神經(jīng)外科清潔手術(shù)術(shù)后顱內(nèi)感染危險(xiǎn)因素分析

【摘要】：目的探討神經(jīng)外科清潔手術(shù)術(shù)后顱內(nèi)感染危險(xiǎn)因素,為制定防控措施提供依據(jù)。方法回顧性分析2014年中山市中醫(yī)院神經(jīng)外科清潔手術(shù)術(shù)后顱內(nèi)感染19例患者,用1∶5隨機(jī)配對(duì),與同期95例未發(fā)生感染者的臨床資料進(jìn)行病例對(duì)照研究,將各項(xiàng)危險(xiǎn)因素量化后輸入SPSS 16.0軟件,先行單因素分析,再用logistic回歸分析篩選主要危險(xiǎn)因素。結(jié)果單因素分析顯示:手術(shù)時(shí)間≥3h、術(shù)后使用抗菌藥物≥4d、后顱窩手術(shù)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(NNIS)分級(jí)等級(jí)高,是術(shù)后顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),術(shù)后使用抗菌藥物≥4d(OR=3.84,P=0.034)、后顱窩手術(shù)(OR=9.44,P=0.038)是神經(jīng)外科清潔手術(shù)術(shù)后顱內(nèi)感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論神經(jīng)外科清潔手術(shù)術(shù)后應(yīng)盡量縮短抗菌藥物使用療程,對(duì)后顱窩手術(shù)、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)和NNIS評(píng)分高者,應(yīng)積極采取預(yù)防措施。 【作者單位】： 中山市中醫(yī)院醫(yī)院感染管理科;
【關(guān)鍵詞】： 醫(yī)院感染 神經(jīng)外科 清潔手術(shù) 顱內(nèi)感染 疾病控制
【分類號(hào)】：R651.1
【正文快照】： 開顱術(shù)后繼發(fā)顱內(nèi)感染(ICI)是神經(jīng)外科術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一,會(huì)延長(zhǎng)患者住院時(shí)間,增加病死率和致殘率[1]。清潔手術(shù)指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的手術(shù)。有研究報(bào)道,神經(jīng)外科清潔手術(shù)術(shù)后感染率為5.50%[2]。本文用回顧性病例對(duì)照研究分析

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