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新生嬰兒缺氧缺血后引起連續(xù)抽搐5分鐘是怎么回事?

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時(shí)間:2024-08-17 09:15:30
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新生嬰兒缺氧缺血后引起連續(xù)抽搐5分鐘是怎么回事?【專家解說(shuō)】:您好!缺氧缺血性腦病即腦癱的基本癥狀如下: 新生兒期: 1、哺乳困難,生后不會(huì)吸吮,吸吮無(wú)力或拒乳,吸吮后疲乏無(wú)力,經(jīng)

【專家解說(shuō)】:您好!缺氧缺血性腦病即腦癱的基本癥狀如下: 新生兒期: 1、哺乳困難,生后不會(huì)吸吮,吸吮無(wú)力或拒乳,吸吮后疲乏無(wú)力,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶、吐奶現(xiàn)象,嘴不能很好閉合。 2、小兒出生后十分安靜,哭聲微弱或持續(xù)哭鬧。 3、自發(fā)運(yùn)動(dòng)少或不動(dòng)或易打挺,全身松軟、肌肉松弛或全身發(fā)硬,經(jīng)常從襁褓中竄出。 4、小兒易驚:抽搐、尖叫或煩躁不安。 1-3個(gè)月: 1、雙手握拳,且拇指握于手掌中,或雙側(cè)活動(dòng)不對(duì)稱。 2、不注意看人,不凝視或追視鮮艷物體。 3、不能豎頭或頭不穩(wěn)定,左右搖動(dòng)。 4、俯臥位不能抬頭或?qū)㈩^轉(zhuǎn)向一側(cè)。 4-5個(gè)月: 1、表情呆板、眼神不靈活、逗時(shí)無(wú)反應(yīng),不會(huì)出聲笑,不能躺在床上將兩手舉到眼前,反復(fù)玩弄雙手。 2、仰臥不能將頭放于正中位置。習(xí)慣轉(zhuǎn)向一側(cè),且臉朝向的一側(cè)上下肢伸展,另一側(cè)彎曲。 3、不會(huì)翻身,仰臥抬頭不高,胸不離床。 4、雙手不抓物或一只手不抓物。 5、全身逐漸變硬,角弓反張或下肢交叉。兩腿不易分開(kāi),換尿布困難。 更多內(nèi)容可以瀏覽我的百度空間進(jìn)行了解! 回答者: 神經(jīng)節(jié)苷脂GM | 二級(jí) | 2011-8-7 18:46 新生兒缺血缺氧性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害,患兒常在生后1周尤其頭3天內(nèi)出現(xiàn)一系列腦功能障礙表現(xiàn)。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀。輕癥患兒預(yù)后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遺留后遺癥,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓。圍產(chǎn)期缺氧主要發(fā)生在宮內(nèi),約80%~90%發(fā)生在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí),10%發(fā)生在產(chǎn)后。該病多見(jiàn)于胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤(pán)功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸;異常分娩如急產(chǎn)、滯產(chǎn)、胎位異常;胎兒發(fā)育異常如早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)及宮內(nèi)發(fā)育遲緩,新生兒有嚴(yán)重肺部感染也可致此病。 一、臨床表現(xiàn)   出生前可能有提示宮內(nèi)窘迫的病史,分娩時(shí)胎心可能增快或減慢,或第二產(chǎn)程延長(zhǎng),羊水被胎糞污染,出生時(shí)有窒息史,復(fù)蘇后仍有意識(shí)、肌張力、呼吸節(jié)律、反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。 1.根據(jù)病情可分為三度:    a.輕度:表現(xiàn)為過(guò)度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),肌張力正?;蛟龈?,擁抱反應(yīng)和吸吮反射稍活躍,一般無(wú)驚厥,呼吸規(guī)則,瞳孔無(wú)改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳。    b.中度:患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥。   c.重度:患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對(duì)稱,對(duì)光反應(yīng)消失,病死率高,多在一擊內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。   2.常見(jiàn)的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周圍白質(zhì)軟化可能遺有運(yùn)動(dòng)障礙。   3.缺氧缺血性顱內(nèi)出血:以早產(chǎn)兒多見(jiàn),胎齡愈小發(fā)生率愈高。出血部位以室管膜下的尾狀核最多見(jiàn),易破入臨近的側(cè)腦室而成為室管膜下-腦室內(nèi)出血(SEH-IVH)。
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