鄧鐵濤暖心膠囊治療舒張性心力衰竭的臨床研究

【摘要】：【目的】觀察暖心膠囊治療舒張性心力衰竭(DHF)的療效。【方法】采用隨機分組方法將80例患者分為治療組(41例)和對照組(39例)。兩組均給予利尿劑、擴血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、β-受體阻滯劑和鈣拮抗劑等常規(guī)西藥治療,治療組在此基礎上加服暖心膠囊(由紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅、三七等組成),對照組則服用外觀、口感與暖心膠囊相似的安慰劑,療程均為9個月。觀察兩組臨床總療效和治療前后中醫(yī)證候評分、心功能分級評估、6 min步行距離的變化情況,觀察兩組復發(fā)率、病死率及不良反應情況?！窘Y(jié)果】治療組2例失訪,對照組1例失訪。治療組臨床近期治愈10例,顯效21例,有效4例,無效4例,總有效率為89.74%;對照組臨床近期治愈7例,顯效14例,有效9例,無效8例,總有效率為78.94%。兩組療效比較,治療組療效優(yōu)于對照組(P0.05)。兩組治療后均能改善氣促、胸悶、心悸、倦怠乏力、四肢浮腫、納呆、尿少、口唇紫暗等癥狀評分(與治療前比較,P0.05),且治療組在改善氣促、胸悶、納呆、口唇紫暗等癥狀方面優(yōu)于對照組(P0.05)。隨訪12個月,治療組復發(fā)入院9例,死亡2例,復發(fā)率和病死率分別為23.08%和5.13%;對照組復發(fā)入院17例,死亡7例,復發(fā)率和病死率分別為44.73%和18.42%。兩組比較,治療組的復發(fā)率和病死率均低于對照組(P0.05)。兩組均能提高心衰患者的6 min步行距離,且治療組較對照組提高更顯著(P0.05)。治療期間,治療組未發(fā)現(xiàn)因藥物引起的不良反應,對照組有1例出現(xiàn)皮疹?！窘Y(jié)論】暖心膠囊對于DHF患者有確切療效,能改善DHF患者的臨床癥狀,降低DHF患者的復發(fā)率和病死率,及提高患者的6 min步行距離。 【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心臟中心 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心臟中心 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心臟中心 廣州中醫(yī)藥大學 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心臟中心 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心臟中心 廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心臟中心
【關(guān)鍵詞】： 心力衰竭 充血性/中西醫(yī)結(jié)合療法 暖心膠囊/治療應用
【基金】：廣東省中醫(yī)藥局課題
【分類號】：R259
【正文快照】： 著名老中醫(yī)鄧鐵濤教授在長期臨床實踐中,制定了具有益氣暖心、通陽行瘀功效的暖心膠囊,對心衰的治療取得滿意療效。為探討該膠囊對舒張性心力衰竭(DHF)的影響,我們觀察了80例患者治療前后心功能分級、中醫(yī)證候評分、6 m in步行距離以及復發(fā)率等指標的變化情況,現(xiàn)報道如下。1

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