自我清潔導(dǎo)尿術(shù)對神經(jīng)源性膀胱患者儲(chǔ)尿功能及并發(fā)癥的影響

【摘要】：目的探討神經(jīng)源性膀胱患者行自我清潔導(dǎo)尿術(shù)對儲(chǔ)尿功能及并發(fā)癥的影響。方法對我院72例神經(jīng)源性膀胱患者進(jìn)行自我清潔術(shù)。對比研究患者自我清潔導(dǎo)尿術(shù)前后的并發(fā)癥變化情況、尿動(dòng)力學(xué)改變情況以及治療的滿意情況。結(jié)果患者在術(shù)后60 d的并發(fā)癥情況較術(shù)前有顯著降低(P0.01),其中泌尿系感染發(fā)生率由58.33%降到26.39%(P0.01),腎功能檢查中尿素、肌酐、K+和尿酸較術(shù)前有較大的改善,其中尿素、肌酐和尿酸有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊吣騽?dòng)力學(xué)檢測數(shù)據(jù)中,平均余尿量(PVR)、膀胱壓(Pves)、膀胱容量(VH2O)均有下降,逼尿肌壓力(Pdet)明顯提高,括約肌協(xié)同失調(diào)(DSD)和膀胱低順應(yīng)性(BLG)比例下降(P0.05)。在自我治療的滿意度評分中最高的為癥狀有所緩解,平均分為10分(總分10分);最低的為健康教育形式,僅為6.72分。結(jié)論自我清潔導(dǎo)尿術(shù)能夠有效地降低神經(jīng)源性膀胱患者泌尿系感染的發(fā)生率,改善患者的尿動(dòng)力情況,提高了患者的生存質(zhì)量,有利于神經(jīng)源性膀胱患者的治療康復(fù)。 【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院泌尿外科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81230017)~~
【分類號(hào)】：R694.5

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從肖氏反射弧引爭議說開去    本報(bào)記者 吳剛　吳衛(wèi)紅

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