沼氣中毒1個(gè)月以后進(jìn)行高壓氧治療16天，仍有頭暈癥狀，現(xiàn)又間隔1個(gè)月，再使用高壓氧治療是否有效，還應(yīng)該采取怎樣的治療措施

【專家解說】：屬于一氧化碳中毒【治療】　　1 立即吸氧氣：輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧，中、重度者，應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧，有條件立即給予高壓氧治療。 　　2 靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物： 　　3 降低顱內(nèi)壓力： 20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點(diǎn)，或靜注呋噻米 　　4 腎上腺皮質(zhì)激素：能降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，減少毛細(xì)血管通透性，有助于緩解腦水腫。 　　5 抗氧化劑（自由基清除劑）：能改善細(xì)胞新陳代謝，對(duì)腦細(xì)胞有脫水作用。如維生素c： 　　6 腦細(xì)胞賦能劑：三磷酸腺苷、輔酶A及細(xì)胞色素c，腦復(fù)康等。 　　7 鈣離子拮抗劑：可以阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，擴(kuò)血管，改善腦血流灌注。尼莫地平 　　8 糾正酸堿平衡： 　　9 鎮(zhèn)靜冬眠：對(duì)有頻繁抽搐，極度煩躁或高熱患者，可用安定等鎮(zhèn)靜劑，或應(yīng)用冬眠療法 　　預(yù)防和及時(shí)控制感染： 　　1 中樞蘇醒劑：利于大腦代謝及功能恢復(fù)，提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿。 　　22 立即吸氧氣：輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧，中、重度者，應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧，有條件立即給予高壓氧治療。 　　3 靜滴過氧化氫或使用靜輸氧等藥物： 　　4 降低顱內(nèi)壓力： 20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點(diǎn)，或靜注呋噻米 　　5 腎上腺皮質(zhì)激素：能降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，減少毛細(xì)血管通透性，有助于緩解腦水腫。 　　6抗氧化劑（自由基清除劑）：能改善細(xì)胞新陳代謝，對(duì)腦細(xì)胞有脫水作用。如維生素c： 　　8 腦細(xì)胞賦能劑：三磷酸腺苷、輔酶A及細(xì)胞色素c，腦復(fù)康等。 　　9 鈣離子拮抗劑：可以阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，擴(kuò)血管，改善腦血流灌注。尼莫地平 　　10 糾正酸堿平衡： 　　11鎮(zhèn)靜冬眠：對(duì)有頻繁抽搐，極度煩躁或高熱患者，可用安定等鎮(zhèn)靜劑，或應(yīng)用冬眠療法 　　12 預(yù)防和及時(shí)控制感染： 　　13 中樞蘇醒劑：利于大腦代謝及功能恢復(fù)，提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿。 　　14新藥物的應(yīng)用： 　　納絡(luò)酮： 納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑，其與受體的親和能競(jìng)爭(zhēng)阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合，從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度，產(chǎn)生強(qiáng)有力的催醒，改善腦缺氧，增加呼吸頻率，有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。 　　醒腦靜：中藥醒腦靜對(duì)CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成，有醒腦，止痙，清熱止血，解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上，應(yīng)用醒腦靜20ml靜點(diǎn)，1/日次。 　　15其他療法的應(yīng)用： 　　高壓氧療法： 對(duì)于急性的CO中毒患者，在其生命體征平穩(wěn)后，應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下，吸100%純氧，時(shí)間為45分鐘，1次/日。 　　自血光量子療法： 治療方法：抽取患者自身靜脈血200ml（按3ml/kg）盛入無菌抗凝袋內(nèi)，置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi)，進(jìn)行10個(gè)生物劑量的紫外線照射，同時(shí)以5L/分流量進(jìn)行充氧15分鐘，然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者（30分鐘）每日一次，7次為一個(gè)療程，休息3-5天，昏迷者直至病人清醒，一般1-3個(gè)療程。 新藥物的應(yīng)用： 　　納絡(luò)酮： 納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑，其與受體的親和能競(jìng)爭(zhēng)阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合，從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度，產(chǎn)生強(qiáng)有力的催醒，改善腦缺氧，增加呼吸頻率，有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。 　　醒腦靜：中藥醒腦靜對(duì)CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成，有醒腦，止痙，清熱止血，解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上，應(yīng)用醒腦靜20ml靜點(diǎn)，1/日次。 　　15其他療法的應(yīng)用： 　　高壓氧療法： 對(duì)于急性的CO中毒患者，在其生命體征平穩(wěn)后，應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下，吸100%純氧，時(shí)間為45分鐘，1次/日。 　　自血光量子療法： 治療方法：抽取患者自身靜脈血200ml（按3ml/kg）盛入無菌抗凝袋內(nèi)，置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi)，進(jìn)行10個(gè)生物劑量的紫外線照射，同時(shí)以5L/分流量進(jìn)行充氧15分鐘，然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者（30分鐘）每日一次，7次為一個(gè)療程，休息3-5天，昏迷者直至病人清醒，一般1-3個(gè)療程。現(xiàn)在可以應(yīng)用VC及腦細(xì)胞復(fù)活劑還有能量合劑等治療。