綜合干預(yù)對清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的影響

【摘要】：目的探討綜合干預(yù)對某院清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的影響。方法 2011年起對該院清潔切口手術(shù)病例進行綜合干預(yù),比較2011—2013年抗菌藥物預(yù)防使用情況。結(jié)果 2011—2013年共調(diào)查清潔切口手術(shù)5 945例,預(yù)防用藥3 827例,抗菌藥物預(yù)防使用率為64.37%。2011—2013年抗菌藥物預(yù)防使用率依次為84.95%、69.99%、52.97%;給藥時機正確率依次為50.97%、79.99%、98.95%;各組比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2值分別為380.94、827.02,均P0.001);預(yù)防使用抗菌藥物病例中使用時間≤24 h的病例數(shù)所占比率分別為24.91%、39.96%、64.95%;術(shù)中追加使用抗菌藥物落實率分別為50.00%、60.00%、80.00%,各組比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2值分別為422.55、59.47,均P0.001)。結(jié)論實施綜合干預(yù)措施,可規(guī)范抗菌藥物的使用,降低抗菌藥物的預(yù)防使用率,提高給藥時機正確率,縮短抗菌藥物預(yù)防使用時間,落實術(shù)中抗菌藥物的追加使用。 【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 清潔切口 手術(shù)切口感染 抗菌藥物 干預(yù) 改進
【基金】：廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳課題—I類切口圍術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用管理的持續(xù)改進(桂衛(wèi)Z2013101)
【分類號】：R619.3
【正文快照】： 手術(shù)后感染一直是困擾外科醫(yī)生的一大難題,抗菌藥物的使用能有效減少感染,但若使用不當(dāng)或濫用,不僅不能預(yù)防手術(shù)切口感染,反而增加患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致耐藥菌株的大量出現(xiàn)和菌群失調(diào),甚至二重感染[1-2]。加強圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的管理,提高抗菌藥物使用合理性非常重要。

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