痛風(fēng)患者應(yīng)該注意哪些飲食？吃什么飲食又有好處？

【專家解說】：痛風(fēng)是一種代謝性疾病,可以表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎,甚至還能夠發(fā)展成痛風(fēng)性腎病,導(dǎo)致腎功能衰竭。最新研究成果表明,痛風(fēng)的發(fā)病多屬于先天體內(nèi)酶的缺陷所致,但也有可能與后天飲食不當(dāng)?shù)日T發(fā)因素有密切關(guān)系。此病尤其好發(fā)于40歲以上的中老年人、肥胖者和腦力勞動(dòng)者;男性多于女性,這是因?yàn)榕源菩约に啬軌虼龠M(jìn)尿酸的排泄,但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此對(duì)于痛風(fēng)的防治也不能麻痹大意。 合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);定期的健康檢查。 實(shí)際上,這是體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致血中的尿酸堆積,使關(guān)節(jié)腔滑膜受刺激發(fā)炎引起的。嘌呤是組成細(xì)胞核中遺傳物質(zhì)——核酸的重要成分,不僅我們?nèi)梭w細(xì)胞含有嘌呤,幾乎所有的動(dòng)植物細(xì)胞都含有嘌呤。在正常情況下,從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤會(huì)以尿酸的形式通過腎臟從尿中排除,“入”與“出”處于動(dòng)態(tài)平衡中。一旦這種平衡被破壞,就會(huì)表現(xiàn)為痛風(fēng)了。 因此,痛風(fēng)的治療就要把好飲食關(guān),使嘌呤的攝入量盡量降低。對(duì)于急性期的患者,甚至應(yīng)使食物嘌呤的攝入量接近于零,才能迅速緩解癥狀。一般緩解期或慢性期的患者,將嘌呤的攝入量控制在100～150毫克/天,通常就會(huì)有效預(yù)防癥狀的發(fā)生。豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應(yīng)盡量不吃;魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數(shù)蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。多飲水,因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān),必要時(shí)可服用堿性藥物,以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。避免暴飲暴食或饑餓。 嘌呤含量高的食品包括有動(dòng)物內(nèi)臟、大腦、雜豆和各種肉湯、肉汁,這些是痛風(fēng)患者絕對(duì)不可以選食的東西;粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75～150毫克之間,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇;而牛奶、雞蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油類則是相對(duì)安全的食物,痛風(fēng)患者可以從中適量選擇。 除去控制嘌呤的攝入量這一條基本原則之外,痛風(fēng)患者日常飲食上還要注意以下事項(xiàng)。 妥善處理誘發(fā)因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等。 減肥保持正常體重是減少痛風(fēng)發(fā)作的有效方法,但是減肥的速度應(yīng)以不發(fā)生酮癥(酮癥:指血液中丙酮含量過高導(dǎo)致酸中毒。)為度,因?yàn)橥w會(huì)在腎臟與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排出; 低脂清淡的飲食可以減少熱量的攝入,有助于減肥,高脂肪飲食會(huì)阻礙腎臟排泄尿酸; 攝入適量的維生素C、B族這有助于組織中淤積的尿酸鹽的溶解; 戒煙酒,多飲水每天的飲水量應(yīng)達(dá)到2500～3000毫升,通過增加尿量來幫助腎臟排出尿酸,同時(shí)減輕尿酸對(duì)腎臟的損害; 飲食有度,絕不暴飲暴食一次大量攝入嘌呤通常會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。 注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。 推薦食譜 那么,痛風(fēng)患者一天的飲食應(yīng)該如何安排?下面為推薦朋友推薦的食譜一例,以具體體現(xiàn)痛風(fēng)低嘌呤飲食的基本原則: 早餐250毫升脫脂牛奶、100克富強(qiáng)粉面包 午餐菜:番茄雞絲圓白菜絲(原料:西紅柿100克、雞肉50克、圓白菜100克) 主食:花卷(富強(qiáng)粉)100克、米粥(粳米)50克或米飯(粳米150克) 晚餐菜:雞蛋炒芹菜(雞蛋35克、芹菜100克) 湯:黃瓜蛋湯(黃瓜100克、雞蛋35克) 主食:米飯(粳米100克) 全日用油21克 這份一日食譜嘌呤含量在100毫克以下,適合中等身材的痛風(fēng)緩解期患者采用。