3種清潔手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的干預(yù)與效果評價

【摘要】：目的:評價我院圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物全程持續(xù)干預(yù)的效果。方法:將我院2009年7月-2010年12月普外科360例清潔手術(shù)(甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、疝氣修補術(shù))患者分為非干預(yù)組和2輪干預(yù)組(每組均120例),對抗菌藥物應(yīng)用情況、合理性評價結(jié)果及所占費用等進行對比、分析。結(jié)果:第2輪干預(yù)后3種清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物選擇逐漸規(guī)范;預(yù)防用藥能把握時機;預(yù)防用抗菌藥物療程≤24h者達75.83%,明顯高于非干預(yù)組的5.00%;平均住院藥品費用、平均住院抗菌藥物費用分別為554.23元、50.41元,均顯著低于非干預(yù)組的1071.73元和514.38元(P0.01);平均住院時間為6.94d,明顯低于非干預(yù)組的7.92d(P0.05);圍術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用率為66.34%,顯著高于非干預(yù)組的0.83%(P0.01)。結(jié)論:采取宣傳教育、技術(shù)和行政干預(yù)等相結(jié)合的合理用藥干預(yù)措施可行、有效,可為深化公立醫(yī)院改革、降低醫(yī)療費用提供一種有效、可行的干預(yù)模式。 【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院藥劑科;
【關(guān)鍵詞】： 清潔手術(shù) 抗菌藥物 干預(yù) 效果
【分類號】：R95;R619
【正文快照】： 衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(簡稱“38號文件”)要求,醫(yī)療機構(gòu)要重點加強Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的管理和控制[1]。甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、疝氣修補術(shù)為外科常見的3種清潔手術(shù)(簡稱“3種手術(shù)”),如果不存在高危因素,通常無需預(yù)防用抗菌藥物,

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采用合理用藥國際指標干預(yù)和評估我院甲狀腺切除圍術(shù)期應(yīng)用抗菌藥物    王若倫;駱軍;陳麗金;葉麗卡;

圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指南    

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技術(shù)干預(yù)對廣東省三甲醫(yī)院的3種外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物合理性的影響    陳寧;顏青;鄭迎東;周穎;周亮;

3種清潔手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用情況調(diào)查    季閩春;孫光春;宋錦飛;

剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用分析    劉炘;宋新文;許瓊;彭靜;汪洋;

119例闌尾炎手術(shù)患者抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用調(diào)查分析    譚軍;陳恒;姚令;潘慧瓊;

神經(jīng)外科圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物干預(yù)效果分析    張曉娟;陳彩萍;萬波;羅宇芬;楊敏;

疝氣手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物調(diào)查分析    謝悅良;郭韌;張畢奎;

頭孢曲松鈉嚴重不良反應(yīng)情況分析    徐文彤;林海;

臨床藥師在普外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物中的作用探討    史天陸;姜玲;孫言才;杜德才;黃強;

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處方評價工作存在問題探討    廖曉玲;張貞良;范積平;

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處方評價工作存在問題探討    廖曉玲;張貞良;范積平;

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天津某醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測與抗菌藥物使用策略的研究    高斌

促進醫(yī)學(xué)生合理用藥處方行為宣教干預(yù)研究    徐小軍

清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的干預(yù)對照研究    吳穎其

術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的早期病原診斷及美羅培南治療方案優(yōu)化研究    張宇一

結(jié)直腸手術(shù)手術(shù)部位感染相關(guān)因素Logistic回歸分析    樊輝

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喹諾酮類抗菌藥在皮膚細菌感染牲疾病治療中的進展    范菁;徐金華;

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圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的調(diào)查分析    田潔;陳小燕;錢文璟;方海琳;

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3種清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物調(diào)查分析    魯薇;黃萬青;趙曉娟;張少華;

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2011年某院Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物情況分析    羅標;劉保良;鄒祥彬;

363例Ⅰ類切口圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物分析    徐德群;

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專項整治對規(guī)范普外科圍手術(shù)期抗菌藥使用的影響    孫銀香;蔡越秀;陸奇凱;鐘勁松;周軼;袁曉斌;張彥東;王化明;

乳腺癌患者圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物干預(yù)研究    林曉貞;趙秀莉;張文周;孫獻甫;

某醫(yī)院I類切口手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物情況分析    矯玲;宮慶月;張學(xué)香;

202例Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物情況的調(diào)查與分析    于芝穎;李貞貞;劉家琦;李玉珍;

清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用藥分析    謝軍平,馮玲玲,吳玉海

3種清潔手術(shù)抗菌藥預(yù)防性應(yīng)用調(diào)查與分析    滕永和;李潔;于立江;

259例清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物分析    崔喜鳳;李秀琴;

清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    陳璿瑛;王琳;魏筱華;萬子揚;

清潔手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物調(diào)查分析    王麗俊;曾憲琴;

我院清潔手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物分析評價    傅紅專;

5種清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    黃道秋;薛梅;

我院3種清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的調(diào)查分析    張慧明;彭梅;潘曉珍;

我院3種清潔手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析    梁漢欽;

普外科清潔手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物干預(yù)效果分析    舒承婷;李春梅;楊艷;譚細蘭;鐘曉祝;

江蘇省人民醫(yī)院清潔手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用合理性分析    羅璨;瞿偉駿;

抗菌藥物合理應(yīng)用與靜脈藥物配置中心    黎曙霞;

神經(jīng)外科圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物干預(yù)效果分析    張曉娟;陳彩萍;萬波;勞海燕;羅宇芬;楊敏;

抗菌藥物的應(yīng)用分析    宋新荔;易洪儀;張振玲;

我院住院病人抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析    陳麗霞;李福太;沈燕如;

1241例抗菌藥物的調(diào)查分析與對策    張麗崧;徐鳳琴;陳麗容;

細菌耐藥和抗菌藥物合理應(yīng)用    鄭波;

臨床合理使用抗菌藥物調(diào)查    劉同慧;梁王君;

抗菌藥物臨床用藥分析    方英立;郭藝媛;

我院100份住院病歷抗菌藥物的使用情況分析    馮桂梅;肖潔雅;

外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥的原則    廣中

創(chuàng)傷外科抗菌藥物使用誤區(qū)    王秋冬

抗菌藥物應(yīng)用基本程序(一)    主任醫(yī)師 王有國

警惕：將抗菌藥物一棍子打死    

抗菌藥臨床應(yīng)用管理辦法再征意見    記者陳錚

行業(yè)洗牌 “?！闭邽橥?nbsp;   宦璐

循證醫(yī)學(xué)對抗菌藥物規(guī)范化使用的意義    北京軍區(qū)總醫(yī)院藥學(xué)部主任　趙漢臣

抗菌藥物應(yīng)該這樣用    朱天明 陳啟錦 柴明紅

使用抗菌藥物須遵循哪些原則    柯會星

腎功能減退患者抗菌藥物的應(yīng)用    

促進醫(yī)學(xué)生抗菌藥物合理使用的教育干預(yù)研究    陳昊

兩種微生態(tài)學(xué)動物模型的建立及其在抗菌藥物殘留安全評估中的應(yīng)用研究    袁靜

醫(yī)院環(huán)境控煙干預(yù)模式的探索性研究    董彩婷

亞-MIC大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物對臨床分離表皮葡萄球菌生物膜形成的影響及機理研究    枉前

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基于需求的初中生非法藥物濫用預(yù)防干預(yù)模式效果評價    何倩

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導(dǎo)致抗菌藥物不良反應(yīng)發(fā)生的不合理用藥因素統(tǒng)計分析    陳作忠

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