某教學(xué)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房物體表面清潔依從性干預(yù)研究

【摘要】：目的分析重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)清潔依從性的現(xiàn)狀、問題及薄弱環(huán)節(jié),通過各ICU高接觸頻率的物體表面清潔質(zhì)量評價(jià)干預(yù)措施的效果。方法 2014年9月1日—12月1日分別使用熒光筆對選定病房護(hù)理人員和保潔人員清潔的醫(yī)療儀器、物體表面進(jìn)行標(biāo)記,通過熒光標(biāo)記的殘余情況來評估清潔的依從性,并對效果不佳者進(jìn)行2次針對性強(qiáng)化干預(yù)。結(jié)果干預(yù)前,綜合ICU、神經(jīng)ICU(NICU)、胸外ICU醫(yī)療儀器徹底清潔率分別為43.3%、31.4%、23.8%,物體表面徹底清理率分別為67.1%、60.5%、48.4%。經(jīng)第1期干預(yù)后,綜合ICU醫(yī)療儀器徹底清潔率為47.1%,與干預(yù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.345),NICU、胸外ICU醫(yī)療儀器徹底清潔率分別提高為65.3%和35.1%,與干預(yù)前差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);綜合ICU、胸外ICU物體表面徹底清潔率分別為73.3%和58.1%,與干預(yù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),NICU物體表面徹底清潔率提高為85.5%,與干預(yù)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對科室進(jìn)行第2期干預(yù)后,綜合ICU、NICU、胸外ICU醫(yī)療器械徹底清潔率分別為66.9%、83.3%和57.4%,較干預(yù)前差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);NICU、胸外ICU物體表面徹底清潔率提高分別為85.6%和84.2%,較干預(yù)前差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),綜合ICU物體表面徹底清潔率為65.7%,較干預(yù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.767)。結(jié)論通過對物體表面清潔消毒依從性的觀察、監(jiān)督和適當(dāng)?shù)姆答?可提高清潔的依從性,有利于控制和預(yù)防醫(yī)院感染。 【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院感染管理科;四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院感染性疾病中心;
【關(guān)鍵詞】： 清潔 熒光標(biāo)記 依從性
【分類號】：R197.32
【正文快照】： 醫(yī)院感染,也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染,是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已存在的感染[1]。醫(yī)院感染是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界面臨的重大難題,而對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)

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