某院清潔手術(shù)切口感染的高危因素狀況調(diào)查

【摘要】：考察某院清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的高危因素狀況,以促進(jìn)清潔切口手術(shù)的合理用藥。采用回顧性調(diào)查方法調(diào)取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院8月份的所有清潔切口手術(shù)病例,統(tǒng)計清潔切口手術(shù)患者的高危因素狀況、用藥情況,并進(jìn)行評價。結(jié)果2012年8月份手術(shù)出院患者總病例數(shù)為1 466例,其中清潔切口的病例數(shù)為1 097例,存在高危因素621例,占清潔切口手術(shù)的56.6%。重點監(jiān)測的清潔切口手術(shù)中腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù))、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)無高危因素用藥占各自手術(shù)病例總?cè)藬?shù)的比例較高。我院清潔切口手術(shù)高危因素比例高,因此預(yù)防用藥比例較高,但無高危因素用藥比例不高。 【作者單位】： 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部;大連醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 清潔切口手術(shù) 抗菌藥物 高危因素
【分類號】：R619
【正文快照】： 外科圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物有助于減少手術(shù)部位感染(surgical site infection,SSI)[1],但并不是所有的手術(shù)都有預(yù)防用藥的指征,其中清潔切口僅存在高危因素(手術(shù)范圍大或時間長,涉及重要臟器,有異物植入,高齡70歲,糖尿病,惡性腫瘤放化療中,免疫缺陷,營養(yǎng)不良)時才可用藥

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白內(nèi)障術(shù)前清潔結(jié)膜囊方法的現(xiàn)況研究    許金鳳;周希瑗;馬華鋒;

中心靜脈穿刺置管術(shù)后并發(fā)癥原因及護(hù)理    覃松梅;

無張力疝修補(bǔ)術(shù)預(yù)防性抗生素的應(yīng)用    王小強(qiáng);李小軍;

100例心臟手術(shù)Ⅰ類切口圍手術(shù)期抗生素應(yīng)用分析    趙培西;劉渝;王婧雯;吳寅;常瑛;朱艷榮;王志睿;文愛東;

圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用與藥品費(fèi)用的相關(guān)性分析    俞雙燕;劉承遠(yuǎn);

圍手術(shù)期血糖控制    田琳;郭立新;

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顱腦手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物使用調(diào)查分析    馬建麗;衛(wèi)晉菲;周亮;曾妙甜;王明媚;李曉紅;

腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)中抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染效果的薈萃分析    胡夢博;黃乃思;胡必杰;姜雷;殷嘉晟;高曉東;

老年性白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期是否全身預(yù)防使用抗菌藥物對比研究    郭秀芳;鄧雅玲;劉萍;

腫瘤患者對中心靜脈置管需求的調(diào)查分析與護(hù)理    張麗娟;

圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用研究    朱星光;戚剛;馬麗;

三種不同靜脈輸液方式在血液疾病患者中的應(yīng)用比較    鄔嘉梅;斯琴格日樂;梁麗波;宋曉婷;高玲;李清女;李月潔;

中心靜脈導(dǎo)管在腹腔熱灌注化療中的應(yīng)用及護(hù)理    高艷;王霞;

中心靜脈置管術(shù)在ICU患者中的應(yīng)用體會    洪小玲;

ICU患者中心靜脈置管的臨床護(hù)理    羅香香;李秀南;

中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的研究現(xiàn)狀    王麗;李樂之;

PICC與留置針的使用比較    潘新輝;

PICC置管術(shù)的護(hù)理體會    錢菊;

PICC和鎖骨下靜脈置管在惡性腫瘤患者中的應(yīng)用效果觀察    于偉;劉景利;邢巨影;

清潔切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用的動態(tài)監(jiān)測和干預(yù)    胡曉文;張燕;翟青;

中心靜脈穿刺插管200例臨床觀察    鄭慧敏

藥學(xué)干預(yù)對白內(nèi)障手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防用藥的影響    歐慶霞;何莉姍;劉偉斯;

圍手術(shù)期病人的血糖調(diào)控    趙春臨;袁甲翔;張謝夫;

白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)后眼內(nèi)炎的臨床分析與預(yù)防措施    肖柳紅,劉湘屏,劉麗雄

白內(nèi)障手術(shù)中應(yīng)用溫?zé)崞胶恹}液清除眼表沉降物    王英,韓泉洪,王琳,惠延年

老年人結(jié)膜囊細(xì)菌狀況及藥物敏感實驗    高巖,盧光

超聲乳化白內(nèi)障吸出術(shù)后眼內(nèi)炎病例分析    李昀熹;陳永勤;楊東霖;

正常結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)397例分析    曾樹森;吳曉梅;宋建;曾昌洪;劉盛春;

白內(nèi)障術(shù)后眼內(nèi)感染的分析及其防治    林甦;張勁松;

白內(nèi)障術(shù)前清潔結(jié)膜囊方法的現(xiàn)況研究    許金鳳;周希瑗;馬華鋒;

外科圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的調(diào)查分析    王華光;潘世芬;劉曉婕;王鶴堯;周虹;吳華;王國惠;張佳麗;

腦外科院內(nèi)感染與抗菌藥應(yīng)用的相關(guān)性分析    張香菊;龔子?xùn)|;

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3種清潔手術(shù)抗菌藥預(yù)防性應(yīng)用調(diào)查與分析    滕永和;李潔;于立江;

2010年某院外科清潔手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析    賈榮娣;王美琴;

3種清潔手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用調(diào)查分析    汪魏平;汪琳;徐文科;欒家杰;汪平君;

外科圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究    王秀麗;

臨床藥師干預(yù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的療效    郝金利;曹勁夫;唐麗英;秦長月;李訓(xùn)光;張旭;

甲狀腺手術(shù)抗菌藥物使用調(diào)查與分析    唐玉梅;陳解語;李元暉;劉振翔;

3種清潔手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的干預(yù)與效果評價    王雨波;鄒玉剛;熊德慶;

醫(yī)師理念與手圍術(shù)期抗菌藥物使用現(xiàn)狀關(guān)系調(diào)查    郭莉;郝曉莉;

神經(jīng)外科圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物干預(yù)效果分析    張曉娟;陳彩萍;萬波;勞海燕;羅宇芬;楊敏;

江蘇省人民醫(yī)院清潔手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用合理性分析    羅璨;瞿偉駿;

我院155例乳腺手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析    丁長玲;田文梅;鄧國志;趙永德;李保院;高新富;

臨床路徑與圍術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用    王育琴;

圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的調(diào)查和分析    莫菊琴;

圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)存問題及對策    黎沾良;

臨床藥師干預(yù)外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物對比分析    楊旭;田震學(xué);鄒曉蕾;孫福生;王少華;

心胸外科清潔手術(shù)抗菌藥物預(yù)防性使用調(diào)查    薛凌波;姜萍;施翠花;李衛(wèi)光;

手術(shù)病人抗菌藥物使用調(diào)查    梁曉曼;鄧艷輝;胡秋蓮;

創(chuàng)傷外科抗菌藥物使用誤區(qū)    王秋冬

圍手術(shù)期使用抗菌藥物有五大訣竅    解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 黎沾良

抗菌藥用于預(yù)防感染為何難規(guī)范    本報記者 朱國旺

外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥的原則    廣中

使用不合理不規(guī)范情況普遍    黃薇

認(rèn)識高危因素 預(yù)防肛腸疾病    孟懷東

預(yù)防用藥不能替代無菌操作    劉平安

哪些婦女屬于乳癌高危人群    沈郁

使用時機(jī)不恰當(dāng)    王秋冬

小外傷也可引發(fā)敗血癥    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 謝明霞

肺血減少型重癥復(fù)雜性先天性心臟病的實驗與臨床研究    于存濤

應(yīng)激劑量糖皮質(zhì)激素治療小兒心臟術(shù)后腎上腺皮質(zhì)功能不全的研究    諸冰雪

人DNA修復(fù)基因的多態(tài)性與乳腺癌的關(guān)系    卜大偉

清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的干預(yù)對照研究    吳穎其

基層中醫(yī)院圍手術(shù)期抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查與分析    宋魯萍

脂肪栓塞綜合征的研究進(jìn)展和臨床死亡病例分析    張漢陽

乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素分析    毛建平

先天性巨結(jié)腸術(shù)后小腸結(jié)腸炎危險因素分析    莫丹

圍手術(shù)期抗菌藥物合理預(yù)防應(yīng)用的現(xiàn)狀與分析    宋鵬

小劑量異丙酚復(fù)合麻醉對冠心病高危因素病人心率變異性的影響    劉海梅

初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后異位骨化    吳鋒鋒

鞘內(nèi)給藥治療開顱術(shù)后顱內(nèi)感染的臨床研究    杜春雷

乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危臨床因素分析    艾合買提江·吐爾伊力木