不同體位對(duì)脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱患者清潔導(dǎo)尿后殘余尿量的影響

【摘要】：目的:觀察不同體位對(duì)脊髓損傷(SCI)后神經(jīng)源性膀胱患者清潔導(dǎo)尿后殘余尿量的影響。方法:將24例診斷為SCI后并發(fā)神經(jīng)源性膀胱的患者分為平臥位組、側(cè)臥位組、45°臥位組、90°坐位組各6例。對(duì)各組患者均采用清潔導(dǎo)尿法進(jìn)行導(dǎo)尿,每天導(dǎo)尿4~6次,導(dǎo)尿后采用便攜式B超測(cè)量膀胱內(nèi)剩余尿量。間斷清潔導(dǎo)尿1個(gè)月后再次記錄殘余尿量和剩余尿量。結(jié)果:平臥位組患者治療前后殘余尿量比較無顯著性差異(P0.05);側(cè)臥位組、45°臥位組、90°坐位組患者治療后殘余尿量較治療前均有顯著減少(P0.05)。結(jié)論:側(cè)臥位、45°臥位、90°坐位導(dǎo)尿較平臥位導(dǎo)尿效果更好。 【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 體位 神經(jīng)源性膀胱 清潔導(dǎo)尿 殘余尿量
【分類號(hào)】：R473.6
【正文快照】： 脊髓損傷(SCI)是臨床上常見的中樞神經(jīng)損傷,常導(dǎo)致軀干、四肢運(yùn)動(dòng)感覺功能不同程度喪失,可產(chǎn)生多種并發(fā)癥,其中神經(jīng)源性膀胱是SCI患者重要并發(fā)癥之一,亦是SCI患者后期死亡的主要原因。損傷早期以尿潴留多見。因間歇清潔導(dǎo)尿既可使膀胱周期性擴(kuò)張與收縮,從而接近正常生理狀態(tài),

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間歇清潔導(dǎo)尿?qū)顾钃p傷病人神經(jīng)源性膀胱功能影響    劉淑芹;

間歇性導(dǎo)尿術(shù)對(duì)脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的作用    龐日朝;張安仁;王畫鴿;王文春;胡斌;

清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)在脊髓損傷排尿障礙病人中的應(yīng)用研究    陳小妹;葉輝;林嘉璇;何春梅;陳瓊梅;

體位對(duì)脊髓損傷病人間歇性導(dǎo)尿后膀胱內(nèi)殘余尿量的影響    張麗芬;敖麗娟;鄭琳;魏玲;廖嵐;周紅;王鳳玲;代莉;王文麗;

脊髓損傷患者間歇性導(dǎo)尿體位探討    方玉美，范瑩萍，郭鐵英

脊髓損傷ASIA神經(jīng)功能分類標(biāo)準(zhǔn)(2000年修訂)    關(guān)驊,陳學(xué)明

急性頸脊髓損傷患者氣管切開影響因素研究    李強(qiáng);朱曦;幺改琦;

62例脊髓損傷神經(jīng)源膀胱患者自我清潔間歇導(dǎo)尿的應(yīng)用體會(huì)    王俊英;

自主排尿功能訓(xùn)練與創(chuàng)傷性截癱的康復(fù)管理研究    焦永倩;

高壓氧綜合治療頸脊髓損傷的療效觀察與護(hù)理    宋獻(xiàn)麗;黃劍平;樊秋萍;謝金萍;

不完全脊髓損傷患者的清潔間歇性導(dǎo)尿居家護(hù)理    蒙月珍;劉翠青;郭肖霞;

單開門椎管成形術(shù)治療頸椎椎管狹窄合并無骨折脫位型頸脊髓損傷    林宗錦;郭春仙;羅元標(biāo);李國山;黃一平;林群賢;

胸腰椎嚴(yán)重爆裂骨折前路內(nèi)固定治療    康列和;劉文和;

后路減壓側(cè)塊螺釘內(nèi)固定治療頸椎過伸型脊髓損傷22例    譚家昌;徐鴻育;楊有猛;李文恒;黃成建;

間歇清潔導(dǎo)尿?qū)顾钃p傷病人神經(jīng)源性膀胱功能影響    劉淑芹;

應(yīng)用Tetrax平衡測(cè)試與訓(xùn)練系統(tǒng)改善脊髓損傷患者平衡功能的臨床觀察    劉奕;徐貞杰;潘科;石衛(wèi)華;尚青龍;徐立新;

脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的護(hù)理進(jìn)展    丁清清;劉會(huì)范;

脊髓損傷患者康復(fù)評(píng)定的研究進(jìn)展    張旭;閆金玉;李劍鋒;劉遵南;

補(bǔ)腎活血方治療脊髓型頸椎病療效及與內(nèi)皮素關(guān)系的研究    王羽豐

脊髓損傷康復(fù)的臨床研究    陳銀海

后路椎弓根內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂骨折的療效及相關(guān)因素分析    徐輝

體位對(duì)脊髓損傷神經(jīng)源膀胱尿液產(chǎn)生的影響及膀胱容量測(cè)定的臨床研究    沈海濤

椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎臨床療效分析    袁岱軍

太極康復(fù)法治療脊髓損傷后截癱的臨床研究    李品梅

采用ASIA2000標(biāo)準(zhǔn)對(duì)42例脊髓損傷患者神經(jīng)功能恢復(fù)的預(yù)后評(píng)估    王丹

脊髓損傷后截癱病人自護(hù)能力的研究    孫巍

截癱住院病人脊髓損傷與治療效果評(píng)價(jià)研究    孫桂明

脊髓損傷住院患者康復(fù)期尿路感染危險(xiǎn)因素的臨床研究    蔣競杭

圣愈湯加減對(duì)脊髓型頸椎病術(shù)后脊髓功能狀態(tài)的干預(yù)性研究    李松濤

脊髓損傷早期康復(fù)的療效觀察    朱純姣

間歇導(dǎo)尿結(jié)合直立訓(xùn)練對(duì)脊髓損傷患者膀胱功能恢復(fù)的影響    井永敏;丁俊琴;馬惠敏;

脊髓損傷病人尿潴留的護(hù)理    龔敏;宋意;

間歇性導(dǎo)尿術(shù)對(duì)脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的作用    龐日朝;張安仁;王畫鴿;王文春;胡斌;

清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)在脊髓損傷排尿障礙病人中的應(yīng)用研究    陳小妹;葉輝;林嘉璇;何春梅;陳瓊梅;

體位對(duì)脊髓損傷病人間歇性導(dǎo)尿后膀胱內(nèi)殘余尿量的影響    張麗芬;敖麗娟;鄭琳;魏玲;廖嵐;周紅;王鳳玲;代莉;王文麗;

脊髓損傷患者間歇性導(dǎo)尿體位探討    方玉美，范瑩萍，郭鐵英

增加腹壓法并間歇導(dǎo)尿?qū)顾钃p傷患者膀胱功能的康復(fù)治療    王斌雄,王應(yīng)良

外傷性截癱晚期死亡原因分析    郭友仁;張樹朝;孫淑敏;

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外傷性截癱病人留置尿管問題的探討    周秋鳳，祝希梅，葉賽娟

骶神經(jīng)根電刺激對(duì)大鼠神經(jīng)源性膀胱儲(chǔ)尿功能影響的實(shí)驗(yàn)研究    李龍坤,宋波,金錫御,熊恩慶,曾冬梅

腰椎管內(nèi)畸胎瘤誤診為神經(jīng)源性膀胱二例報(bào)告    李漢秀,劉偉強(qiáng),張培良,田魯峰,辛杰,李忠

糖尿病神經(jīng)源性膀胱20例臨床觀察    張明榮;陳恒;

間歇性導(dǎo)尿在神經(jīng)源性膀胱患者中的應(yīng)用    劉捷;柯秀柳;

針刺加梅花針等綜合療法治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱3例    王璟,林木南,吳明霞

小兒神經(jīng)源性膀胱術(shù)前2種清潔灌腸方法比較    劉延錦,屈清榮,王云霞

功能性磁刺激對(duì)神經(jīng)源性膀胱患者的療效追蹤    周寧,陸敏,黃曉琳,丁新華

可控膀胱造瘺術(shù)治療逼尿肌無反射性神經(jīng)源性膀胱    柳青;韓毅;幕剛;梁棟;陳宏宇;宋文君;

神經(jīng)源性膀胱的治療進(jìn)展    武玉東;趙亞冰;

益氣補(bǔ)腎方加減治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱療效觀察    梁恒粉;

膀胱壓力容積測(cè)定在神經(jīng)源性膀胱康復(fù)治療中的應(yīng)用    申紅梅;張慶民;劉艷玲;黃天梅;邰志紅;趙俊英;李宏偉;

神經(jīng)源性膀胱護(hù)理指南——循證護(hù)理實(shí)踐    蔡文智;

神經(jīng)源性膀胱的彩色多普勒超聲表現(xiàn)    楊國蓮;趙萌;郭媛君;

新生兒盆浴體位的探討    葉久紅;

脊髓損傷致神經(jīng)源性膀胱康復(fù)訓(xùn)練體會(huì)    黃陽芳;

脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)治療    周謀望;

神經(jīng)源性膀胱的治療康復(fù)護(hù)理    李勤;李杰;

神經(jīng)源性膀胱(脊髓栓系)不同臨床時(shí)期的泌尿外科治療對(duì)策    李永祿;顧鑫;

膀胱功能治療儀治療潴留型神經(jīng)源性膀胱23例    李旭明;鄭榮宗;魏瑞瑤;方彩蓮;曹克勇;

腎穿術(shù)后適當(dāng)縮短改變體位時(shí)間的探討    賈玉靜;

臥位選擇：舒適與安全并重    主管護(hù)師 于英杰

簡便易行的健身法    王云志

變換體位與痔瘡過招    賈成平

被動(dòng)體位    程明

根據(jù)病情選擇體位    主任醫(yī)師 容小翔

服用藥物要講究體位    佘明德 副主任醫(yī)師

腦卒中患者良好睡姿助康復(fù)    章秋

血脂指數(shù)與體位有關(guān)    山東萊州市慢性病防治院 郭旭光

睡坐有“相”頸椎無恙    唐嘯

體位性高血壓是怎么回事    副主任醫(yī)師：海濤

長期骶神經(jīng)前根陽極陰滯電刺激對(duì)兔完全脊髓損傷性神經(jīng)源性膀胱功能恢復(fù)的作用    王瀟然

一種根據(jù)指南針原理設(shè)計(jì)的排尿報(bào)警裝置    王劍火

海水淹溺肺水腫的發(fā)病機(jī)制研究    高習(xí)文

人工體神經(jīng)-內(nèi)臟神經(jīng)反射弧手術(shù)修復(fù)神經(jīng)源性膀胱尿路上皮滲透性屏障的可行性研究    汪隆旺

脊髓損傷所致膀胱尿道功能障礙的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床分析    雙衛(wèi)兵

3.0T MR fast cine-PC法對(duì)胸椎管腦脊液流體動(dòng)力學(xué)定量研究    閆樂卡

β-AR基因型與表現(xiàn)型的關(guān)系及對(duì)EH個(gè)體化治療的指導(dǎo)意義    牛永紅

新型骶神經(jīng)根刺激器在脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱功能重建中的初步應(yīng)用    閆鵬

缺血與創(chuàng)傷性腦損傷T_1、ADC動(dòng)態(tài)變化及其與腦組織含水量相關(guān)性研究    劉勵(lì)軍

HCN通道在OAB發(fā)生發(fā)展中的作用及機(jī)制研究    薛力

溫箱灸配合綜合康復(fù)技術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱的臨床研究    郭寶珍

維甲酸誘導(dǎo)大鼠脊髓脊膜膨出致神經(jīng)源性膀胱及其病理和蛋白表達(dá)的研究    陳宏

神經(jīng)源性膀胱纖維化中結(jié)締組織生長因子主要影響因素的相關(guān)研究    丁慶光

回腸漿肌層膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱遠(yuǎn)期療效觀察    原艷麗

神經(jīng)源性膀胱合并上尿路擴(kuò)張影像尿動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分析    李燕

兩種膀胱擴(kuò)大術(shù)治療高反射性神經(jīng)源性膀胱比較分析    蔡騰

逼尿肌無反射型神經(jīng)源性膀胱嗅鞘細(xì)胞移植術(shù)后尿流動(dòng)力學(xué)變化的臨床研究    高文舉

體位對(duì)脊髓損傷神經(jīng)源膀胱尿液產(chǎn)生的影響及膀胱容量測(cè)定的臨床研究    沈海濤

初步探討電針“次髎穴”治療脊髓橫斷大鼠逼尿肌反射亢進(jìn)的VR1表達(dá)研究    鄧艷華

金匱腎氣丸聯(lián)合腹針治療腎氣虛型神經(jīng)源性膀胱的臨床治療研究    張韜