥狀;皮膚潮紅,可見隱約細小紅點,狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映.　　治療原則 辛涼宣透,清熱利咽.　　方藥運用 解肌透痧湯加減：葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶.　　2.毒在氣營　　主癥 壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點,疹由頸,胸開始,繼而彌漫全身,見疹后的1～2天,舌苔黃糙,舌質紅刺,3～4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質紫紅有刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力.　　次癥 面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結,小便短赤.　　理化檢查 白細胞總數(shù)及中性粒細胞增加,咽拭子涂片免疫熒光檢查或培養(yǎng)可見A組β型溶血性鏈球菌. 　　辨證要點 本證為毒熱竄人氣營,氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營的病理變化.痧毒外達,其熱必熾;毒火上攻咽喉,則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐;痧毒犯營,痧火透達表現(xiàn)為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點;舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見舌刺紅腫似“梅”.　　治療原則 清氣涼營,瀉火解毒. 　　方藥運用 涼營清氣湯加減：生石膏,連翹,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角（水牛角代）,梔子,黃連,石斛,竹葉,玄參,白茅根,蘆根.若丹痧布而不透,壯熱無汗者,方中去黃連,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透達;若苔糙,便秘,咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛,竹葉,加大黃,玄明粉,以通腑泄火.　　病程中若見高熱,頭痛,嘔吐,神昏,抽搐,舌苔黃糙,舌質紅絳,脈數(shù)等癥,為痧毒內陷心肝之變證,治宜鎮(zhèn)驚熄風,藥用紫雪丹,或安宮65533;;仆65533;.　　3. 疹后傷陰　　主癥 丹痧布齊后1～2天,開始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細數(shù)無力.　　次癥 咽喉糜爛疼痛減輕,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘結.　　理化檢查 血象一般正常,多價紅疹毒素試驗陰性.　　辨證要點 本證為痧毒疫火外達肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤而枯,隨之脫落;肺胃陰傷,故見低熱,舌紅少津,唇口干燥,食欲不振等癥.　　治療原則 養(yǎng)陰生津,清熱潤喉.　　方藥運用 沙參麥冬湯加減：沙參,麥冬,天冬,石斛,玄參,桔梗,甘草,蘆根.若低熱不解者,加地骨皮,銀柴胡;食欲不振者,加佛手,麥芽;大便干結者,加知母,火麻仁.　　若見發(fā)熱,心悸,胸悶,神疲,多汗,肢節(jié)疼痛,舌苔薄,舌質淡紅,脈數(shù)無力,或結代等癥,為毒熱傷及心氣,血脈所致,治宜益氣養(yǎng)血,滋陰寧心,藥用炙甘草湯加減：炙甘草,人參,當歸,丹參,生地,麥冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝.