高分懸賞：血吸蟲病綜合防治的國內(nèi)外最新進(jìn)展和措施有哪些？

【專家解說】：　　血吸蟲防治措施 　　我國血吸蟲病流行嚴(yán)重、分布廣泛、流行因素復(fù)雜，根據(jù)幾十年來的防治實(shí)踐和科學(xué)研究，制訂了當(dāng)前我國防治血吸蟲病的防治策略和措施，并提出了血吸蟲病防治要因地制宜，綜合治理、科學(xué)防治的方針。 　　1．查治病人、病牛、消滅傳染源 病人的確診需要糞檢蟲卵或孵化毛蚴，隨著血防工作深入開展，糞檢蟲卵的難度日增，因而不斷改進(jìn)檢查方法，同時提出一系列血清學(xué)診斷方法，這些方法日趨完善，簡便有效。在現(xiàn)場大規(guī)模普查，可根據(jù)實(shí)際情況采用綜合查病方法。耕牛是重要的保蟲宿主，在防治中切不可忽視。查出的病人、病牛要及時治療。70年代我國合成了吡喹酮，是一種安全、有效、使用方便的治療藥物。對晚期患者常在接受中藥調(diào)理后，再作殺蟲治療或外科手術(shù)治療等。 　　2．控制和消滅釘螺 平原水網(wǎng)區(qū)及部分丘陵地區(qū)主要是結(jié)合生產(chǎn)與興修水利來螺，局部配合應(yīng)用殺螺藥。湖沼地區(qū)主要是控制水位，改變釘螺的孳生環(huán)境。一定要結(jié)合生產(chǎn)，因地制宜采取有效措施，從控制釘螺到減少釘螺密度，最后消滅釘螺。在某些地區(qū)采取化療結(jié)合重要滅螺的防治措施，其關(guān)鍵是能找到易感地帶，并進(jìn)行易感地帶滅螺。 　　3．加強(qiáng)糞便管理，搞好個人防護(hù) 結(jié)合農(nóng)村愛國衛(wèi)生運(yùn)動，管好人、畜糞便，防止污染水體。如建造無害化糞池，糞尿混合貯存糞便方法。近年來推廣沼氣池，使糞便管理開辟了新途徑。在易感地帶反復(fù)來螺，做到安全用水。流行季節(jié)加強(qiáng)個人防護(hù)，可涂擦防護(hù)藥或口服預(yù)防藥。另外，要加強(qiáng)宣傳教育，特別是對易感人群的健康教育很重要，引導(dǎo)人們的行為、習(xí)慣和勞動方式到重視自我保健的軌道上來。 　　血吸蟲病在中國流行已有悠久的歷史，由于大規(guī)模的農(nóng)田水利基本建設(shè)和大量人口流動，給血吸蟲病的擴(kuò)散提供了條件，致使這種古老的疾病仍在不斷延續(xù)。據(jù)推算全國有154萬病人，每年有數(shù)以千計的血吸蟲急性感染發(fā)生，特別對兒童的危害相當(dāng)大。每年因患血吸蟲病損害健康，降低生產(chǎn)率而造成的經(jīng)濟(jì)損失無法估算。目前，全國尚有未控制的流行區(qū)，絕大多數(shù)是流行嚴(yán)重的湖沼地區(qū)和環(huán)境復(fù)雜的邊遠(yuǎn)山區(qū)。各流行區(qū)的情況不一，目標(biāo)不同，防制對策亦應(yīng)有所不同。因此，血吸蟲病防治要因地制宜、綜合治理，科學(xué)防治。 　　建國以來，黨和政府非常關(guān)心疫區(qū)人民的健康，組織了大規(guī)模的血吸蟲病防治和研究工作，經(jīng)歷了幾十年的艱苦歷程。在1984年以前，防治血吸蟲病的目的是為了阻斷其傳播，重點(diǎn)放在消滅媒介螺螄上，認(rèn)為消滅了螺螄血吸蟲病就失去了傳播基礎(chǔ)。經(jīng)過反復(fù)不斷地進(jìn)行，效果并不理想。1984年由于新的安全有效藥物問世，who提出了新的防治策略，以疾病控制代替過去的傳播阻斷，養(yǎng)活血吸蟲病的發(fā)病，這一策略是可行的、有效的。另外，加強(qiáng)健康教育，使人們了解自己行為對于傳播預(yù)防血吸蟲病都有密切關(guān)系，新防治策略采用大規(guī)模和反復(fù)化療為主的防治措施，結(jié)合安全供水和改善衛(wèi)生設(shè)施，在有條件的地區(qū)結(jié)合局部滅螺，使得不少地區(qū)的感染率和感染度有所下降。目前中國血吸蟲病流行趨勢是基本控制地區(qū)和監(jiān)測地區(qū)疫情尚穩(wěn)定，未控制地區(qū)疫情回升基本得到遏制，并開始有所下降，血吸蟲病防治策略已經(jīng)歷了以全面滅螺為主的綜合防治到以化療為主結(jié)合易感地帶滅螺的轉(zhuǎn)變過程。最終控制、消滅血吸蟲病還有很多工作要做，任務(wù)相當(dāng)艱巨，還有一些理論和技術(shù)問題需要進(jìn)一步研究解決。