鎖骨下靜脈置管敷料更換時清潔消毒方法的改良

【摘要】：目的探討改良鎖骨下靜脈置管敷料更換時清潔消毒的方法(簡稱換藥方法),對預防相關(guān)感染的效果。方法選擇2012年1—6月某院重癥監(jiān)護室行右鎖骨下靜脈置管的患者120例,按置管日期分為對照組(單日)和實驗組(雙日)各60例。對照組采用傳統(tǒng)的換藥方法:2%碘酊消毒穿刺點及周圍皮膚一遍,75%乙醇脫碘一遍;實驗組采用改良換藥方法:先用生理鹽水擦拭穿刺點及周圍皮膚3遍,清潔導管,再避開穿刺點用75%乙醇消毒周圍皮膚3遍,用0.5%碘伏消毒穿刺點及周圍皮膚3遍,最后消毒導管。對比兩組相關(guān)感染率。結(jié)果實驗組局部感染率為5.00%,導管相關(guān)性血流感染(CRBSI)率為1.67%,均顯著低于對照組(分別為16.67%和13.33%),差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結(jié)論改良換藥方法比傳統(tǒng)換藥方法效果好,能有效預防局部感染與CRBSI的發(fā)生。 【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬寧德市醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 鎖骨下靜脈置管 中心靜脈導管相關(guān)性感染 導管相關(guān)性血流感染 換藥 消毒 醫(yī)院感染
【分類號】：R472.9
【正文快照】： 中心靜脈穿刺置管術(shù)是搶救危重患者的一種重要手段,已逐步推廣應用于大手術(shù)中輸血輸液、靜脈高營養(yǎng)療法、中心靜脈壓測定等診療操作中;常用的穿刺部位為股靜脈、鎖骨下靜脈,由于鎖骨下靜脈途徑具有位置固定、休克狀態(tài)下不易塌陷、刺激性小、患者活動受限小、不易發(fā)生靜脈血栓

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