出現(xiàn)煤氣中毒事故后，盲目救人會(huì)造成群死群傷，實(shí)施救援人員應(yīng)注意哪些事項(xiàng)

現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí)首先要確保救援工作人員的安全，同時(shí)要采取必要措施，避免或減少有關(guān)作業(yè)人員受到進(jìn)一步傷害。現(xiàn)場(chǎng)救援要求必須 2 人以上協(xié)同進(jìn)行，并且就事故現(xiàn)場(chǎng)控制措施(如通風(fēng)、切斷氣源等)、救援人員的個(gè)體防護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)隔離帶設(shè)置、人員疏散等及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮提出建議。

　　救援人員進(jìn)入一氧化碳濃度較高的環(huán)境內(nèi)(如煤氣泄漏未得到控制的事故現(xiàn)場(chǎng)核心區(qū)域，或現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)一氧化碳濃度高于1500mg/m3)，應(yīng)采用自給式空氣呼吸器(SCBA)，并佩戴一氧化碳報(bào)警器，防護(hù)服無特殊要求;進(jìn)入煤氣泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)周邊區(qū)域，未開放通風(fēng)的生活取暖、汽車尾氣等中毒事件現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)使用可防護(hù)一氧化碳和至少P2 級(jí)別的顆粒物的全面罩呼吸防護(hù)器，并佩戴一氧化碳?xì)怏w報(bào)警器;進(jìn)入已經(jīng)開放通風(fēng)的生活取暖、汽車廢氣等現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)個(gè)體防護(hù)裝備無特殊要求?，F(xiàn)場(chǎng)處置人員在進(jìn)行井下和坑道救援和調(diào)查時(shí)，應(yīng)系好安全帶(繩)，并攜帶通訊工具。現(xiàn)場(chǎng)救援和調(diào)查工作對(duì)防護(hù)服穿戴無特殊要求。醫(yī)療救護(hù)人員在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療區(qū)救治中毒者時(shí)，無需穿戴防護(hù)裝備。

　　現(xiàn)場(chǎng)急救救援

　　現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援首要措施是迅速將病人移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處，松開其衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，并注意保暖。有條件應(yīng)盡早給予吸氧。當(dāng)出現(xiàn)大批中毒者時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行檢傷分類, 優(yōu)先處理紅標(biāo)患者。 現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類如下：

　　紅標(biāo)為具有下列指標(biāo)之一者：昏迷;呼吸節(jié)律改變(嘆氣樣呼吸、潮式呼吸);休克;持續(xù)抽搐。黃標(biāo)為具有下列指標(biāo)之一者：意識(shí)朦朧、混濁狀態(tài);抽搐。綠標(biāo)為具有下列指標(biāo)者：頭昏、頭痛、惡心、心悸、嘔吐、乏力等表現(xiàn)。黑標(biāo)為同時(shí)具有下列指標(biāo)者：意識(shí)喪失，無自主呼吸，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，瞳孔散大。

　　對(duì)于紅標(biāo)患者要保持復(fù)蘇體位，立即建立靜脈通道;黃標(biāo)患者應(yīng)密切觀察病情變化。出現(xiàn)反復(fù)抽搐、休克等情況時(shí)，及時(shí)采取對(duì)癥支持措施。綠標(biāo)患者脫離環(huán)境后，暫不予特殊處理，觀察病情變化。中毒患者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理后，盡可能轉(zhuǎn)送至有高壓氧治療條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。