風(fēng)濕加痛風(fēng)不能吃什么和最好吃什么？

【專家解說】：? 通風(fēng)患者的飲食原則 ?，應(yīng)盡量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果，蛋白質(zhì)最好完全由蛋類、奶類供應(yīng)。非急性發(fā)病期，則應(yīng)力求飲食均衡 ? 烹調(diào)時(shí)用油要適量。少吃油炸食物，避免經(jīng)常外食。 ? 黃豆及其制品（如：豆腐、豆干、豆?jié){、味增、醬油、豆芽等），雖含較高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，故於非急性發(fā)病期，仍可適量攝取。 ? 避免喝酒（空腹飲酒易引起急性發(fā)作） ? 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同類型的患者，其飲食宜忌也各不相同，分述如下： (1)風(fēng)熱型和濕熱型：風(fēng)熱型主要癥狀為關(guān)節(jié)游走性疼痛，發(fā)熱，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌紅，脈數(shù)或弦數(shù)，血沉也明顯增快；而濕熱型的病人可出現(xiàn)低熱、胸悶、納差、關(guān)節(jié)腫痛有積液、舌質(zhì)紅、苔白膩、脈滑數(shù)、血沉增快等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀的病人應(yīng)該多選用寒涼的飲食，如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等，可以協(xié)助清除內(nèi)熱；而不應(yīng)食用溫?zé)嵝缘氖澄?，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因?yàn)槌赃@些會(huì)傷陰助火，加重癥狀。 首先，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物， 其次，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品，如辣椒等，尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用，這是因?yàn)橹委燁愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常選用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致糖代謝障礙，血糖增高，而脂類食物多粘膩，可使血脂膽固醇升高，造成心臟、大腦的血管硬化，并且對(duì)脾胃功能也有一定損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的食鹽用量也應(yīng)比正常人少，因?yàn)辂}攝入過多會(huì)造成鈉鹽潞留。 另外，茶葉、咖啡、柑橘、奶制品也可能會(huì)使類風(fēng)濕病人的癥狀加重。 (2)寒濕型：主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛或有積液，納差，大便搪薄，小便清長(zhǎng)，畏寒，舌淡苔白膩，脈濡，血沉也增快。此型的患者應(yīng)選用一些溫?zé)嵝缘氖澄?，如豬、牛、羊骨頭煮湯，及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。 (3)肝腎兩虛型：這型患者可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛畸形，肌肉萎縮，筋腱拘攣，畏寒，消瘦，面色無華，舌淡苔薄白或白膩，脈沉細(xì)，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些補(bǔ)益的食品，如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。 答案補(bǔ)充 痛風(fēng)的注意事項(xiàng) 痛風(fēng)病人除在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用適當(dāng)藥物外，在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： (1)飲食方面：①豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應(yīng)盡量不吃；魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多數(shù)蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。②多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān)，必要時(shí)可服用堿性藥物，以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。③避免暴飲暴食或饑餓。④節(jié)制煙酒，尤其不能酗酒。⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。 蘋果醋加蜜糖 這是西方傳統(tǒng)的治療方法，經(jīng)多項(xiàng)臨床測(cè)試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(zhì)(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效，有助排除關(guān)節(jié)、血管及器官的毒素。經(jīng)常飲用，能調(diào)節(jié)血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)癥。飯后可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內(nèi)，調(diào)勻飲用。 答案補(bǔ)充 風(fēng)濕飲食療法 含有益油脂的食物： ◆日本花鯖魚、秋刀魚、烏魚子、石斑魚、鮭魚、白鯧魚、牡蠣、鱈魚。 富含蛋白質(zhì)的食物： ◆瘦肉類、魚類、豆制品、蛋類、脫脂奶類。 富含鈣質(zhì)的食物： ◆脫脂奶類、乳制品、帶骨小魚干、吻仔魚、蛤、牡蠣、傳統(tǒng)豆腐、黃豆制品、綠色蔬菜、芝麻（少量攝取）。 富含鐵質(zhì)的食物： ◆豬肉、牛肉、肝臟、豬血、鴨血、全谷類、豆類、海藻類、葡萄干、綠色蔬菜等。 ◆富含維生素Ｃ的食物可促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收，如番石榴、柑橘類、西紅柿、檸檬等。 ◆咖啡及茶會(huì)影響鐵質(zhì)的吸收，不要攝取太多或太濃，最好于飯后二小時(shí)再飲用。 其它 ◆平日不宜大量攝取核桃粒、葵花子、白芝麻、黑芝麻、花生、開心果。