三種清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用原則及案例點(diǎn)評

【摘要】：目的:探討實(shí)施清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用的處方醫(yī)囑點(diǎn)評的原則和方法。方法:基于3種類型的清潔手術(shù)病例,結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),明確藥師在圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用的適應(yīng)證、藥物品種選擇、給藥時機(jī)、持續(xù)時間等問題的點(diǎn)評策略。結(jié)果:國內(nèi)法規(guī)文件不推薦3種清潔手術(shù)在圍手術(shù)期常規(guī)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物;國外文獻(xiàn)對甲狀腺切除術(shù)的推薦意見與國內(nèi)一致,但對腹外疝修補(bǔ)術(shù)和乳腺癌切除術(shù)則推薦圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用。結(jié)論:清潔手術(shù)因不同術(shù)式和患者個體差異,在圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用上存在不同,藥師應(yīng)充分評估患者情況,結(jié)合文獻(xiàn)進(jìn)展,開展客觀、正確的處方點(diǎn)評工作。 【作者單位】：解放軍總醫(yī)院藥品保障中心
【關(guān)鍵詞】：清潔手術(shù) 圍手術(shù)期 抗菌藥物 處方點(diǎn)評
【分類號】：R619
【正文快照】： 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺切除手術(shù)、乳腺切除手術(shù)均為外科常見的清潔手術(shù),由于手術(shù)野為人體無菌部位,通常不需要預(yù)防用抗菌藥物,僅在患者存在術(shù)后感染高危因素時可考慮預(yù)防用藥。如確有圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用指征,根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通

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