中毒死亡與尸體現(xiàn)象

【專家解說】：食物中毒是指人攝人了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。食物中毒既不包括因暴飲暴食而引起的急性胃腸炎、食源性腸道傳染病(如傷寒)和寄生蟲病(如囊蟲病)，也不包括因一次大量或者長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒性為主要特征(如致畸、致癌、致突變)的疾病。 含生物性、化學(xué)性有害物質(zhì)引起的食物中毒的食物包括以下幾類：致病菌或其毒素污染的食物；已達(dá)急性中毒劑量的有毒化學(xué)物質(zhì)污染的食物；外形與食物相似而本身含有毒素的物質(zhì)，如毒蕈；本身含有毒物質(zhì)，而加工、烹調(diào)方法不當(dāng)未能將其除去的食物，如河脈魚、木薯；由于貯存條件不當(dāng)，在貯存過程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物，如發(fā)芽土豆。 【食物中毒的分類】 按病原物質(zhì)分類可分為 (1)細(xì)菌性食物中毒：指因攝人被致病菌或其毒素污染的食物引起的急性或亞急性疾病，是食物中毒中最常見的一類。發(fā)病率較高而病死率較低，有明顯的季節(jié)性。細(xì)茵性食物中毒發(fā)生的原因： ☆食物在宰殺或收割、運輸、儲存、銷售等過程中受到病菌的污染。 ☆被致病菌污染的食物在較高的溫度下存放，食品中充足的水分，適宜的PH及營養(yǎng)條件使致病菌大量繁殖或產(chǎn)生毒素。 ☆食品在食用前未燒熟煮透或熟食受到生食交叉污染，或食品從業(yè)人員中帶菌者的污染。 (2)有毒動植物中毒：指誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)未除去有毒成分的動植物食物引起的中毒。發(fā)病率較高，病死率因動植物種類而異。 (3)化學(xué)性食物中毒：指誤食有毒化學(xué)物質(zhì)或食入被其污染的食物而引起的中毒，發(fā)病率和病死率均比較高。 (4)真菌毒素和霉變食物中毒：食用被產(chǎn)毒真菌及其毒素污染的食物而引起的急性疾病。發(fā)病率較高，病死率因菌種及其毒素種類而異。包括體外毒素型和體內(nèi)毒素型兩種。體外毒素型是指病原菌在食品內(nèi)大量繁殖并產(chǎn)生毒素。如葡萄球菌腸毒素中毒、肉毒梭菌中毒。體內(nèi)毒素型指病原體隨食品進(jìn)入人體腸道內(nèi)產(chǎn)生毒素引起食物中毒。如產(chǎn)氣英膜梭狀芽孢桿菌食物中毒、產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌食物中毒等。 【食物中毒的特點】 (1)由于沒有個人與個人之間的傳染過程，所以導(dǎo)致發(fā)病呈暴發(fā)性，潛伏期短，來勢急劇，短時間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病，發(fā)病曲線呈突然上升的趨勢。 (2)中毒病人一般具有相似的臨床癥狀。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。 (3)發(fā)病與食物有關(guān)。患者在近期內(nèi)都食用過同樣的食物，發(fā)病范圍局限在食用該類有毒食物的人群，停止食用該食物后發(fā)病很快停止，發(fā)病曲線在突然上升之后呈突然下降趨勢。 (4)食物中毒病人對健康人不具有傳染性。 【怎樣預(yù)防和治療細(xì)菌性食物中毒？】 細(xì)菌性食物中毒的治療原則 病人中毒后多出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，造成大量失水，應(yīng)根據(jù)一般急救原則及時補充水和電解質(zhì)。對重癥病人可以給予適當(dāng)抗生素以控制感染，另外應(yīng)糾正休克及其他對癥治療。 ■細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防 (1)防止食品被細(xì)菌污染。首先應(yīng)該加強對食品企業(yè)的衛(wèi)生管理，特別加強對屠宰廠宰前、宰后的檢驗和管理。禁止使用病死禽畜肉。食品加工、銷售部門及食品飲食行業(yè)、集體食堂的操作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做到生熟分開，特別是制作冷葷熟肉時更應(yīng)該嚴(yán)格注意。從業(yè)人員應(yīng)該進(jìn)行健康檢驗合格后方能上崗，如發(fā)現(xiàn)腸道傳染病及帶菌者應(yīng)及時調(diào)離。 (2)控制細(xì)菌繁殖。主要措施是冷藏、冷凍。溫度控制在2C—8C，可抑制大部分細(xì)菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、斷氧、不重復(fù)被污染，其冷藏效果更好。 (3)高溫殺菌。食品在食用前進(jìn)行高溫殺菌是一種可靠的方法，其效果與溫度高低、加熱時間、細(xì)菌種類、污染量及被加工的食品性狀等因素有關(guān)，根據(jù)具體情況而定。 【食物中毒事件：】 據(jù)食品安全部門統(tǒng)計，近期我國不少地方發(fā)生因食用織紋螺而中毒的事件：2007年4月，北京市發(fā)生過“織紋螺”食物中毒事件。銀川市發(fā)生了一起大規(guī)模食用織紋螺中毒事件，已造成約55人食物中毒，一人死亡的嚴(yán)重后果；福建省共發(fā)生5起15人食用織紋螺中毒事件。據(jù)有關(guān)資料記載，我國部分地區(qū)歷史上也發(fā)生過因食用織紋螺而中毒的事件：1967年至1979年，浙江省曾有423人中毒，23人死亡；1994年6月，浙江省曾有51人中毒。 06年第4季度全國共有4922人食物中毒共死亡36人 05年，北京1319人食物中毒1人死亡 04年，衛(wèi)生部共收到全國重大食物中毒21起，448人中毒，14人死亡。其中家庭食物中毒的發(fā)生起數(shù)、死亡人數(shù)都處于首位。 相關(guān)的還有很多，因此大家一定要注意。 【那些食物不能參在一起吃】 1、 雞蛋與豆?jié){同食不宜：人們經(jīng)常食用豆?jié){沖雞蛋，認(rèn)為兩者都富含蛋白質(zhì)，食之對身體有益，從科學(xué)飲食角度講，兩者不宜同食。因為生豆?jié){中含有胰蛋白酶抑制物，它能抑制人體蛋白酶的活性，影響蛋白質(zhì)在人體內(nèi)的消化和吸收，雞蛋的蛋清里含有粘性蛋白，可以同豆?jié){中的胰蛋白酶結(jié)合，使蛋白質(zhì)的分解受到阻礙，從而降低人體對蛋白質(zhì)的吸收率。 2、 蘿卜與橘子同食不宜；臨床實驗發(fā)現(xiàn)，蘿卜等十字花科蔬菜攝食到人體后，可迅速產(chǎn)生一種叫硫氰酸鹽的物質(zhì)，并很快代謝產(chǎn)生另一種抗甲狀腺的物質(zhì)--硫氰酸，該物質(zhì)產(chǎn)生的多少與蒸蔬菜的攝入量成正比，此時，如果同時攝入含有大量植物色素的橘子中的類黃酮物質(zhì)在腸道被細(xì)菌分解，轉(zhuǎn)達(dá)化成羥苯甲酸及阿魏酸。這兩種可加強硫氰酸抑制甲狀腺功能，從而誘發(fā)或?qū)е录谞钕倌[。因此，這兩種食物同食不宜，尤其在甲狀腺腫流行的地區(qū)，或正在患甲狀腺腫的人，更就注意。 3、 柿子與白薯同食不宜：柿子味甘、性寒，能清熱生津、、潤肺、內(nèi)含蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、果膠、鞣酸、維生素及無機鹽等營養(yǎng)物質(zhì)。白薯味甘、性平，補虛益氣，強腎健脾，內(nèi)含大量糖類等營養(yǎng)物質(zhì)，兩者若分開食用對身體有益無害，若同時吃，卻對身體無益無害，若同時吃，卻對身體不利，因為吃了白薯，人的胃里會產(chǎn)生大量鹽酸，如果再吃上些柿子，柿子在胃酸的作用下會產(chǎn)生沉淀，沉淀物積結(jié)在一起，會形成不溶于水的結(jié)塊，既難于消化，又不易排出，人就容易得胃柿石，嚴(yán)重者還需手術(shù)。 4、 牛奶與巧克力同食不宜：牛奶含豐富的蛋白質(zhì)秘鈣，巧克力則含草酸，若二者混在一起吃，牛奶中的鈣會與巧克力中的草酸結(jié)合成一種不溶于水的草酸鈣，食用后不但不吸收，還會發(fā)生腹瀉、頭發(fā)干枯等癥狀，影響生長發(fā)育，故不宜同食。 5、 有些水果與海鮮同食不宜；人們喜歡吃海鮮，又喜歡吃水果，特別是兒童。但是應(yīng)注意的是，在吃海鮮的同時，若再吃葡萄、山楂、石榴、柿子等水果，就會出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。因為這些水果中含有鞣酸，遇到水產(chǎn)品中的蛋白質(zhì)，會沉淀凝固，形成不容易的消化的物質(zhì)。同時鞣酸還有收劍作用，能抑制消化液的分泌，使凝固物質(zhì)長時間滯留在腸道內(nèi)，進(jìn)而引起發(fā)酵。所以，海鮮不但不宜與上述水查同食，而且吃海鮮后，應(yīng)間隔4小時以上再吃這類水果。 6、 牛奶、酸奶，乳酪不宜與花椰菜、黃豆、菠菜、莧菜、蕹菜等同時食用。因前者含豐富的鈣質(zhì)，后者所含的化學(xué)成分影響鈣的消化吸收。 7、 其他，如羊肉與西瓜；香蕉與芋頭；松花蛋與紅糖；豆腐與蜜糖；黃瓜與花生；芥菜與兔肉；狗內(nèi)與綠豆；柿子與螃蟹等也不宜同時食用。 上述不宜同時食的食物，可以分開進(jìn)食，最好相隔3～4小時吃，以防其相克。