5歲小孩發(fā)燒驚厥，會轉為癲癇嗎

【專家解說】：驚厥亦稱為抽風、抽搐、抽痙，是小兒常見的急癥。應及時到醫(yī)院進行對癥治療，以免病情加重，而造成不良后果。 嬰幼兒任何突發(fā)高熱均可能引起高熱驚厥，其發(fā)病率約2～8%，是小兒驚厥最常見的原因，在各種小兒驚厥中，高熱驚厥約占30%，多見于6月～3歲的小兒，因為這一階段的小兒大腦發(fā)育不夠完善，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散，導致神經細胞異常放電而發(fā)生驚厥，發(fā)病原因除年齡因素外，還有遺傳因素，患兒近親中約40～58%有高熱驚厥或癲癇史。 典型的高熱驚厥（簡單型高熱驚厥）具有以下特點：⑴多見于6月～3歲小兒，偶可見4～5歲，6歲以后罕見;⑵患兒平素體質較好;⑶驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升≥39℃時，常見于急性病毒性上呼吸道感染;⑷驚厥呈全身性、次數(shù)少（絕大部分在一次發(fā)熱過程中只出現(xiàn)一次驚厥）、時間短（數(shù)秒至10分鐘）、恢復快、無異常神經系統(tǒng)癥狀，簡單型高熱驚厥預后良好，對智力、學習、行為多無影響。30%～50%患兒以后發(fā)熱時亦易驚厥，一般到學齡期不再發(fā)生。 高熱驚厥有以下特點之一則稱為復雜型高熱驚厥：⑴發(fā)病年齡在6個月以前或6歲以后;⑵發(fā)作持續(xù)時間長，超過15分鐘;⑶一次發(fā)熱性疾病中反復驚厥多次;⑷發(fā)作表現(xiàn)為局限性驚厥;⑸發(fā)作后有暫時性麻痹等神經系統(tǒng)異常;⑻開始發(fā)病的體溫為高熱（≥39℃），反復發(fā)作幾次后中等度熱、低熱也發(fā)生驚厥;⑼熱退后一周腦電圖仍有異常;⑽常有陽性家族史，不少學者主張把這種類型稱為"高熱誘發(fā)性癲癇"。 高熱驚厥可能轉變?yōu)榘d癇，發(fā)生的危險因素是：⑴原有神經系統(tǒng)發(fā)育異常;⑵有癲癇家族史;⑶首次發(fā)作有復雜型高熱驚厥的表現(xiàn)。如果只有1項危險因素，1～2%發(fā)生為癲癇;有2～3項危險時為10%;首次發(fā)作時若有2～3項復雜征候（局限性驚厥、持續(xù)15分鐘以上或24小時內復發(fā)、發(fā)作以后有神經系統(tǒng)異常），則20%可轉變?yōu)榘d癇。