萬張床位的武漢方艙醫(yī)院：按單元收治輕癥 對廢水等有專門安排

水處理網訊:近日，中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組會議指出，進一步擴大床位供給，征用一批酒店、場館、培訓中心等用于集中收治疑似病例、輕癥患者或觀察密切接觸者。調集一批應急方艙醫(yī)院，再增加2000名醫(yī)護人員支援湖北。

↑改造中的武漢客廳內部。 新華社發(fā)

→武漢國際會展中心內，工人們正在安裝隔板。 南方日報記者 徐昊 攝

自2月3日晚起，武漢多地開建“方艙醫(yī)院”，用于收治輕癥患者。至2月5日，武漢在建或將建的“方艙醫(yī)院”達到13個，場館多由大型會展中心、體育館等改建而成，投用后可提供床位萬余張。

“方艙醫(yī)院”是機動醫(yī)療場所，具有緊急救治、外科處置、臨床檢驗等多種功能，曾在汶川地震、玉樹地震等事件中多次發(fā)揮緊急救援作用。此次武漢建設的“方艙醫(yī)院”有何不同？“方艙醫(yī)院”對防控疫情有何作用？幾天之內迅速建成“方艙醫(yī)院”是如何做到的？南都記者對這些焦點問題進行了梳理。

緣由 “關鍵時期的關鍵之舉”

2月2日，根據武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部的要求，武漢對“四類人員”進行集中收治和隔離。

何為“四類人員”？即確診患者、疑似患者、無法排除感染可能的發(fā)熱患者、確診患者的密切接觸者。指揮部要求，確診患者必須實行集中收治。輕癥患者無法全部進入定點醫(yī)院治療的，必須征用其他醫(yī)院或酒店臨時作為治療區(qū)，集中收治。

自新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來，為解決床位不足的問題，武漢先后采取改造定點醫(yī)院，仿造非典時期北京小湯山醫(yī)院模式建造火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院等多種舉措。

此后，對于輕癥患者的收治，“方艙醫(yī)院”成為另一種方式。

中國工程院副院長、中國醫(yī)學科學院院長王辰在接受新華社采訪時表示，這種大規(guī)?！胺脚撫t(yī)院”是我國公共衛(wèi)生防控與醫(yī)療的一個重大舉措，以往沒有采用過。

王辰形容，是“當前關鍵時期的關鍵之舉”。

建設 邊設計邊施工，10小時建成

2月3日晚，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部視頻調度會透露，武漢市將在江漢區(qū)、武昌區(qū)、東西湖區(qū)建設“方艙醫(yī)院”，第一批三處“方艙醫(yī)院”，分別位于洪山體育館、武漢客廳、武漢國際會展中心。

2月4日，武漢各區(qū)指揮部宣布將再建8所“方艙醫(yī)院”，位于漢陽、江岸、硚口、洪山、武漢開發(fā)區(qū)、東湖高新區(qū)、江夏區(qū)、黃陂區(qū)等城區(qū)。另據長江日報消息，還有2所“方艙醫(yī)院”也在籌建中。

截至2月5日，武漢在建或將要建的“方艙醫(yī)院”達到13個，總計可提供床位1萬余張。

這些“方艙醫(yī)院”由何處改建而成？南都記者梳理發(fā)現，其中5家由體育館改建而成，如洪山體育館、塔子湖體育中心、武漢體育館、武漢體育中心、大花山戶外運動中心，都被征用作“方艙醫(yī)院”。還有4家由會展中心改建而成，包括武漢客廳、武漢國際會展中心、武漢國際博覽中心和光谷科技會展中心。南都記者注意到，還有2家“方艙醫(yī)院”由學校改建而成，分別是位于洪山區(qū)的武漢市石牌嶺高級職業(yè)中學，和位于黃陂區(qū)的黃陂一中體育館。

在可供床位數上，武漢客廳預計可提供的床位最多，達到2000張。計劃床位數最少的是位于硚口的武漢體育館，300張床位。

幾乎所有“方艙醫(yī)院”都是連夜趕工，建設時長以小時計。武漢體育中心自2月4日晚開建，武漢開發(fā)區(qū)有關負責人表示，于2月5日零時啟用?！斑@個時間只能提前不能拖后”。

在可容納1100張床位的武漢體育中心，其電路安裝及部分醫(yī)用集裝箱由承建火神山醫(yī)院土工布、防護膜及污水處理站基礎施工任務的中建三局負責。南都記者從中建三局獲悉，自2月4日晚接到該“方艙醫(yī)院”建設任務后，建設人員通宵施工作業(yè)，從人員集結到位到完成，用時不到10小時，“邊設計，邊施工，邊調整”。

將不是醫(yī)院的場館臨時改建成醫(yī)療場所，有哪些特殊之處？

南都記者梳理發(fā)現，在各家“方艙醫(yī)院”，對診療設備、醫(yī)療廢水等均有專門安排。在武漢國際博覽中心，醫(yī)患流線將完全獨立，污物單獨處理。而在大花山戶外運動中心，醫(yī)院分上下兩層，分別收治男女患者。該院還將設置門診，配備移動CT等醫(yī)療設備，對入治患者進行觀察治療。

優(yōu)勢 按單元分開管理，提升看護效率

什么樣的患者可以被收治到“方艙醫(yī)院”？南都記者注意到，這些場所均將收治輕癥患者，即核酸檢測為陽性，但沒有癥狀或癥狀不明顯的病人。此外，“方艙醫(yī)院”之一、武漢國際會展中心特別提到，該場所建議收治65歲以下的病人。

南都記者注意到，若入住的輕癥患者病情轉重，將轉至正規(guī)醫(yī)院進行診療。

多個大規(guī)?！胺脚撫t(yī)院”建成后，在收治病患方面有何優(yōu)勢？

2月4日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示，“把具有傳染性的病人都集中隔離收治在一起，進行集中治療，可以很大程度降低社區(qū)傳播的風險?！敝袊こ淘焊痹洪L、中國醫(yī)學科學院院長王辰則表示迅速把輕癥病人收治起來，給予醫(yī)療照顧，與家庭和社會隔離，避免造成新的傳染源，至關重要。

大量輕癥患者來到“方艙醫(yī)院”后，將得到什么樣的救治？

南都記者梳理發(fā)現，在各大“方艙醫(yī)院”，按照單元分開管理成為標配。在武漢國際會展中心，每個單元設置50個床位，由“一醫(yī)一護”來管理，床位之間均設有隔板。武漢國際博覽中心的配置與此類似，用隔板分隔出的每個小區(qū)域內設有50張床位，每250張床設立一個護士站。而在武漢市石牌嶺高級職業(yè)中學，這里的“方艙醫(yī)院”部分床位設置在教室里，每間教室可放置8至12張床位。

“相比隔離密閉的小病房空間，方艙醫(yī)院的病房是開放式的，看護效率可以大大提高?！敝袊こ淘焊痹洪L、中國醫(yī)學科學院院長王辰認為。

幾天之內迅速建成數十所“方艙醫(yī)院”，開辟萬余張床位，后續(xù)患者的收治離不開各地醫(yī)療力量的馳援。

據國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長2月4日介紹，20家地方應急儲備方艙醫(yī)院及600多名醫(yī)務人員，4日起陸續(xù)到達武漢，支援集中收治的輕癥患者診療工作。同時從全國陸續(xù)調集1400名護士、3個移動P3實驗室，用于武漢當地三個集中收治觀察病例和輕癥疑似病例地點的診療和檢測工作。

多地醫(yī)療力量已緊急支援武漢“方艙醫(yī)院”。在湖北省內，2月4日，湖北省第三人民醫(yī)院迅速選派由兩名醫(yī)生，四名護士組成的小分隊，參與武漢國際會展中心“方艙醫(yī)院”的救治工作。

省外，來自湖南中南大學湘雅二醫(yī)院緊急馳援武漢的“方艙醫(yī)院”車隊已在2月4日到達，車隊包括指揮車、藥品器材車、生活保障車、能源保障車、運兵車、檢驗車、門診車、手術車、方艙車、醫(yī)技車等10臺車輛組成，可獨立實現野外檢查、手術。

采寫：南都記者 詹晨楓

話你知

“方艙醫(yī)院”是什么？據武漢市網信辦介紹，方艙醫(yī)院即野戰(zhàn)機動醫(yī)院，通俗地說，由活動的“房子”組成，在野戰(zhàn)條件下以醫(yī)療方艙、技術保障方艙、病房單元、生活保障單元及運力等為主要組成，依托成套的裝備保障完成傷員救治等任務。作為解放軍野戰(zhàn)機動醫(yī)療系統(tǒng)的一種，“方艙醫(yī)院”第一次投入使用，在2010年的玉樹抗震救災中，更替代玉樹州醫(yī)院行使醫(yī)療職能，及時救治了大批量傷病員。武漢“方艙醫(yī)院”由大型場館改建而成，移動性主要體現在病床和可運輸的醫(yī)療設施。

釋疑

床位密度大 如何避免交叉感染

在床位密度大的“方艙醫(yī)院”，如何避免交叉感染？多位醫(yī)學專家均對此進行了詳解。

國家衛(wèi)健委專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染二科主任蔣榮猛稱，方艙醫(yī)院內收治的病人是“確診的、輕癥的、經過醫(yī)學篩查判斷”的病人。他表示，確診的病人互相不會存在交叉感染風險。中國工程院副院長、中國醫(yī)學科學院院長則表示，在入院前，除了新型冠狀病毒核酸檢測陽性外，還會對病人經過流感抗原篩查，盡最大可能避免生物安全風險。

武漢大學人民醫(yī)院感染科副教授陳曉蓓則表示，如果輕癥患者病情加重，應有轉出機制，轉到有搶救設備的正規(guī)醫(yī)院里去。

原標題:武漢“方艙醫(yī)院”：按單元收治輕癥 在建或將建13個，由會展中心、體育館等改建，將提供萬張床位