武漢醫(yī)廢處置難點(diǎn)在哪 未來如何補(bǔ)短板？生態(tài)環(huán)境部獨(dú)家回應(yīng)

固廢網(wǎng)訊:新冠肺炎疫情給全國醫(yī)療廢物處置能力帶來不小的考驗(yàn)，尤其是處于“風(fēng)暴眼”中的武漢市乃至整個(gè)湖北省，醫(yī)廢日產(chǎn)生量已較疫情爆發(fā)前翻了幾倍。這些醫(yī)廢如何處置？目前有何短板？下一步怎樣打算？3月10日，生態(tài)環(huán)境部獨(dú)家回應(yīng)。

據(jù)生態(tài)環(huán)境部介紹，目前武漢市醫(yī)廢處置能力從疫情前的50噸/天提高到263.8噸/天，湖北省處置能力從疫情前的180噸/天提高到665.6噸/天。醫(yī)療廢物基本實(shí)現(xiàn)“日產(chǎn)日清”。

湖北省醫(yī)廢處置能力大幅提升背后，是各地可以因地制宜，選擇可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施等應(yīng)急處置手段；也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制，將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。

醫(yī)廢處置人員正在給醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱消毒。圖：新華社

目前武漢市及整個(gè)湖北省仍面臨人手和設(shè)備的難題。由于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、處置單位持續(xù)高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，一線操作人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，無法保證適時(shí)安排輪換休整，此外轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和處置設(shè)施也需要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。

生態(tài)環(huán)境部透露，下一步在確保各地醫(yī)療廢物“應(yīng)收盡收”“應(yīng)處盡處”的同時(shí)，還將針對(duì)疫情暴露出的部分城市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力儲(chǔ)備不足等問題，推動(dòng)地方政府補(bǔ)齊短板，并適時(shí)啟動(dòng)于2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的修訂。

以下為生態(tài)環(huán)境部獨(dú)家回應(yīng)內(nèi)容：

醫(yī)療廢物若處置不當(dāng)有二次感染風(fēng)險(xiǎn)

記者：醫(yī)療廢物處置的標(biāo)準(zhǔn)流程是什么？在這次疫情中，處置流程是否有所變化？有哪些新要求？

環(huán)境部：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，將醫(yī)療廢物按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)貯存，并根據(jù)就近集中處置的原則，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位運(yùn)送、處置醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

記者：醫(yī)療廢物不經(jīng)處理或者處理不當(dāng)，會(huì)產(chǎn)生哪些后果？

環(huán)境部：醫(yī)療廢物如果處置不當(dāng)，會(huì)對(duì)人體和環(huán)境造成感染性、毒性以及其他危害性的影響。此次疫情中醫(yī)療廢物最大的風(fēng)險(xiǎn)是二次感染風(fēng)險(xiǎn)。

為了指導(dǎo)各地做好新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物處置工作，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南（試行）》，提出了醫(yī)療廢物應(yīng)急處置技術(shù)路線和技術(shù)要點(diǎn)。各地因地制宜，在確保處置效果的前提下，可以選擇可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施等應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物，實(shí)行定點(diǎn)管理；也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制，將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。醫(yī)療廢物收集、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置過程應(yīng)加強(qiáng)人員衛(wèi)生防護(hù)。

工作人員清點(diǎn)醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱數(shù)量。圖：新華社

處置醫(yī)廢最危險(xiǎn)的環(huán)節(jié)是裝卸和投料

記者：雷神山、火神山醫(yī)療廢物處理處置情況如何？具體是如何處置的，還存在哪些問題？

環(huán)境部：在雷神山、火神山醫(yī)院建設(shè)過程中，分別配套建設(shè)了醫(yī)療廢物處置設(shè)施，設(shè)計(jì)處置能力可以滿足兩家醫(yī)院所產(chǎn)生醫(yī)療廢物的處置需求。目前看，兩家醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處置情況平穩(wěn)，基本能夠?qū)崿F(xiàn)“日產(chǎn)日清”。配套建設(shè)的處置設(shè)施也發(fā)揮了重要作用，但因?yàn)槭鞘状问褂茫O(shè)備、人員操作等還需要進(jìn)一步磨合。當(dāng)處置設(shè)施停爐檢修時(shí)，醫(yī)療廢物可轉(zhuǎn)移至醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。

記者：醫(yī)療廢物處理過程中，哪一步最危險(xiǎn)？為什么？

環(huán)境部：《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置全過程的技術(shù)要求。在醫(yī)療廢物收集、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置過程中，裝卸和向處置設(shè)施投料的過程危險(xiǎn)性最大。原因是醫(yī)療廢物外包裝為黃色塑料袋，在裝卸、投料過程容易破損，存在環(huán)境污染和二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。

工作人員通過操作機(jī)器將醫(yī)療廢物倒進(jìn)焚燒桶內(nèi)。圖：新華社

目前困難在于人手和設(shè)備

記者：目前武漢以及整個(gè)湖北省醫(yī)療廢物處理處置能力如何？還存在哪些問題和難點(diǎn)？將如何解決？

環(huán)境部：武漢市處置能力從疫情前的50噸/天提高到目前的263.8噸/天，湖北省處置能力從疫情前的180噸/天提高到目前的665.6噸/天。隨著疫情發(fā)展，武漢市醫(yī)療廢物呈快速增長趨勢。為積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量不斷增加的挑戰(zhàn)，生態(tài)環(huán)境部指導(dǎo)督促湖北省和武漢市，按照“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，通過新建集中處置中心、增加移動(dòng)式處置設(shè)施、改造危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施等方式，多措并舉提升醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力。目前武漢市以及整個(gè)湖北省醫(yī)療廢物基本實(shí)現(xiàn)“日產(chǎn)日清”。

總體而言，武漢市和湖北省全省醫(yī)療廢物處置工作平穩(wěn)有序。目前存在的主要問題是，疫情發(fā)生以來，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、處置單位持續(xù)高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，一線操作人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，需要適時(shí)安排輪換休整，此外，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和處置設(shè)施也需要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。

下一步，我們將繼續(xù)指導(dǎo)督促湖北省和武漢市在保障現(xiàn)有醫(yī)療廢物處置設(shè)施穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)新建醫(yī)療廢物處置設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)，深入挖掘移動(dòng)式處置設(shè)備和協(xié)同處置設(shè)施效能等方式，毫不松懈盯緊盯牢醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置，確保醫(yī)療廢物“應(yīng)收盡收”“應(yīng)處盡處”。

記者：我們了解到，武漢醫(yī)廢處置存在“運(yùn)輸難”的現(xiàn)象，目前該現(xiàn)象有沒有緩解？是如何解決的？

環(huán)境部：新冠肺炎疫情初期，針對(duì)武漢市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量激增的實(shí)際情況，為保障醫(yī)療廢物及時(shí)安全處置，湖北省啟動(dòng)了跨區(qū)域協(xié)同處置機(jī)制，將一部分醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至周邊城市協(xié)同處置。湖北省要求轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，醫(yī)療廢物由專業(yè)人員、專用車輛運(yùn)輸，通過規(guī)范包裝、強(qiáng)化消殺與防疫、嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)單、制定應(yīng)急預(yù)案等措施，加強(qiáng)人員培訓(xùn),確保風(fēng)險(xiǎn)可控。隨著醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力的迅速提升，目前，武漢市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)收集的醫(yī)療廢物全部在本地處置，基本做到“日產(chǎn)日清”，3月6日已停止外運(yùn)處置。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車。圖：新華社

將適時(shí)啟動(dòng)修訂《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

記者：黨中央提出“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板”，這次疫情暴露出醫(yī)療廢物管理和處置上，還存在哪些系統(tǒng)性的不足？

環(huán)境部：2月21日召開的中共中央政治局會(huì)議強(qiáng)調(diào)：“打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)，推動(dòng)生態(tài)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)好轉(zhuǎn)，加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板?！边@是在對(duì)新冠肺炎疫情防控形勢做出新判斷的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌做好疫情防控和生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作的重要部署。

新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作積累了諸多經(jīng)驗(yàn)，但也暴露出部分城市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力儲(chǔ)備不足等問題，需要引起地方政府的高度重視。近日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（以下簡稱《方案》）。下一步，根據(jù)《方案》要求，我們將與相關(guān)部門一同，積極推動(dòng)地方政府加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)，加快補(bǔ)齊短板。

記者：此前說要推動(dòng)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》修訂，將推動(dòng)條例哪些內(nèi)容修訂，為什么？

環(huán)境部：現(xiàn)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》頒布于2003年，17年來對(duì)加強(qiáng)我國醫(yī)療廢物管理，防止疾病傳播，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，保障人體健康，發(fā)揮了重要作用。此次疫情應(yīng)對(duì)過程中，暴露出了醫(yī)療廢物管理存在的問題，中央政治局會(huì)議明確提出“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板”。近期，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（以下簡稱《方案》）。下一步，我部將配合國家衛(wèi)生健康委根據(jù)《方案》的有關(guān)安排，適時(shí)啟動(dòng)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》評(píng)估、修訂工作。