兩種口咽部清潔方法對(duì)機(jī)械通氣患者預(yù)防感染的影響

【摘要】：目的探討改進(jìn)的口咽部護(hù)理方法對(duì)機(jī)械通氣患者口腔感染和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的影響。方法采用隨機(jī)分組原則,按入住時(shí)間,將92例我院ICU經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣治療的患者分為兩組,觀(guān)察組46例采用喉鏡和電動(dòng)牙刷在喉鏡直視下進(jìn)行刷洗和沖洗方法。對(duì)照組46例采用傳統(tǒng)的棉球擦拭法和沖洗法進(jìn)行口咽部清洗。觀(guān)察兩種口咽部護(hù)理方法的效果。結(jié)果觀(guān)察組口腔異味發(fā)生率、牙菌斑指數(shù)、口腔感染和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率低于對(duì)照組,護(hù)理所需時(shí)間少于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01,P0.05)。結(jié)論接受機(jī)械通氣患者,采用喉鏡和電動(dòng)牙刷在喉鏡直視下進(jìn)行刷洗和沖洗的方法進(jìn)行口咽部清洗護(hù)理,能有效控制口腔異味和抑制牙菌斑的形成,較好地預(yù)防口腔感染和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率,有利于院內(nèi)感染的控制,值得臨床推廣應(yīng)用。 【作者單位】： 棗莊市立醫(yī)院ICU;
【分類(lèi)號(hào)】：R472

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蝶形膠布固定法在經(jīng)口氣管插管中的應(yīng)用價(jià)值    吳潔華;鄭春燕;何亮;胡敏;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的口腔護(hù)理進(jìn)展    孫茜;湯志梅;

口腔護(hù)理預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎應(yīng)用現(xiàn)狀    龍?jiān)?牟園芬;

兩種護(hù)理方法應(yīng)用于口腔科術(shù)后患者的效果分析    夏青;

洗必泰在機(jī)械通氣病人口腔護(hù)理中的臨床應(yīng)用    劉雪;徐仲璇;李麗;

口腔護(hù)理新技術(shù)在經(jīng)口氣管插管病人的應(yīng)用研究    林筱瑩;曾桂珍;許曉潔;李娟;

兒童使用聲波震動(dòng)牙刷清除牙菌斑的效果觀(guān)察    孫敦方;王益駿;胡聞奇;瞿虹霞;倪秀康;

氣囊上滯留物與呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的相關(guān)性研究    楊秀芬,閻錫新

通過(guò)口腔護(hù)理改善口腔衛(wèi)生的效果評(píng)價(jià)    王榮梅;尚少梅;張海燕;

醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南(草案)    

益氣活血化痰法治療呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究現(xiàn)狀    許紹珍;俞興群;聶衛(wèi)群;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎11例臨床分析    劉正東,陳正云

醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的臨床分析    李秀,白如瑾,溫和

銅綠假單胞菌院內(nèi)呼吸道感染的耐藥性分析    姜有金,韓玉春,潘宜,張玲,夏鋒,姜新建,張豐林

綜合重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染的臨床研究    吳金;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎35例臨床特點(diǎn)分析    白兆青;朱小生;王立娟;

2型糖尿病院內(nèi)獲得性肺炎34例病原學(xué)檢測(cè)臨床分析    余明業(yè)

老年患者院內(nèi)獲得性肺炎56例臨床分析    張穎;孫彩霞;

經(jīng)鼻氣管插管搶救慢性阻塞性肺?、蛐秃粑ソ?nbsp;   儲(chǔ)德節(jié),程高,錢(qián)葉長(zhǎng)

呼吸機(jī)相關(guān)肺炎114例病原菌及藥敏分析    郭普,孫紅,王寶寶

重癥患者口腔護(hù)理現(xiàn)狀    趙曉純;

纖維支氣管鏡在重型肝炎并發(fā)肺部感染病原學(xué)診斷中的應(yīng)用    李粵平;許敏;鄧西龍;高洪波;施海燕;

ICU醫(yī)院感染銅綠假單胞菌耐藥性及脈沖場(chǎng)凝膠電泳分型    龐杏林;陳守義;鄧志愛(ài);張欣強(qiáng);李孝權(quán);胡玉山;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策    隗艷;

魚(yú)腥草注射液的應(yīng)用進(jìn)展    肖少華;肖少莉;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的藥物治療    張忠元;石銳;

86例老年重癥肺炎診治體會(huì)    蔣志宏;剛麗;張新莉;

扶正解毒化瘀法治療老年肺炎的理論探討與臨床評(píng)價(jià)研究    李猛

侵襲性肺部真菌感染影像學(xué)特征的臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究    謝麗璇

老年人呼吸機(jī)相關(guān)肺炎綜合干預(yù)和發(fā)病機(jī)制的臨床和實(shí)驗(yàn)研究    劉慶華

太原地區(qū)社區(qū)及醫(yī)院獲得性肺炎流行特征研究    范炤

芪銀合劑治療老年肺炎的臨床觀(guān)察及其體外抑菌實(shí)驗(yàn)研究    彭草云

關(guān)于馬田系統(tǒng)若干問(wèn)題的研究    陳湘來(lái)

機(jī)械通氣新生兒銅綠假單胞菌定植或/和感染的流行病學(xué)研究    胡洪波

重癥監(jiān)護(hù)病房呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素與病原學(xué)研究    郭鳳玲

老年醫(yī)院獲得性肺炎臨床分析    田甜

嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)與肺炎及其中醫(yī)證候相關(guān)性分析    南宇飛

肺炎合并膿毒癥患者檢測(cè)血清降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白的臨床意義    林詩(shī)杰

電針對(duì)卒中相關(guān)性肺炎干預(yù)效應(yīng)的研究    孫瑛

肺炎相關(guān)性膿毒癥的臨床特點(diǎn)及中醫(yī)證候研究    王偉榮

PSB細(xì)菌定量培養(yǎng)聯(lián)合支氣管黏膜活檢對(duì)MV患者下呼吸道耐藥菌臨床價(jià)值研究    王慧

護(hù)理本科畢業(yè)生核心護(hù)理技能體系的構(gòu)建    梁小芹

湖南省某三甲醫(yī)院RICU內(nèi)VAP危險(xiǎn)因素的相關(guān)研究    任珊

重癥監(jiān)護(hù)室呼吸相關(guān)性肺炎病原菌分布的研究及意義    蔡曉聰

洗必泰刷牙沖洗法預(yù)防氣管插管病人呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的效果    聶惠敏;呂春梅;

氣管插管患者非計(jì)劃拔管的因素分析及對(duì)策    劉美芳;馬艷華;

新法口腔護(hù)理用于氣管插管患者的效果觀(guān)察    陳巧玲;葉顯鳳;江月貞;嚴(yán)孟奇;

氣管插管病人不同口腔護(hù)理方法預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的效果比較    謝素紅;

氣管插管非計(jì)劃性拔管的原因及護(hù)理對(duì)策    王楠;蘇金玉;陳彩花;

聚維酮碘在經(jīng)口機(jī)械通氣病人口腔護(hù)理中的應(yīng)用    李艷紅;歐陽(yáng)英;張建儀;

ICU病人口咽部護(hù)理的新進(jìn)展    沈錫珊;吳愛(ài)霞;丁菊飛;劉蘭蘭;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎主要致病菌調(diào)查及護(hù)理對(duì)策    劉加芳,劉朗

不同口腔護(hù)理方法預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎及口腔感染的效果觀(guān)察    徐璟;馮波;賀玲;沈紅;陳湘玉;

洗必泰在機(jī)械通氣病人口腔護(hù)理中的臨床應(yīng)用    劉雪;徐仲璇;李麗;

成人菌斑齦炎分布及全口指數(shù)與簡(jiǎn)化指數(shù)的關(guān)系    劉紅春,萬(wàn)呼春,胡德渝,范旭,俞少杰

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的研究近況    殷凱生

成年人刷牙效果的初步分析    張曉芳,程睿波

聲波震動(dòng)牙刷對(duì)牙齦炎的臨床作用    曹慧珍,葉瑋,潘瑛,葉慧琦,馮希平

經(jīng)口氣管插管病人口腔護(hù)理現(xiàn)狀    鄧潔,鄭修霞,宮玉花

胃-肺感染途徑致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展    張芝穎,王欣然,韓斌如

經(jīng)口氣管插管患者行口鼻咽腔沖洗預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的臨床研究    侯冉;齊鳳鳴;閆子星;賈曉云;劉翠萍;

呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的流行病學(xué)分析    陳鳴,府偉靈,陳依賜

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防    孫亞平;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎61例臨床分析    楊日焰;葉初陽(yáng);瞿嶸;劉延媛;楊思敏;

口咽部護(hù)理對(duì)預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的作用    劉麗群;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌感染的臨床耐藥分析    陳梅;利玉歡;潘訪(fǎng)謙;杜燕嬌;陳振華;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理干預(yù)    李月梅;王娟;張國(guó)艷;

預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理干預(yù)    楊紅菊;

早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響    袁慧峰,王建斌,李文放

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素分析    高勇;徐海燕;劉穎珍;

預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的體會(huì)    馬聰媛;胡玲;張臘大;劉麗華;田書(shū)鳳;羅麗;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理干預(yù)    孫四美;

長(zhǎng)期機(jī)械通氣患者的人工氣道管理    楊光;萬(wàn)獻(xiàn)堯;吳向東;

機(jī)械通氣期間患者腹瀉原因及其護(hù)理對(duì)策    王菲玲;董兆平;緱東元;

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)危重病機(jī)械通氣患者的臨床療效觀(guān)察    李文放;

鹽酸右美托咪定用于機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛    皋源;阮靜;李玟;鄧羽霄;王祥瑞;

ICU非機(jī)械通氣患者持續(xù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的臨床觀(guān)察和護(hù)理    陸蓉;

改裝EcoScreen冷凝器收集機(jī)械通氣患者呼出氣的研究    陳建榮;張文彬;蔡映云;

與機(jī)械通氣患者的交流技巧    馬風(fēng)華;

鹽酸右美托咪定用于機(jī)械通氣患者的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛    阮靜;皋源;杭燕南;

機(jī)械通氣患者的心理護(hù)理    趙玉紅;

機(jī)械通氣患者并發(fā)消化道出血的危險(xiǎn)因素及對(duì)預(yù)后的影響    薄世寧;么改琦;朱曦;

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的高危因素    萬(wàn)同己

企業(yè)應(yīng)警惕感染億元病    茅理翔

輸血致第三人感染醫(yī)院該不該擔(dān)責(zé)    中國(guó)人民大學(xué)法學(xué)院教授 楊立新

肺炎病因多切勿亂入坐    羅學(xué)宏

美國(guó)胸科學(xué)會(huì)2007年會(huì)議掠影    余志平

做手術(shù)感染四少婦索賠兩百萬(wàn)    王躍春

與艾滋病斗爭(zhēng) 婦女站在前沿陣地    梁洪波

輸血感染艾滋病案之法律責(zé)任研究    張弓

輸血導(dǎo)致九齡童感染艾滋病毒    記者 劉改華 通訊員 賈紅印

秘密全部吐露 感到更加堅(jiān)強(qiáng)    記者 盧蘇燕

脂筏在人類(lèi)皰疹病毒6型裝配中的作用及對(duì)病毒感染的影響    黃紅蘭

邪毒內(nèi)侵與動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性及清熱解毒法的干預(yù)作用    劉煜德

兒童MBL基因多態(tài)與相關(guān)感染的關(guān)系    華春珍

抗PEA單抗和單鏈抗體制備及在綠膿感染中的應(yīng)用    萬(wàn)忠海

微生物酵素對(duì)甲基強(qiáng)的松龍作用下腸屏障功能影響的實(shí)驗(yàn)研究    劉鐵軍

HBV感染HepG2細(xì)胞早期過(guò)程研究    王剛

家蠶感染濃核病毒中國(guó)（鎮(zhèn)江）株相關(guān)組織蛋白研究    裘智勇

異種移植中的豬內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒生物安全性評(píng)價(jià)研究    于萍

玻璃海鞘（Ciona intestinalis）實(shí)驗(yàn)養(yǎng)殖、血細(xì)胞的分類(lèi)及其免疫應(yīng)答研究    劉利平

SARS-CoV致肺損傷動(dòng)物模型及其病理機(jī)制研究    秦川

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的相關(guān)因素及預(yù)防策略    楊鵬

氣管插管并發(fā)鼻竇炎的臨床研究    張冬睿

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素的臨床研究    何斌

老年機(jī)械通氣患者的預(yù)后因素分析    張智健

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生危險(xiǎn)因素及病原學(xué)監(jiān)測(cè)研究    曹寧家

體態(tài)語(yǔ)言機(jī)的研制及其在清醒機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用    鄧小玲

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的病原菌及耐藥性研究    賈全林

亞低溫對(duì)重型顱腦損傷患者免疫功能和院內(nèi)獲得性肺炎影響的研究    王輝

重癥監(jiān)護(hù)病房呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎病原學(xué)及危險(xiǎn)因素的研究    范書(shū)山

PVC氣管導(dǎo)管表面TiO_2鍍膜抗細(xì)菌污染的研究    張劍榮